2023 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-08-08 11:47
Санкт-Петербург
Сэтгэлзүйн эмчилгээний аж ахуйн нэгжийн гүнзгий интерактив шинж чанарыг үгүйсгэдэг орчин үеийн сэтгэл судлалын аргыг төсөөлөхөд хэцүү байдаг. Психоанализ бол хоёр хүний харилцаанаас үүдэлтэй сэтгэлзүйн тусламжийн төрөл гэдгийг бүгд хүлээн зөвшөөрдөг. Эдгээх бодис бол эм биш, ном биш юм. Психоанализ бол үйлчлүүлэгчдэд сурч, "хэрэглэх" арга биш юм. Энэ бол сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй харилцааны хүрээнд өрнөдөг үйл явц бөгөөд нэг талаас "зан үйл" болон мэргэжлийн дүрээр хязгаарлагддаг, нөгөө талаас оролцогчдын хувьд цаг хугацааны явцад "бодит байдлаас илүү" болдог
Бидний үед сэтгэлзүйн шинжилгээний бүхий л арга барилд эмчилгээний харилцааг бүрэн мэргэжлийн болон хувийн шинж чанартай гэж үздэг. Нэгийг нөгөөгөөс нь салгах арга байхгүй, хоёр элемент хоёулаа үйл явцад үргэлж байдаг тул эмчилгээний хүрээнд парадоксик (шилжилтийн) орон зайг бий болгодог.
Хэрэв хоёр оролцогчийн хувьд энэ нь "хувийн", жинхэнэ, цэнэгтэй, сэтгэл хөдөлгөм, алах, тэжээх гэх мэт зүйл болохгүй бол тодорхой гүнзгий туршлагад хэзээ ч хүрэхгүй. Эдгээр нь сэтгэл судлаач-үйлчлүүлэгчийн бүртгэл дэх өнгөц харилцаа байх бөгөөд үйлчлүүлэгчийн туршлагын гүн давхаргад "хүрэхгүй" болно. Энэ нь хоёуланд нь "хувийн" болохыг шаарддаг. Үгүй бол эмчилгээ нь зөвхөн "тайлбарлах урлаг" хэвээр үлдэх болно. Энэ бол эмчилгээний харилцааны харилцан үйлчлэлийн хэмжээс юм.
Хувийн гэдэг нь халуун дулаан, халамжтай, найрсаг гэсэн үг биш юм; Хүйтэн, хөндий, садист, шүүмжлэлтэй хандах нь бас хувь хүнийх юм. Эмчилгээний эмчийн мэдрэмж (тэр ч байтугай тэр хүний хувьд ч гэсэн) нь үйлчлүүлэгчтэй харилцах харилцаанд орж, хосуудын бүтэц болж хувирах нь дамжиггүй. Психоанализын эмчилгээний үйл ажиллагааны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг бол харилцан нөлөөлөл юм. Харилцааны аман судалгаа өөр өөр байдаг (дамжуулалт-эсрэг дамжуулалтын матрицын дүн шинжилгээ, харилцан батлах гэх мэт). [Өөр найрлага бас байдаг]
Хувийн болон хувийн бус гэсэн хүйтэн, дулаан онол гэж байдаггүй. Хувийн шинж чанарыг илүү ихээр илэрхийлэх боломжийг олгодог психоаналитик онолууд байдаг бөгөөд үүнийг зөвлөдөггүй хүмүүс байдаг (үзэл баримтлал, арга зүйн үндэслэлд үндэслэсэн). Хоёрдахь тохиолдолд чимээгүй шинжээч нь хүйтэн, хөндий гэх мэтийг хэлдэггүй. - Энэ бүхний тусламжтайгаар тэрээр үйлчлүүлэгчтэйгээ сэтгэл санааны хувьд гүнзгий холбогдож, үйл явцад чин сэтгэлээсээ оролцож чаддаг.
[Онол, техникийг ерөнхийдөө эмчийн хувийн байдлаас тусад нь зааж өгөх боломжгүй (мөн хийх ёсгүй).)
Энэ нь онол биш, харин эмчилгээний эмч бөгөөд тэд аливаа сэтгэл судлалын сургуульд харьяалагддаг. Энэхүү хөндийрсөн байдал нь чимээгүй байдал, идэвхгүй байдлаас бус харин аман үйл ажиллагаа, аяндаа аяндаа гарах, зохисгүй өөрийгөө илчлэх зэргээр илэрч болно. Аливаа хөндлөнгийн оролцоо нь бүх нийтийн утгатай байдаггүй; энэ нь нэг нөхцөлд ашигтай, нөгөө талаас хортой байж болно. Үүний цаана ухамсартай, ухамсаргүй сэдэл төрүүлэх янз бүрийн элементүүд байж болно.
Эмчилгээний харилцааны мэргэжлийн бүрэлдэхүүн хэсгийн талаар ярихдаа: хэрэв техникийн "хүрээ" байхгүй бол бид эцэс төгсгөлгүй хуулиудад төөрч, юу болж байгааг ойлгож, шийдвэрлэх ямар ч лавлах цэг байхгүй болно.
Мэргэжлийн "давхарга" нь үргэлжилж буй үйл явцыг тодорхой байдлаар зохион байгуулж, энэхүү дотоод "контейнер" дотор бидний дотоод ертөнцийн хамгийн нууц, нарийн төвөгтэй бүртгэлүүдийг гаргах боломжийг олгодог. Энэ бол эмчилгээний харилцааны тэгш бус байдлын хэмжээс юм.
Амьдралд харилцаа нь өөрсдийгөө дүн шинжилгээ хийдэггүй бөгөөд бидэнд мэргэжлийн үүрэг, хариуцлага гэх мэт тодорхой араг яс хэрэгтэй бөгөөд энэ нь улам бүр өсөн нэмэгдэж, бидний хооронд хөгжиж буй сэтгэл хөдлөлийн баялаг харилцааны махан биеийг дүүргэх болно.
"Хувийн" руу буцаж ирэхэд би Стивен Митчеллийн хэлсэн үгийг санаж байна:
"Шинжээч өвчтөний харилцааны матрицад нөлөөлж, эс тэгвээс өөрийгөө олох хүртэл - хэрвээ шинжээч өвчтөний гуйлтанд ямар нэгэн байдлаар татагдаагүй бол түүний таамаглалаас үүсэхгүй, хэрэв тэр антагонист биш, сэтгэл дундуур байвал. Өвчтөний хамгаалалтаар - эмчилгээг хэзээ ч бүрэн ашиглахгүй бөгөөд шинжилгээний туршлагын тодорхой гүн гүнзгий алдагдах болно."
Үйлчлүүлэгчийн хувьд ч мөн адил.
Ихэнхдээ энэ нь цаг хугацаа шаарддаг. Гэхдээ заримдаа энэ нь бараг тэр даруй тохиолддог, заримдаа харилцааны ийм эрч хүчийг зөвшөөрөх нь аймшигтай байж болох бөгөөд энэ үеэс өмнө дотоод ертөнцийн хамгийн хувийн өрөөнүүдийн үүд нээгдэхээс өмнө олон жилийн илүү болгоомжтой, "бэлтгэл" харилцан үйлчлэл өнгөрдөг. Заримдаа, нэг өрөөнд орохын тулд та хэд хэдэн өрөөнд орох шаардлагатай болдог бөгөөд үүнд цаг хугацаа шаардагддаг.
Эцэст нь оролцогчдын хувьд энэ нь "бодит байдлаас илүү" болдог.
_
Психоаналитик онолууд өнөөг хүртэл хүрч ирсэн энэхүү урт, хэцүү замын түүхэн эргэлтийг судлах нь ямар сонирхолтой юм бэ. Эсрэг шилжүүлгийн зайлшгүй байдал, түүний ашиг тус, дараа нь эмчилгээний эмч ба үйлчлүүлэгчийн хооронд "жинхэнэ" харилцаа байгааг хүлээн зөвшөөрөхөд нэг удаа хичнээн их эсэргүүцэл байсан (20 -р зууны дунд үед олон тооны холбоодын хэлбэрээр боловсруулагдсан байсан. "эдгээх холбоо", "ажлын холбоо", "эмчилгээний холбоо").
Үйлчлүүлэгчийн эмчилгээнд үзүүлэх нөлөөг хүлээн зөвшөөрч (Бионы проектив таних үзэл баримтлалын "хувь хүн хоорондын харилцаа"; Левенсоны өөрчлөлтийн тухай ойлголт, Сандлерийн үүрэг хариуцлагын хариу урвал гэх мэт), эмчилгээний үйлчлүүлэгчийн үйлчлэлд үзүүлэх нөлөө (Гиллийн дамжуулах ойлголтын "хувь хүн хоорондын харилцаа", субъектив хоорондын олон тооны ойлголт).
Хууль батлах нь гарцаагүй, дараа нь хуулиудын ашиг тустай байдал (сэтгэцийн шинжилгээний мутаци гэж нэрлэгддэг элементийн нэг хэсэг) …
… болон онолын түвшний өөр олон гэм бурууг би нэг удаа тав тухтай байлгах үүднээс хоёр бүлэгт хуваасан.
1) Эмчилгээний харилцааны "дотогшоо" эмчилгээний байр сууриа улам бүр татах. Мөн бүх сэтгэлзүйн аналитик сургуулиуд бид үйлчлүүлэгчидтэй харилцах харилцаагаа "гадуур" байрлуулах боломжгүй гэдэгтэй санал нэг байна.
2) Эмчилгээний байр суурийг "дотроо" татах нь өдгөө "эсэргүүцэх боломжгүй" гэж мэдэгдэж байгаа (энэ сэтгэгдлийг өөр өөр байр суурьтай, ойлголттой байсан ч бүх сэтгэлзүйн аналитик сургуулиуд).
Зөвлөмж болгож буй:
Хайрын тухай .. Харилцааны тухай .. Харилцааны тухай
Үгийг бүрэн утгаар нь хайрлах нь түүний "би" -ийн бүрэн бүтэн байдлыг хадгалсан тохиолдолд өөр хүнтэй холбоо тогтоох, өөрөөр хэлбэл түүний хамгийн сайн биелэл гэж үзэж болох юм. Хайр дурлалын бусад бүх хэлбэрүүд нь төлөвшөөгүй, тэдгээрийг симбиотик харилцаа, өөрөөр хэлбэл хамтдаа оршин тогтнох харилцаа гэж нэрлэж болно.
Байж амжихгүй байгаа харилцааны хуурмаг шинж чанарын тухай
Саяхан нэг найз маань "Надад тааламжтай байгаа эсэхийг би одоогоор мэдэхгүй байна гэж чин сэтгэлээсээ хариулж чадна." Энэ нь харилцаа холбоо нь тодорхой хүн бүрт, түүний үйлдэл, үгэнд, ерөнхийдөө өөрийгөө танилцуулахтай холбоотой миний мэдрэмжийг анзаарахаас илүү хурдан хөгжих тэр мөчид өөрийн таагүй байдлын талаар бодоход түлхэц болсон юм.
Дуу хоолойны онцлог шинж чанарын дүн шинжилгээ
Үйлчлүүлэгчийг аль болох сайн мэдэхийн тулд бид зөвхөн түүний хэлснийг сонсохоос гадна хэрхэн яаж хийдэг, тухайлбал, онцлог шинж чанар нь юунаас ч илүү зүйлийг хэлж чаддаг хүний дуу хоолойг анхаарах ёстой. үгс хэлж байна. Мэдээжийн хэрэг, хүн тенор эсвэл баритонтой төрсөн гэдэг нь юу гэсэн үг болохыг шинжлэх нь утгагүй юм.
Сэтгэлзүйн эмчилгээний практикээс авсан жишээ: Сэтгэлзүйн эмчилгээний явцад эмч өөрийн амьдралдаа анхааралтай хандах ёстой юу?
Одоогийн байдлаар тэрээр гурван хүүхдээ ганцаараа өсгөж байгаа бөгөөд шинэ хүнтэй харилцаа тогтоохыг хичээж байгаа нь өмнөх шигээ тийм ч энгийн зүйл биш юм. Үнэндээ эдгээр харилцааны бодит хүндрэлүүд нь В. -ийг сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэхэд түлхсэн сүүлчийн сүрэл байв .
Ганцаардал нь дотно харилцаа эсвэл орчин үеийн харилцааны парадоксоос илүү аюулгүй байдаг
Хүн бүр хайр сэтгэлтэйгээ учрахыг хүсч, хамгийн тохиромжтой харилцааны романтик уран зөгнөлд автахыг хүсдэг. Амьдралд дутагдаж байсан тэр тайван байдлыг хайр, дотно байдал л авчрах бололтой. Харилцаа холбоо нь анхаарал халамж, эцэс төгсгөлгүй аз жаргалаар дүүрэх болно.
