Донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллахад чиглэсэн интервенц ба эмчилгээний эмчийн алдаа

Видео: Донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллахад чиглэсэн интервенц ба эмчилгээний эмчийн алдаа

Видео: Донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллахад чиглэсэн интервенц ба эмчилгээний эмчийн алдаа
Видео: PEYIZAN LAKAY EPIZOD 83 J LET 2024, Гуравдугаар сар
Донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллахад чиглэсэн интервенц ба эмчилгээний эмчийн алдаа
Донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллахад чиглэсэн интервенц ба эмчилгээний эмчийн алдаа
Anonim

Энэ бичвэрт донтох эмчилгээг эмчилгээний харилцааны тодорхой хэлбэрийг тодорхойлсон дүрийн бүтэцтэй стратегийн ажил гэж үзэхийг санал болгож байна.

Гешталтын хандлагын хамгийн чухал арга зүйн хэрэгсэл бол ухамсарлах үйл явцыг дэмжих нь нууц биш юм. Донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллахдаа бид голчлон донтолтын баримтыг ухамсарлаж ажилладаг. Хэрэв бид "хор хөнөөлтэй үр дагавар", өөрөөр хэлбэл эрүүл ухаанд хандвал бид бүтэлгүйтэх болно. Аливаа донтогч донтолтын хор хөнөөлийн үр дагаврыг бусад мэргэжилтнүүдээс илүү сайн мэддэг, учир нь тэд "дотроосоо" тулгардаг. Донтох өвчний хор хөнөөлийн талаархи аливаа маргааныг давж гардаг бүрээ бол энэхүү хор хөнөөлийг хэзээ ч зогсоож чадна гэсэн итгэл юм.

Өөрөөр хэлбэл, донтогч нь хэрэглээгээ хянаж байгаа гэдэгтээ итгэлтэй байдаг ч үнэн хэрэгтээ хэрэглээ үүнийг хянадаг. Хяналтанд итгэх итгэл бол ухаангүй байдалд дарагдсан донтсон объектын өмнө хүчгүй болох туршлагаас хамгаалах реактив бүтэц юм. Үүний дагуу бид донтуулах ухамсрыг хянах чадвараа алдах тухай мэдлэгээ хадгалж чадна. Гештальт хандлага нь сэтгэлзүйн эмчилгээний экзистенциаль арга бөгөөд бүтээлч дасан зохицох, бүрэн хөгжих боломжийг үгүйсгэдэг сэтгэл санааны дарамтыг зохицуулах хатуу арга хэлбэрийг бий болгох явцад гарч буй амьдралын чанар муудахад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Донтсон үйлчлүүлэгчтэй хийх эмчилгээ нь нэлээд төвөгтэй үйл явдал гэдгийг бид шууд тэмдэглэж байна. Энэ нь донтсон үйлчлүүлэгчтэй харилцах харилцаа нь эмчилгээний өвөрмөц байдлын тогтвортой байдалд ихээхэн аюул учруулж байгаатай холбоотой юм. Үүний шалтгаан нь юу вэ? Эмч хүний хийдэг анхны урхи бол донтуулагчийн зан авирын эсрэг үйлчлүүлэгчийн ухамсаргүй сул дорой байдал нь эмчилгээний харилцааны нэг хэсэг болж, эмчид эсрэг талын чанартай, бүхнийг чадагч чанараар хангагдсан байдаг. Тухайлбал, үйлчлүүлэгчийн донтуулдаг зан үйлийг "даван туулах" чадвар нь түүнд үүнд оролцоогүй юм.

Зөвхөн арчаагүй үйлчлүүлэгчийн нүдэнд төдийгүй олон хамаатан садныхаа цугларсан хүмүүсийн хамгийн сүүлчийн найдвар болдог эмч нь бусдын бүтэлгүйтсэн зүйлийг хийх гэсэн сорилттой тулгардаг. Тэрээр бие даасан байр сууриа алдаж, драмын гурвалжингийн нэр томъёонд Аврагчийн дүрд тоглож эхэлдэг. Мэдээжийн хэрэг, хэсэг хугацааны дараа анхны нарцистист идеализаци нь элэгдэлд орох нь гарцаагүй, учир нь донтсон үйлчлүүлэгчийн зан төлөв өөрчлөгдөхгүй бөгөөд түрэмгийллийг тухайн нөхцөлд байгаа цорын ганц аргаар - эвдрэл, хяналтаа сэргээх замаар харуулах боломжтой болно. нөхцөл байдал. Энэ нь юуны түрүүнд эмчийг ухамсартай байх хариуцлагыг хүлээгээд дараа нь өөртөө идэвхгүй түрэмгий байдлаар хуваарилдаг. Ийм тоглоомонд ялагч нь мэдээж донтогч юм.

Донтсон үйлчлүүлэгч эмчийг татан оролцуулдаг эдгээр тоглоомыг ухаангүй орчинд тоглодог бөгөөд үүнд ямар ч хорон санаа байдаггүй. Үйлчлүүлэгч эмчээс хамааралтай зан үйлийн хэв маягийг хэрэгжүүлж, эсвэл амжилтанд хүрч (эмч хүний ухамсаргүй дэмжлэгээр), мэдрэлийн өвчнөөрөө улам бүр бэхжиж, бухимдалтай тулгарч, өөрчлөлт хийх боломжийг олж авдаг.). Тиймээс, эмчийн үүрэг бол үйлчлүүлэгчтэйгээ ухамсаргүй хэлцэл хийхгүй байх явдал юм, учир нь бидний хүн нэг бүр үйлчлүүлэгчийн амаар дамжуулагдаагүй захиасуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг хараат радикал байдаг.

Донтсон үйлчлүүлэгч эмчилгээний эмчтэй юу хийдэг вэ? Эмчилгээ хийлгээгүй салалтын гэмтлийн үр дүнд донтолт үүсдэг тул эмчилгээний харилцаанд орсон донтогч эхийнхээ хэрэгцээг хангах нэгдмэл, бүрэн, хоёрдугаарт, ямар ч үед алдагдсан (мөн хэзээ ч байх газаргүй) төгс төгөлдөр эхийн объектыг олохыг хичээдэг.. Үнэндээ донтуулагч (архидалт, химийн бодис, хайр дурлал гэх мэт) нь үйлчлүүлэгч орхих тухай тэвчихийн аргагүй түгшүүрийг бууруулахын тулд үүнийг сурч мэдсэнээр ийм зүйл болдог.

Тиймээс донтолтын хор хөнөөлтэй үр дагаврыг давж заалдах нь ямар ч утга агуулгагүй, учир нь хэрэглээ нь татгалзах, гачигдах, орхих туршлагаас илүү хэцүү туршлагаас авардаг. Энэ туршлага нь бага насны хүүхдүүд өөрийгөө орхих туршлагатай холбоотой юм. Донтолт нь анхаарал халамж тавьдаг объект байхгүй үед хоосон байдал, ганцаардлын туршлагад үндэслэсний үр дүн юм.

Эмч нарын хоёрдахь урхи бол үйлчлүүлэгч хоёрдмол утгатай мессежийг өгөх явдал юм. Нэг талаас би донтогч объектоос салахыг хүсч байна (учир нь янз бүрийн шалтгааны улмаас дасан зохицох функцийг гүйцэтгэхээ больсон), нөгөө талаас., Би цээрлэх байдлыг мэдрэхийг хүсэхгүй байна. Тэгээд үндсэндээ үйлчлүүлэгч эмчилгээний эмчийг донтох объектынхоо оронд нэг хамааралтай харилцааг нөгөөгөөр солихыг урьж байна. Гэхдээ үүнийг хийхийн тулд эмч өөрийн хил хязгаарыг золиосолж, үйлчлүүлэгч хохирохгүй байхыг баталгаажуулах шаардлагатай.

Энэ үед эмчилгээний эмч хүчтэй эсрэг дамжуулалттай байж болно - намайг гуйж, зовж шаналсан нүдээр над руу хардаг энэ хөөрхөн хүнд би яаж харгис хандаж чадах билээ. Хэрэв эмч сэтгэлгээгүй ээжийнхээ байр суурийг ухамсаргүйгээр сонговол тэр муу зүйлээ тэсвэрлэж чадахгүй, тэр мөчид үүссэн мэдрэмжийг даван туулж чадахгүй донтсон үйлчлүүлэгчийнхээ хил хязгаарыг хадгалдаг. Үйлчлүүлэгчийн ухамсаргүй хүсэлт, эмчилгээний зорилго нь хоёр эсрэг байрлалтай бөгөөд үүний дагуу эмчилгээний байрлалын хувьд бид зөвхөн нэг векторыг дэмжиж чадна - хуваагдлыг хадгалах эсвэл "хуваах" хүлцлийг нэмэгдүүлэх замаар нэгтгэхийг хичээдэг. туршлага.

Эмчтэй төгс төгөлдөр эх болохын хувьд үйлчлүүлэгч хавсралтын хэрэгцээг шууд хангах гэж нэрлэдэг зүйлийг зохион байгуулахыг хичээдэг (энэ нь донтогсдын сэтгэл дундуур байдаг). Үйлчлүүлэгч нь эмчтэй нэгдэж байгаа мэт ойлгомжтой байдал, баталгаа, хүртээмжийг шаардаж, өөрийн нөөц бололцоог хүссэнээрээ ашиглах боломжтой. Ийм шаардлагыг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний байр сууриа алдахад хүргэдэг. Эмч нь зөвхөн нэг талаас урьдчилан таамаглах боломжтой, найдвартай, нөгөө талаас хил хязгаартай орчинд үйлчлүүлэгчийн бэлгэдлийн сэтгэл ханамжийг л баталгаажуулж чадна.

Энэхүү тохиргоо нь үйлчлүүлэгчийн сэтгэл ханамжийг хэсэгчлэн хүртэх завсрын орон зайг бүрдүүлдэг бөгөөд ингэснээр эго -ийн өвөрмөц бус хүч чадал, өөрөөр хэлбэл сэтгэлийн түгшүүрийг эсэргүүцэх чадварыг бий болгодог. "Яг одоо" хэрэгцээг хангаж чадахгүй байгаагаас сэтгэл дундуур байгаа хурцадмал байдлыг бий болгосноор эмч өвчтөнд өөрийгөө зохицуулахыг зааж өгдөг, өөрөөр хэлбэл тэрээр донтолт ба бие даасан оршихуйн хоорондох "түр зуурын" объект болж хувирдаг. Энд бие даасан байдал нь хэрэгцээгүй байдал, эсрэг хамаарал гэсэн үг биш бөгөөд хэрэгцээг хангах арга зам дахь сонголтын үнэ цэнийг онцолдог.

Тиймээс донтсон үйлчлүүлэгчтэй ажиллах нь хил хязгаар тогтоохоос эхэлдэг, учир нь донтох эмгэг нь хил хязгаарын бүтэцтэй байдаг. Хязгаар гэдэг үгээр би эмчилгээний тусгай харилцааны цогцолборыг хэлдэг: эмчийн бие даасан байдал, үйлчлүүлэгчийн дайралтыг тэсвэрлэх чадвар, эсрэг дамжуулалтыг мэдрэх чадвар, хамааралтай хэв маягийн хөгжлийн логикийг ойлгох. Үйлчлүүлэгч нэн даруй сэтгэл хангалуун байхыг хүсч, эмчилгээний стратегийн утгыг олж хардаггүй бөгөөд түүнд хор хөнөөлтэй, ашиггүй мэт санагдаж буй зүйлийн эсрэг тэрсэлдэг.

Эмч нь өөрийн ойлголт, уян хатан чанарыг үйлчлүүлэгчид зориулдаг бөгөөд ингэснээр харилцааны найдвартай байдлыг хадгалдаг. Эмч нь халдлагад өртөж, бэлгэдлийн хувьд тохиромжтой хөх болоход үйлчлүүлэгчийн хувьд сайн зүйл бол муу зүйлийг устгах явдал биш юм. Энэ үр дүн нь хил хязгаарыг хуваахыг дэмждэг. Санал болгож буй эмчилгээний харилцааны логик дээр эмч нь уян хатан байдал, найдвартай байдлыг харуулсны үр дүнд сайн объект гарч ирдэг бөгөөд ингэснээр үйлчлүүлэгчээс татгалзах ёстой гэж бодож буй муу хэсгүүдтэйгээ холбоо барих боломжийг санал болгодог. "Муу өөрийгөө" салгаж, тусгаарлаж байсан хуучин туршлагыг хүлээн зөвшөөрөх, нэгтгэх шинэ харилцаануудаар дахин бичиж байна.

Миний бодлоор ажлын тайлбарласан хэсэг нь хамгийн чухал зүйл юм, учир нь энэ нь зөвхөн техникийн шинж чанартай, бие махбодийн туршлагыг судлах, бухимдсан хэрэгцээг илрүүлэх, бүтээлч сэтгэлгээг хөнгөвчлөх гэх мэт цаашдын үйл ажиллагааны хүрээг бий болгодог. донтуулдаг холбоо барих мөчлөг гэх мэт. Эмчилгээ хийлгэх эмч нь үйлчлүүлэгчийн ухамсаргүй хүсэлтэд эмзэг хандах ёстой бөгөөд энэ нь донтуулдаг харилцаа холбоо тогтоох нарийн аргуудын ард нуугдсан байдаг.

Эмч бол тодорхой утгаараа үйлчлүүлэгчид өөрийн мөн чанарыг эргэн нэгтгэх харилцааны салбарт шинэ экзистенциаль үнэт зүйлс бий болох хэрэгсэл юм. Донтолт нь албадан хавсралтын үе дэх сэтгэцийн хөгжлийг тогтоож өгдөг бол эмчилгээний харилцаа нь өсөлтийн явцыг түр зогсоож, чөлөөтэй, бүтээлч харилцан үйлчлэл хийх хүслээ хадгалах боломжийг олгодог.

Зөвлөмж болгож буй: