СИМТОМЫН СИСТЕМИЙН ХАРАА

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

СИСТЕМИЙГ АЖИЛЛАХ СИСТЕМИЙН ХАНДЛАГА

Шинж тэмдэг бол нотлох баримт юм.

Тиймээс шинж тэмдгийг арилгах, бид нотлох баримтыг устгадаг

Заримдаа шинж тэмдгийн үндэс

гэр бүлд гүнзгий орох, тэр ч байтугай

Хүний сэтгэцийн ерөнхий давхарга

Ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Шинж тэмдэг ба үзэгдлийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Шинж тэмдэгтэй ажиллахдаа ямар зарчмуудыг баримтлах ёстой вэ? Шинж тэмдэгтэй ажиллах оношлогооны үе шатны мөн чанар юу вэ?

Хэлэлцэж буй шинж тэмдэг ямар системийн нэг хэсэг байж болох вэ? Шинж тэмдгийг аль системд авч үзэх ёстойг хэрхэн тодорхойлох вэ? Энэ бол миний нийтлэлийн тухай юм.

Эхлэхийн тулд мэргэжлийн ажил хийх боломжгүй болох судалгааны парадигмыг тодорхойлох нь чухал юм. Бодит байдлын аливаа үзэгдлийг өөр өөр өнцгөөс харах боломжтой байдаг тул шинж тэмдгийн үзэл бодол нь түүний анхаарлын төвөөс хамаарч өөрчлөгддөг.

Би ажил дээрээ шинж тэмдгээр хоёр зарчмыг баримталдаг. феноменологийн болон системчилсэн Энэ шинж тэмдгийг бодит байдлын салангид элемент биш харин салшгүй, системийн үзэгдэл гэж үзэх боломжийг олгодог.

Үйлчлүүлэгч асуудлынхаа талаар эмч рүү ханддаг. Асуудлын талаархи түүний (үйлчлүүлэгчийн) алсын хараа нь дүрмээр бол түүний "энэ нь яаж байх ёстой" гэсэн санаа, "засах" хүсэлдээ нийцэхгүй байгаа хэд хэдэн шинж тэмдэг, гомдлыг жагсаахад оршино. сэтгэлзүйн эмчилгээний явцад."

Шинж тэмдгээс салахыг хүсч буй үйлчлүүлэгчийн байр суурь нь ойлгомжтой байдаг: түүний асуудлын шинж тэмдгүүд нь түүнийг бүрэн дүүрэн амьдрахаас сэргийлж, тааламжгүй, ихэвчлэн өвдөлттэй мэдрэмж, туршлага үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмч ажил дээрээ ижил төстэй байр суурийг баримталдаг бол энэ нь түүнд үйлчлүүлэгчийн асуудлын мөн чанарыг ойлгох боломжийг олгодоггүй бөгөөд хамгийн сайн нь эмчилгээний тусламжтайгаар шинж тэмдгийг арилгах боломжтой боловч арилгаж чаддаггүй. түүний асуудлыг шийднэ. Түр зуур алга болсон шинж тэмдэг нь Финиксийн шувуу болж дахин дахин төрөх болно.

Энэ тохиолдолд би зөвхөн соматик шинж тэмдгээр хязгаарлагдахгүй, асуудлыг шинж тэмдэг болгож буй шинж тэмдгийн талаархи өргөн хүрээний үзэл бодлын талаар ярих болно.

Шинж тэмдэг (ΣύΜπτοΜα - давхцал, тэмдэг) - бие даасан шинж тэмдгүүдийн нэг, аливаа эмгэгийн эмгэгийн илрэл эсвэл амин чухал үйл ажиллагааны аливаа үйл явцыг зөрчих.

Үүнтэй холбогдуулан бид сэтгэцийн, соматик, зан үйлийн шинж тэмдгүүдийн талаар ярьж, үйлчлүүлэгчийн оршин тогтнох түвшний асуудлуудыг тэмдэглэж болно.

Нэмж дурдахад клиник дэх шинж тэмдгийг уламжлал ёсоор объектив ба субъектив гэж хуваадаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хослол нь өвчний клиник дүр зургийг бидэнд өгдөг. Гэхдээ энд онош тавихад тодорхой бэрхшээл гарч ирдэг - эмч ихэвчлэн объектив шинж тэмдгийг "анзаардаг", өвчтөн эргээд субъектив шинж тэмдгүүдэд илүү их анхаарал хандуулдаг. Сэтгэл судлаач ажилдаа субъектив шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Ийм тодорхой мэргэжлийн ойлголт нь хоёуланд нь асуудлын шинж тэмдгийн нэг талыг барьсан ойлголтыг бий болгодог бөгөөд энэ нь үзэгдлийг бүхэлд нь харах боломжийг олгодоггүй.

"Үзэгдэл", "шинж тэмдэг" гэсэн үгсийг ихэвчлэн хооронд нь сольж хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ, "үзэгдэл" гэдэг үг нь нэг талаас тайлбарлах зүйлийн өвөрмөц байдал, өвөрмөц байдал, ховор байдлыг илэрхий илэрхийлдэг бол нөгөө талаас бүтцийн хувьд бүрэн гүйцэд, бүрэн бүтэн зүйлийг илэрхийлдэг. Үзэгдэл бол ухамсрын баримт юм. "Шинж тэмдэг" гэдэг үгийг бүх хүмүүс "тэмдэг" гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн зураг дээрх онцгой мэдрэмж юм.

Тиймээс шинж тэмдэг нь үзэгдэлтэй тэнцүү биш юм. Энэ үзэгдэл нь шинж тэмдгээс илүү өргөн бөгөөд гүн юм. Шинж тэмдгийн утга учиртай утгаас гадна үзэгдэл нь үйлчлүүлэгчийн хувьд "туршлагатай" гэсэн утгыг агуулдаг.

Бидэнд феноменологийн хандлага яагаад хэрэгтэй байна вэ? Тэр бидэнд юу өгдөг вэ?

Судлаачдын хувьд бид зөвхөн гадаад илрэл, үзэгдлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг ажиглаж чаддаг. Энд тэд үзэгдлийн мөн чанарыг бүрэн тусгаагүй гэдгийг санах нь чухал юм. Үйлчлүүлэгчийн асуудлыг илүү цогцоор нь харахын тулд бид дотоод үзэгдлүүдтэй танилцах боломжтой байх ёстой. Үүний тулд сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өрөвдөх сэтгэл, таних чадвар, өрөвдөх сэтгэл, бусдын дотоод ертөнцөд дүрэх аргыг ашигладаг.

Бид өвчтөний ойлголт, туршлагыг харгалзан шинж тэмдгийг сайтар судалж үздэг. "Танилцах" аливаа арга энд тохиромжтой байдаг - амаар - "Хэл, тайлбарла", аман бус хүртэл - "Зурах, сохор, шинж тэмдгээ дүрслэх". Өвчтөн түүний шинж тэмдгийг илүү бүрэн дүүрэн, гүнзгий ойлгохын тулд "Шинж тэмдгийнхээ дагуу үлдэх", "Шинж тэмдгийнхээ төлөө үлгэр зохиох: Тэр хэн бэ?" Юуны төлөө? Тэр юу хүсдэг вэ? Хэнээс? гэх мэт

Эмч өвчтөний субъектив шинж тэмдгүүдийн талаархи тайлбар, туршлагад анхаарал хандуулж байгаа нь тэднийг үзэгдлүүд рүү "эргүүлж", асуудлынхаа талаар илүү цогц дүр зургийг гаргах боломжийг олгодог.

Объектив, шинж тэмдгийн хандлага нь үзэгдлийн зөвхөн өнгөц түвшинг агуулга (феноменологийн туршлагын агуулга), утгагүйгээр харах боломжийг олгодог. Феноменологийн хандлага нь тухайн үзэгдлийг зөвхөн гадаад төдийгүй дотоод туршлагын талаас нь илүү нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч миний бодлоор үйлчлүүлэгчийн асуудлыг оношлоход зөвхөн феноменологийн зарчим хангалтгүй байна. Оношилгооны феноменологийн зарчмыг системийн зарчмаар нэмж оруулах ёстой.

Бидэнд системийн зарчим яагаад хэрэгтэй вэ?

Феноменологийн зарчим нь эмчлэгчдэд үйлчлүүлэгчийн асуудлын илрэл, туршлагын цогц, нэгдмэл дүрслэлийг бий болгох, түүний субъектив утгыг ойлгох боломжийг олгодог боловч түүний мөн чанарыг олж харахыг зөвшөөрдөггүй. Үүнийг хийхийн тулд бид үйлчлүүлэгчийн үзэгдлийн талаарх субъектив ойлголтоос давж гарах хэрэгтэй.

Хэрэв феноменологийн зарчим нь тухайн үзэгдлийн мөн чанарыг илүү сайн ойлгох боломжийг бидэнд олгодог бол системийн зарчим нь түүний хамрах хүрээг өргөжүүлэх, үйлчлүүлэгчийн асуудлыг тусгаарлагдсан шинж тэмдэг, бүр үзэгдэл биш харин илүү том зүйлийн нэг хэсэг гэж үзэх боломжийг олгодог. дээд түвшний системд үүнийг тусдаа, бие даасан элемент биш, харьяалагддаг систем дэх байр суурийг нь харахын тулд энэ системд хэрхэн амьдардаг, яагаад түүнд хэрэгтэй вэ?

Шинж тэмдгийг системтэй харах нь хүнээс хөдлөх боломжийг олгодог "Мэс заслын суурилуулалт" шинж тэмдгийн мөн чанарт ("шинж тэмдэг нь харь зүйл, системд шаардлагагүй, тиймээс үүнээс салах шаардлагатай байна") цогц үзэл бодол түүний үүрэг, чиг үүрэг, мөн чанар, системийн гаднаас үл үзэгдэх, ухамсаргүй хэрэгцээний талаар. Энэ нь зөвхөн "Яагаад үүссэн юм бэ?" Гэсэн асуултад хариулахаас гадна "Юуны тулд? Амьдралын яг энэ мөчид энэ систем яагаад хэрэгтэй байна вэ? "," Энэ нь ямар системийн ачааллыг үүрдэг вэ? "," Энэ нь ямар үүргийг гүйцэтгэдэг вэ?"

Системийн болон феноменологийн зарчмуудыг ашиглах боломжууд

Шинж тэмдэгтэй ажиллахдаа феноменологийн болон системийн зарчмуудыг тууштай ашиглах нь шинж тэмдгийг өөр өөр өнцгөөс харах боломжийг олгодог - ойр ба хол, дараа нь түүнд нэвтэрч, дараа нь метапозицийг эзэлдэг. Феноменологийн ачаар бид шинж тэмдгийн субъектив бүрэлдэхүүн хэсэг болох хувь хүн, хувь хүн бүрийн шинж тэмдгийг авч үздэг. Системчилсэн үзэл нь шинж тэмдгийг тусдаа үзэгдэл гэж үзэхгүй, харин системийн холболтууд, түүний нэг хэсэг болох систем дэх байр суурь, үйл ажиллагааг багтаасан байдлаар харах боломжийг олгодог.

Тиймээс үйлчлүүлэгчтэй ажиллахдаа бид феноменологийн болон системийн зарчмуудыг хоёуланг нь ашиглах хэрэгтэй. Эдгээр зарчмуудыг ажил дээрээ ашиглах нь аль алиныг нь нарийвчлан судалж, шинж тэмдгийн ард юу байгааг олж харах боломжийг олгодог. Энд, миний бодлоор, мөрдөн байцаалттай зүйрлэх нь тохиромжтой байх болно. Шинж тэмдэг бол нотлох баримт юм. Тиймээс, бид шинж тэмдэг илрэх үед нотлох баримтыг устгадаг. Бидний даалгавар бол нотлох шинж тэмдгийг арилгах биш харин нотлох шинж тэмдгийн мөн чанарыг ойлгох, түүний мессежийг олж унших явдал юм.

Хэрхэн ажилладаг?

Бид эхлээд найдаж байна феноменологийн зарчим. Судлаач бид үзэгдэл-асуудлын бүх илрэл, түүний гадаад ба дотоод шинж тэмдэг-шинж тэмдгийг нарийвчлан судалж үздэг. Үүнийг хийхийн тулд бид үйлчлүүлэгчээс "Та үүнийг яаж мэдэрч байна вэ?", "Ямар газарт?", "Энэ ямар харагдаж байна вэ?", "Шинж тэмдэг ямар мессеж дагуулдаг вэ?", "Юу өгөх вэ?" тэр ярьж чаддаг байсан уу? "," Тэр юу яриад байгаа юм бэ? " гэх мэт

Цаашилбал, бид шинж тэмдгийн аль системд хамааралтай болохыг ойлгохыг хичээж байна, энэ нь аль системийн элемент вэ, тэдгээрийн аль нь хэрэгцээг хангаж байна вэ? Шинж тэмдгийг хувь хүний тогтолцоо, гэр бүлийн систем, ерөнхий системийн элемент гэж үзэж болно (энэ тухай дараа дэлгэрэнгүй үзэх болно). Энд бид өөртөө болон үйлчлүүлэгчдээс дараах асуултуудыг асууна: “Энэ системд яагаад шинж тэмдэг хэрэгтэй байна вэ? Энэ нь ямар системийн функцийг гүйцэтгэдэг вэ? Ямар системийн хэрэгцээг шинж тэмдгээр хангадаг вэ? Энэ системийн эерэг ач холбогдол нь юу вэ?"

Дараа нь бидэнд ажиглагдсан үзэгдлийн мөн чанар, түүний амьдарч буй системийн үүрэг, чиг үүргийг тайлбарласан таамаглал бий. Энэ бол аль хэдийн системийн шат юм. … Дараа нь бид шаттл хийдэг: системээс феноменологи хүртэл, эсрэгээр таамаглалыг туршиж, боловсруулдаг.

Үйлчлүүлэгчийн асуудлыг оношлохдоо бид дараах дарааллаар явна: SYMPTOM - PHENOMENON - PROBLEM.

Үйлчлүүлэгч нь системийн нэг хэсэг бөгөөд түүнийг системийн холболтод оруулах нь гарцаагүй бөгөөд түүний шинж тэмдгээр илэрхийлэгдсэн асуудлыг илүү өргөн хүрээнд авч үзэх ёстой. Зөвхөн энэ тохиолдолд л бид "гүн рүү нь орж", мөн чанарыг нь ойлгож, эрч хүчээ алдах болно. Үүний зэрэгцээ, системийн үзэгдэл болох шинж тэмдэг нь миний бодлоор дараахь системийн элемент байж болно.

A) "хувийн" систем;

B) гэр бүлийн систем;

C) ерөнхий систем эсвэл метасистем

Шинж тэмдэг нь ямар системийн нэг хэсэг болохыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Шинж тэмдэг нь "хувийн" системийн үзэгдэл юм

Миний бодлоор үйлчлүүлэгчийн шинж тэмдгийг хувь хүний тогтолцооны хүрээнд авч үзэх боломжийг олгодог хоёр шалгуур байдаг.

1. Үйлчлүүлэгчийн гэр бүлийн системээс (бие даасан эцэг эх эсвэл цөмийн) хангалттай бие даасан байдлыг ажиглах үед. Үйлчлүүлэгч нь нэгдэх, хараат байдалд өртөмтгий биш боловч тусдаа бие даасан системээр ажилладаг. Үүний зэрэгцээ тэрээр бусад системд, ялангуяа гэр бүлийн нэг системд хамрагдах боломжтой боловч тодорхой үүрэг, үүрэг, тогтвортой хил хязгаар, өөрийн бусад системийн бусад гишүүдтэй холбоотой хариуцлагынхаа хил хязгаарыг сайн мэддэг. хэсэг.
2. Үйлчлүүлэгчийн амьдралын түүхийг судлах ажлын хүрээнд шинж тэмдгийн асуудал (сэтгэцийн гэмтэл, хөгжлийн гэмтэл) гарч болзошгүйг тайлбарласан гэмтлийн үйл явдлуудыг олох боломжтой.

"Хувь хүн" системийн үзэгдэл болох шинж тэмдгийн жишээ:

Үйлчлүүлэгч 32 настай эмэгтэй нөхөртөө бэлгийн дур хүслээ хангаагүй гэсэн хүсэлт гаргасан байна. Хожим нь эмчилгээний явцад тэрээр зарчмын хувьд бэлгийн дур сонирхолд татагдаагүй нь тодорхой болжээ. Энэ сэдэвтэй холбоотой аливаа зүйл нь үйлчлүүлэгчийн дургүйцлийг төрүүлдэг. Үүнтэй төстэй хариу үйлдэл нь түүнд болон бэлгийн дур хүслээ илэрхийлсэн эрчүүдтэй холбоотой байв. Түүний хувийн түүхийг судалж байх явцад аавынхаа үйлчлүүлэгчийн дотны найзтай бэлгийн харьцаанд орсон нь санаанд оров. Хүчтэй хүчтэй мэдрэмжийн улмаас (жигшүүр, ичгүүр, уур хилэн) тэрээр энэ үйл явдлыг цаг тухайд нь даван туулж чадаагүй юм. Түүх нь "Би бол секси эмэгтэй" хэсгийг "Би" дүр төрхөөсөө салгаснаар ой санамжаас "арилсан" юм. Татгалзсан хэсгийг уулзах ийм "аюул" гарч ирэхэд үйлчлүүлэгч маш их дургүйцсэн.

Хянан хэлэлцэж буй тохиолдлуудад бид үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанараас гадуурх, хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй зарим талыг олж харах боломжтой бөгөөд үүний зэрэгцээ Би -ийн ялгаа, бүрэн бүтэн байдлын талаар ярьж болно.

Симптом нь гэр бүлийн тогтолцооны үзэгдэл юм

Гэсэн хэдий ч үйлчлүүлэгчийн шинж тэмдгийн шалтгааныг түүний хувийн түүх дээр үндэслэн тайлбарлах нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Заримдаа, үйлчлүүлэгчийн шинж тэмдгийн эмчилгээний түүхийг судалж үзээд, түүний хувийн түүхэн дэх бүх зүйл бага багаар амжилттай явагддаг бөгөөд одоо ч гэсэн түүнд тохиолдож байгаа (мөн хэн ч татдаггүй вэ?) Тэрхүү хүнд бэрх үйл явдлууд "татдаггүй" гэдгийг та ойлгодог. ийм асуудал … Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг нь хувь хүнээс илүү дэлхийн түвшний системийн үзэгдэл гэж бид үзэж болно. Дараа нь бид шинж тэмдгийн үүсэл, оршин тогтнох таамаглалыг "гэр бүл" системийн үзэгдэл гэж үздэг.

Ийм таамаглал гаргах шалгуур нь үйлчлүүлэгчийн сэтгэлзүйн бие даасан байдал / хараат байдал байж болно.

Хэрэв бид үйлчлүүлэгч гэр бүлийн эцэг эхийн тогтолцооноос хамааралтай харилцаатай байгааг олж харвал (энд нас хамаагүй, гэхдээ энэ дүрэм хүүхдүүдэд хоёрдмол утгагүй хамаарна), дараа нь бид түүний шинж тэмдгийг гэр бүлийн системийн шинж тэмдэг гэж үзэх ёстой бөгөөд үйлчлүүлэгч нь тодорхойлсон өвчтөн (системийн гэр бүлийн эмчилгээнд ийм үзэгдлийг тусгайлан ашигладаг нэр томъёо).

Үйлчлүүлэгчийн шинж тэмдгийг дараахь байдлаар гэр бүлийн тогтолцооны үзэгдэл гэж үзэж болно.

• үйлчлүүлэгч эмчилгээний эмчтэй ярилцахдаа шинж тэмдгийн сэдвээс гэр бүлийн харилцааны сэдэв рүү амархан шилждэг;
• тэр гэр бүлийн бусад гишүүдтэй сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй харилцаатай байдаг;
• гэр бүлийнхээ боловсролыг үл харгалзан үйлчлүүлэгч өөрийгөө том гэр бүлийн нэг хэсэг гэж үздэг хэвээр байна.

Системийн үзэгдэл болох шинж тэмдгийн асуудлын жишээ:

Залуу эмэгтэй ходоодны архаг өвдөлтөөр орж ирэв. Эмч нарын нарийвчилсан үзлэгээр түүнд ямар нэгэн соматик эмгэг илрээгүй байна. Үйлчлүүлэгч анхны уулзалтаараа эцэг эхийнхээ гэр бүлийнхэнтэй сэтгэл санааны хүчтэй холбоо тогтоосон байна. Тэрээр гэрлээд 5 жил болж байгаа хэдий ч миний хүсэлтээр гэр бүлийнхээ гишүүдийг дүрсийн тусламжтайгаар зохицуулахыг хүссэн ч тэрээр эргэлзэлгүйгээр зөвхөн эцэг эхээ төдийгүй эгчийгээ нөхөр, хүүхэдтэйгээ хамт тавьжээ. Удалгүй яриа нь шинж тэмдгээс аврах хандлага руу шилжжээ. Үйлчлүүлэгч өөрийн болон шинэ гэр бүлийнхээ амьдралаар амьдардаггүй, ээж, эгчийнхээ асуудлыг идэвхтэй шийдвэрлэхийг хичээдэг бөгөөд үүнд нөхрөө оруулдаг. Гэрлэлт нь гайхмаар зүйл биш бөгөөд нөхөртэйгээ харьцах харьцаа нь хурцадмал байдаг, гэхдээ түүний хувьд Эцэг эхийн гэр бүлийн систем нь илүү чухал юм.

Бид хосолсон хувилбаруудыг хоёуланг нь харж болно (эх-хүүхэд, нөхөр-эхнэр), мөн гэр бүлийн том системд (охин-ээж, хүү-ээж, охин-аав). Үйлчлүүлэгчийг гэр бүлийн системийн бусад гишүүдтэй нэгтгэж байгааг харуулсан хамгийн гайхалтай үзэгдлүүд бол гурвалжин ба эцэг эх юм.

Гурвалжин гэдэг нь хувийн асуудлаа шийдэхийн тулд гэрлэсэн хамтрагчтай хүүхдийн сэтгэл санааны оролцоо юм.

Эцэг эх байх нь хүүхдийг эрт насанд хүрч, эцэг эхээ асран хамгаалахад хүргэдэг гэр бүлийн нөхцөл байдал юм. (Дараах нийтлэлд эдгээр үзэгдлийн талаар дэлгэрэнгүй үзэх болно).

Симптом нь ерөнхий системийн үзэгдэл юм

Заримдаа хайлуулалтыг үе үеийн түвшинд ажиглаж болно. Эмчилгээний явцад үйлчлүүлэгчийн асуудал илүү гүнзгий үндэс суурьтай бөгөөд одоогийн гэр бүлийнх нь хүрээнээс хальж байгааг ойлгох үе байдаг. Хайлуулах утаснууд нь өвөг дээдсийнхээ түүхэнд үргэлжилдэг.

Өвөг дээдэс маань шийдэгдээгүй хөгжлийн ажлуудаа бидэнд хандивладаг. Ийм даалгаврыг гүйцэтгэх механизм бол ерөнхий скрипт юм. Шинж тэмдгийн асуудлын реле нь сэтгэл санааны хувьд нэгдэж байгаа гэр бүлийн гишүүнд дамждаг. Гэр бүлийн одны аргын хүрээнд энэ үзэгдлийг орооцолдох гэж нэрлэдэг. Шаардлагатай шинж чанар бол ийм нэгтгэх шинж тэмдэг бөгөөд системд гэр бүлийн нууц байгаа явдал юм. (Наталья Олифировичийн "Гэр бүлийн нууц: та үүнийг нээлттэй байлгаж чадахгүй" номонд тэдний үйл ажиллагааны механизмыг тайлбарласан болно). Нууц бол тодорхой зүйл байдаггүй газар юм. Тодорхой зүйл байхгүй бол нэгдэх, хоорондоо уялдах нөхцөл үргэлж байдаг. Үе үеийн холбоосууд ингэж ажилладаг …

Практик жишээ:

Үйлчлүүлэгч 30 настай, гэрлэсэн. Түүний гэрлэлт амжилттай болсон гэж үнэлэгддэг. Би хайрын төлөө гэрлэсэн. Нөхөр нь сайн - тэр түүнд болон бяцхан охиндоо хайртай. Бүх зүйл зүгээр байх болно, гэхдээ үйлчлүүлэгч нөхрөө орхих гэсэн үл ойлгогдох хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Нөхөр нь үйлчлүүлэгчийн хэлснээр өөгүй авирладаг тул түүнд харилцаагаа таслах шалтгаан өгдөггүй. Эмчилгээний явцад үйлчлүүлэгч эрчүүд түүний гэр бүлд байдаггүй гэдгийг ойлгодог. Энэ гэр бүлийн эмэгтэйчүүд бүгд хүчтэй, ганцаарддаг. Бүх эмэгтэйчүүдийн амьдралын хувилбар ижил төстэй байдаг: эмэгтэй хүн хайрын төлөө гэрлэж, охин төрүүлж, хэсэг хугацааны дараа нөхөр нь янз бүрийн шалтгаанаар гэр бүлээсээ "хөөгддөг" бөгөөд үүний үр дүнд эмэгтэй өөрөө охиноо өсгөдөг. Охин том болж,… бүгд давтана. Хүн ямар нэгэн "эмэгтэй хуйвалдаан" гэсэн сэтгэгдлийг төрүүлдэг - яг л эрэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэхэд л хэрэгтэй юм шиг …

Бас нэг жишээ:

42 настай үйлчлүүлэгч багш насанд хүрсэн охинтойгоо хамааралтай харилцаа тогтоохыг хүсч байна.

Эмчилгээ хийсний дараа "охиноо явуулах" гэсэн олон оролдлогын дараа дахин зогсонги байдалд орвол анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай байгааг ойлгож байна.

Би үйлчлүүлэгчээс: "Чи одоо эрэгтэй хүнтэй юу?" Хариулт: "Үгүй. Нөхөр байсан, гэхдээ аль эрт салсан. " Би салсныхаа дараа түүний амьдрал, бусад эрчүүдтэй харилцах харилцааны талаар асууж эхэлдэг. Тийм ээ, түүний амьдралд эрчүүд байсан, гэхдээ … нэг нь охин нь түүнийг хүлээж авахгүй гэж айсандаа тохирохгүй, хоёр дахь нь бага мөнгө олсон, гурав дахь нь муу зуршилтай, дөрөв дэх нь … Үйлчлүүлэгч бүх зүйлийг жагсаасан. эрчүүд нарийвчлан тайлбарлаж, яагаад тус бүр түүнд тохирохгүй байгааг тайлбарлав. Одоогийн байдлаар тайлбар хийх шаардлагагүй: "Тэд яагаад хэрэгтэй байна вэ? Та тэдэнгүйгээр амьдарч чадна!"

Би түүний төрлийн эрчүүдийг сонирхож байна. Ээж нь ганцаараа амьдардаг, амьдралын явцад нөхөр нь архичин болж, гэр бүлээсээ хөөгдсөн, эмээ нь үйлчлүүлэгчийн ээжийг ганцаараа өсгөсөн, нөхөр нь гэр бүлээ орхисон байв. Эмээгийнхээ тухай ярихад үйлчлүүлэгч гэр бүлийнхээ домгийг санаж байв: эмээ нь нэг залууг хайрладаг байсан ч ээжийнхээ шаардсанаар тэр өөр хайргүй хүнтэй гэрлэхээр болжээ. Хайргүй амьдрал түүний хувьд сайхан байгаагүй. Хүүхдүүд-охид төрсөн … Вера, Надежда, Хайр! Сүүлчийн охин Хайр нь гэр бүлийн түүхэнд дурдсанаар нөхрөөсөө биш харин хайртай элэнц эмээгээс нь төржээ. Энэ талаар хэн ч илэн далангүй ярьсангүй, гэхдээ "бүгд мэдэж, чимээгүй байсан" гэж тэд гэр бүлийн нууц гэж ярихгүй байхыг илүүд үздэг байв.

Ийм төрлийн эмэгтэйчүүд эмээтэйгээ сэтгэлзүйн холбоотой байж магадгүй, хайр дурлалгүй гэрлэсэн хэцүү амьдралтай байж магадгүй гэж би санал болгов. Үүний үр дүнд тэд түүнд үнэнч хэвээр үлдэж, түүнийг дагаж, ийм хувь тавиланг сонгосон юм. (Та энэ талаар гэр бүлийн системийн одны зохиогч Берт Хеллингерээс дэлгэрэнгүй унших боломжтой). Энэ гэр бүлийн буухиа уралдаан нь үеэс үед эмэгтэй шугамаар дамждаг - эхээс охин руу. Одоо миний үйлчлүүлэгч үүнийг хүлээн зөвшөөрсөн: "Ээж ээ, би чамтай адилхан, би чам шиг амьдрах болно, миний хажууд эрэгтэй хүн байхгүй, би чамаас урвахгүй!"

Энэ тохиолдолд эрчүүд шаардлагагүй болж, ийм эмэгтэй хувилбарыг хэрэгжүүлэхэд саад болдог. Тиймээс тэднийг гэр бүлээс нь “зайлуулах” хэрэгтэй. Бидний ухамсар маш боловсронгуй байдлаар ажилладаг бөгөөд ухамсаргүй хандлагыг хамгаалах, зөвтгөх олон янзын арга замыг олж чаддаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд эрчүүдэд тохиромжгүй чанаруудыг олж хардаг бөгөөд хэн надад хамгийн тохиромжтой гэж хэлдэг вэ? Үүний үр дүнд ийм тохиромжгүй хүнийг "ямаа, новш гэж зарлаж …" гэр бүлээс нь хөөж гаргадаг.

Ийм гэр бүл дэх эрэгтэй үзэн ядалтын ерөнхий түвшинг хувь хүний амьдралын түүхийн түвшинд бэхжүүлдэг. Гэр бүлийн ийм хандлагад өртөж, хүүхэд төрүүлэх скриптэд баригдсан охин аавдаа хаягдсан жинхэнэ гэмтэлтэй тулгарч, эрчүүдэд сөрөг хандлагаар дахин халдварладаг. Тойрог хаалттай байна. Манай баатар гэр бүлийн хувилбарынхаа бороохойг цааш нь охиндоо дамжуулахад бэлэн байна.

Эдгээр нь тухайн хүний хувийн амьдралаас хол давсан ерөнхий хувилбараас үүдэлтэй асуудлуудын жишээ бөгөөд ийм хувилбар нь асуудлын үндсийг таньж, нээн илрүүлж, гэр бүлийн тогтолцооны ерөнхий түүхийг нарийвчлан судлах болно. зайлшгүй шаардлагатай.

Тиймээс бид үүнийг дүгнэж болно

• Шинж тэмдгийн асуудлыг янз бүрийн түвшний системийн үзэгдэл гэж үзэх ёстой: хувь хүн, гэр бүл, овог;
• Шинж тэмдгийн асуудлын аль нэг түвшний системд хамаарах байдлыг хараат байдлын түвшингээр тодорхойлдог - үйлчлүүлэгчийн бие даасан байдал. Эцэг эхийн гэр бүлээс үйлчлүүлэгчийн бие даасан байдал хангалтгүй байгаа нь түүнийг илүү өргөн хүрээний систем болох гэр бүлийн тогтолцооны элемент болгож, заримдаа үе хоорондын үе давхаргад гүн гүнзгий ордог. Мөн энэ тохиолдолд түүний асуудлын шинж тэмдгийг ойлгохын тулд энэ системийн хүрээнд авч үзэх ёстой. Үргэлжлэл бий….