"Чи түүнийг орхих ёстой! Та түүнд туслахын тулд юу ч хийж чадахгүй! " Эмч сэтгэлзүйн эмчилгээг үргэлжлүүлэхгүй байх эрхтэй юу. Практикаас авсан жишээ

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Манай мэргэжлийн хор хөнөөлийн талаар ерөнхийдөө, ялангуяа олон нийттэй харилцах талаар эргэцүүлэн бодоход би нэгэн сургамжтай тохиолдлыг санаж байна. Тэрбээр мэргэжлийн бус асуудлыг тайлбарласан бөгөөд энэ нь ердийн бус шийдэлд нийцэж байгаа юм. Энэ тохиолдолд тайлбарласан асуудал, түүний шийдэл хоёулаа сэтгэлзүйн эмчилгээний онол, арга зүйн чиглэлээр биш, харин мэргэжлийн болон хувийн ёс зүйн чиглэлээр явагддаг. Ёс суртахууны сонголт бүр нь ёс суртахууны жороос ялгаатай нь өвөрмөц байдаг тул үүнтэй ижил төстэй нөхцөл байдалд байгаа уншигчид өөрийн сонголтоор үлдээх болно. Тодорхойлсон тохиолдол нь сэтгэлзүйн эмчилгээний нөхцөл байдлыг маш тод харуулдаг бөгөөд эмчилгээ хийлгэгчийг үйлчлүүлэгчийн дараа устгаж болно.

Энэхүү үйл явдал нь миний оролцогч байсан хяналтын бүлэгт миний мэргэжлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний эхэн үед болсон юм. Хамтлагийн ахлагч бол насаараа сэтгэлзүйн эмчилгээнд зориулагдсан өндөр настан Жеймс юм. Оролцогчид ажлын туршлага багатай гештальт эмчээр хичээллэж байна. Нэг хуралдаан дээр 33 настай Валентина гэх эмэгтэй хяналт тавихыг хүссэн байна. Тухайн үед тэрээр 6 сарын турш туйлын хор хөнөөлтэй зан авиртай, сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүд ихтэй Влада хэмээх эмэгтэйтэй хамтран ажиллаж байжээ. Үйлчлүүлэгч хэзээ ч гэрлээгүй, гэхдээ нэлээд олон эрчүүдтэй ээлжлэн харилцаатай байсан. Гэсэн хэдий ч тэдний хэнтэй нь ч харилцаа холбоогүй. Эрчүүд түүнээс зугтсан эсвэл янз бүрийн эмгэнэлт нөхцөл байдлаас болж замаасаа өмнө нас бардаг байсан - зам тээврийн осол, гэнэтийн аюултай өвчин, амиа хорлох гэх мэт. "Харилцааны хохирогчдын" тоо аравт дөхөж байв. Нэмж дурдахад Влада эрчүүдээсээ ихэвчлэн жирэмсэн болсон боловч үргэлж үр хөнддөг байжээ. Жирэмслэлт тийм ч ховор биш байсан тул үр хөндөлт их гардаг байсан. Эмчилгээ эхлэхэд тэдний тоо 10 -аас дээш байсан. Гаднаас нь харахад Валентинагийн хэлснээр Влада маш хүйтэн харагдаж байсан бөгөөд түүний царайнд "уйтгартай, аймшигтай зүйл харагдаж байв." Заримдаа Валентинад "үхэл өөрөө түүнтэй ярьж байгаа юм шиг" санагддаг байв.

Валентинагийн сэтгэлзүйн эмчилгээ, Владагийн амьдралын талаархи түүхийн явцад түүний нүүрэн дээр ямар ч тод сэтгэл хөдлөл тусаагүйг анхаарах нь чухал юм. Тэр хэн нэгнээс сонссон уйтгартай мэдээг дахин ярьж байгаа юм шиг ярьж байв. Энэ хооронд хамтлагийн гишүүд ярьж буй түүхээс маш их айж байв. Гэнэт Жеймс Валентинаас "Сүүлийн үед ямар байна даа?" Эмч түүнийг сайнгүй байна гэж хариулав. Саяхан шархлаа нээгдэж, тэр одоо эмнэлэгт хэвтэж байна. Тэр бүлэгт орохыг үнэхээр их хүсч байсан. Тэгээд тэр эмнэлгээс зугтав. Нэмж хэлэхэд тэр ядарч туйлдсан, нойргүйдэлтэй болдог. Мөн бүх бодол "Владад хэрхэн туслах вэ" гэсэн сэдвээр эргэлддэг. Валентинагийн хүсэл тэмүүлэл, гаж донтой шийдэмгий байдал Жеймсийг гайхшруулав. Яриа хэдэн минут үргэлжилж, тэр Валентинагийн нүд рүү шууд хараад: "Чи түүнийг орхих ёстой! Та түүнд туслахын тулд юу ч хийж чадахгүй! " Валентина гайхсан бололтой Жеймстэй нүүр тулах гэж оролдов. Удирдагч хэлэхдээ “Эмчилгээний явцад та ухаан алдаж унаж байгаа нь маш тодорхой байна. Влада гэдэг энэ эмэгтэй өөрийгөө болон өөрт нь ойртсон хүмүүсийг оролцуулаад замдаа байгаа бүх зүйлийг устгадаг. Та үүний гэрч юм. " Валентина гайхсан харцаар харав. Тэнд хяналт шалгалт зогссон. Яг тэр мөчид би Валентинагийн түүхээс аймшигтай болж, Жеймсийн хэлсэн үгэнд уурлаж, уурлаж байснаа санаж байна. Валентинатай аймшигтай зүйлээ хуваалцсаны дараа би уураа Жеймсээс гарган: “Чи яаж ингэж хэлж чадаж байнаа! Хөөрхий эмэгтэй гэмгүй! Түүнийг орхих нь юу гэсэн үг вэ! Тэр тусламж хүссэн! Та огт мэдрэмжгүй байна уу?! " Миний монологын туршид Жеймс над руу харж байв. Гэнэт нүд нь нулимсаар дүүрч, тэр хариуд нь “Хүнийг туслахаас татгалзах нь тийм ч хялбар биш юм. Гэхдээ зарим үйлчлүүлэгчидтэй ажиллах нь биднийг алж байгаа нь ойлгомжтой. Валентина өдрөөс өдөрт өөрийгөө сүйтгэж байна. " Хэсэг хугацааны дараа тэр үргэлжлүүлэв: "Би тусалж чадахгүй байсан бүх үйлчлүүлэгчдийн нэр, нүүрэн дээр би эмчилгээнээс татгалзаж байснаа санаж байна. Энэ нь намайг маш их өвтгөж байна. Гэхдээ би үүнийг хийх ёстой байсан. " Жеймсийн хэлсэн үгний агуулга, хийсэн хэлбэр нь надад маш их сэтгэгдэл төрүүлснийг би санаж байна. Бусад гишүүд ч мөн адил сэтгэгдэл төрүүлсэн бололтой. Завсарлагааны үеэр бид практик дээрээ ижил төстэй нөхцөл байдлын талаар эсвэл ийм нөхцөл байдал үүсч болзошгүй талаар л ярьсан. Хязгаарлалтын талаар би анх удаа өөрийн болон сэтгэлзүйн эмчилгээний талаар бодож үзсэн.

Энэ хэрэг нэлээд удаан хугацааны өмнө гарсан. Валентинагийн мэргэжлийн бэрхшээл, хувийн аюулын жинхэнэ шалтгаан нь юу байсан бэ гэсэн асуултын хариулт надад одоог хүртэл алга. Валентинагийн сэтгэлзүйн эмчилгээний ийм хор хөнөөлтэй динамик нь Владатай хэт их холбоо тогтоосноос бус харин эсрэгээрээ байх чадваргүй байдлаас үүдэлтэй байж магадгүй юм. Магадгүй, үйлчлүүлэгчтэй холбоо тогтоох эрсдэлтэй байсан бол Валентина илүү эрх чөлөөтэй байх байсан. Мэргэжлийн замналынхаа туршид би өөрийн оролцоо, туршлагын талаар огт боддоггүй байсан тул энэ асуулт миний хувьд өнөөг хүртэл нээлттэй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний үед зарим тохиолдолд холбоо барихаас татгалзах нь зүйтэй гэдэгт би итгэлтэй байна. Түүнээс гадна, энэ нь зөвхөн үйлчлүүлэгчийн түүхийн хоруу чанар, холбоо барих арга барилаас гадна эмч өөрөө түүнтэй хамт байх хүсэлээс хамаарна. Та өөрийгөө хуурч, бэлэн биш байгаа эрсдэлд орох ёсгүй.