Проектив таних, яг л цогцолборын тухай

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Проектив таних - маш нарийн бөгөөд сонирхолтой үйл явц, тиймээс түүний бүх шинж чанарыг тусгасан мэт дүр эсгэхгүйгээр би түүний хамгийн чухал үзэгдлүүдийг хөндөхийг хичээх болно. Өөр нэг ажил бол проектив таних талаар уншсан зүйлийг хүний хэл рүү орчуулахыг оролдох явдал юм. Мөн проектив танихтай ажиллахад шаардлагатай зарим үндсэн эмчилгээний чадамжийг тайлбарлана уу. Эхлээд бид проектив таних тухай байгаагаар нь ярьж, дараа нь эмчилгээний харилцааны илрэлийг авч үзэх болно.

Проектив таних нь энгийн төсөөллөөс ялгаатай нь проекцийн тайлбар нь хурцадмал байдлыг бууруулдаг, харин проекцийн тодорхойлолтын хувьд проекцийн хэсгийн агуулгаар эмпати хадгалагдан үлддэг тул хэвээр үлддэг. Проектив таних тэмдгийн хувьд хамгийн анхны хэлбэрээр үүнийг нэг болгон нэгтгэдэг танилцуулга ба төсөөлөл, дотоод ба гадаад хоорондын хил хязгаар байхгүйн үр дүнд. Проектив таних нь эго-синтоник төлөв Үүнийг туршиж үзэх шаардлагагүй, учир нь түүний дотор танин мэдэхүйн, сэтгэл хөдлөл, зан байдлын хэмжээсүүдийн нэгдэл байдаг.

Энгийн амьдрал дахь проектив таних нь энд байдаг хосын харилцаа мөн түншүүддээ бие биенийхээ туслалцаатайгаар өөрсдийн нөлөөллийг зохион байгуулахад тусалдаг. Үүний тулд проектив таних нь хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг давах ёстой: нэгдүгээрт, өөрийн ухамсаргүй хэсгүүдийг түнш дээр тусгаж, дараа нь түншийг эдгээр хэсгүүдтэй танилцуулж, эцсийн шатанд анхны эзэндээ бага зэрэг өөрчлөгдсөн эффектийг буцааж өгдөг.. Үүний үр дүнд хязгаарлалт, стресс буурах тохиолдолд харилцаа сайжрах болно. Сүүлчийн тохиолдолд түүнд санал болгож буй эффектийг боловсруулж чадаагүйгээс түнш татгалзах хандлага ажиглагдаж байна.

Өдөр тутмын амьдрал дахь проектив таних нь өөрийгөө хэрэгжүүлэх зөгнөл хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв удаан хугацааны туршид маш эелдэг хүнийг муу санаатан гэж үзээд түүнд байгаа хамгийн үнэ цэнэтэй зүйлд нь халдаж байгаа юм шиг түүнд хариу үйлдэл үзүүлж байвал тэр хэзээ нэгэн цагт арай илүү бүдүүлэг мэт санагдах бөгөөд үүнийг нотлох баримт гэж ойлгох болно. таны ойлголтоос.

IN клиник нөхцөл байдал Үйлчлүүлэгч ба эмч хоёрын хооронд проекцийн таних тэмдэг байрлуулсан болно. Проектив таних нь үйлчлүүлэгчид эргэлздэггүй бие даасан байдал юм. Проектив таних тэмдгийг орхигдуулж болохгүй, учир нь түүний эхлэл нь эрчимтэй, эрчимтэй дагалддаг эсрэг дамжуулалт (энд хоёрдахь үе шат ажиллаж эхэлнэ - проекцээр тодорхойлох). Өөрөөр хэлбэл, эмч өвчтөний төлөвлөсөн хэсгийг тодорхойлж, түүнд буцааж өгдөг эвлэрэх (үйлчлүүлэгчийн өөрийгөө төлөөлсөн болохыг тодорхойлох) эсвэл нэмэлт (объектын дүрслэл бүхий таних тэмдэг) эсрэг дамжуулалт.

Өөрөөр хэлбэл, эмч нь үйлчлүүлэгчийн туршлага эсвэл хүрээлэн буй орчинд байсан чухал хүмүүсийн туршлагыг мэдэрдэг. Энэ тохиолдолд эсрэг дамжуулалт нь ухамсаргүй, үг хэлэх боломжгүй хэрэглэгчийн туршлагад хандах боломжийг олгодог. Алекситими үйлчлүүлэгчийг эсрэг шилжүүлгээр эмчилдэг. Жишээлбэл, эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчийн туршлагад байгаа уур хилэнг мэдэрч болох боловч түүнд зориулагдаагүй болно.

Төсөөллийг тодорхойлох үндэс нь үйлчлүүлэгчийн хүлээлт ба бодит байдлын хоорондох ялгаа байгаа газарт холбоо барихаас онцгой хүлээлт бөгөөд проектив таних байдал үүсдэг. Проектив таних нь бусдын бодит байдлыг олж харахыг зөвшөөрдөггүй тул түүнтэй ажиллах нь харилцан ярианы орон зай, эмчилгээний харилцааны тодорхой хил хязгаарыг бий болгохыг шаарддаг.

Хэрэв үйлчлүүлэгчийн төсөөлөл унавал эмчийг тодорхойлох, дараа нь энэ газарт сүүлчийн гэмтэл нь эмчилгээний байр сууриа алдахад хүргэдэг. Үйлчлүүлэгчийн үүрэг бол эмчийг эмчилгээний эмч болгон устгах, түүнийг эмчилгээний өвөрмөц байдлын үндэс суурийг хасах явдал юм.

Хачирхалтай нь, эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчид санал болгож буй зүйл, тухайлбал эмчилгээний харилцаа нь үйлчлүүлэгчид ашиггүй, хор хөнөөлтэй мэт санагддаг тул түүнийг устгахыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний харилцаа нь үйлчлүүлэгчийн өсч хөгжих боломжийг олгодог бөгөөд нялх хүүхдийн уран зөгнөлийг эцэс төгсгөлгүй хийдэггүй.

Парадокс дараах байдалтай байна: эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчид хэрэггүй зүйлээ (ухамсартай түвшинд) өгөхийг хичээдэг боловч түүнд хэрэгтэй зүйлийг (ухамсаргүйгээр) өгөхийг хичээдэг. Проектив таних тэмдэгтэй ажиллахад хэцүү байх нь үүнийг тэсвэрлэхэд оршино харилцааны цоорхой … Өөрөөр хэлбэл үйлчлүүлэгч эмчээс түүнд санал болгоход бэлэн байгаа зүйлээ хүлээдэггүй. Эмчилгээний харилцаа нь үнэхээр хэрэгтэй зүйлээ олж авахад саад болж буй үйлчлүүлэгч юу хайж байна вэ?

Төсөөллийг тодорхойлохдоо үйлчлүүлэгч уурладаг сэтгэл хөдлөлөөс ангижрах эмчилгээний эмчээр. Эмч түүнд санал болгож буй зүйлийг анхаарч үзэх сэтгэл түүнд байхгүй. Энэ нь үйлчлүүлэгчийн хувьд хангалтгүй юм. Түүний хувьд эмч бол хамгийн анхны тусламж үзүүлсэн үндсэн объектоос хамааралтай байдал, өөрийгөө дэмжих, өөрийгөө тайвшруулах чадварын хоорондох шилжилтийн объект юм. Эмч дээр хоёрдмол утгатай шилжүүлэг гарч ирдэг - түүнд чухал зүйл байдаг, гэхдээ харамч байдлаасаа болж үүнийг маш хэмжигддэг байдлаар хуваалцдаг, дараа нь нөөцийг бүрэн ашиглах боломжийг олж авахын тулд эмчийг устгах ёстой. Үйлчлүүлэгч нь эмчилгээний эмчийг халамжлах объект болгон олж, шингээж, түүнийг амьдралынхаа нэг хэсэг болгохыг эрмэлздэг.

Проектив таних тэмдэгтэй хэрхэн ажиллах вэ? Нэг талаас, энэ нь үйлчлүүлэгчийн нутаг дэвсгэр бөгөөд ялах боломжгүй тул холбоо барих хилээс гарах шаардлагатай байна. Хязгаарлалт, эмчилгээний байрлал руу шилжих нь харилцааны дургүйцэл, туйлшралд хүргэдэг - эсвэл та надад хэрэгтэй зүйлийг бүрэн өгөх болно, эсвэл надад танаас юу ч хэрэггүй. Эмч нь үйлчлүүлэгч зөвхөн бүрэн шингээлтэд сэтгэл хангалуун байж чадна гэдэг нь өөрийгөө зовоож буй мэт санагддаг. Мэдээжийн хэрэг, нийт хяналтын энэ сэдвээр эерэг үр тариа байдаг, учир нь хяналт нь харилцааг хадгалахад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь эдгээр харилцааны асар их үнэ цэнийг тэмдэглэдэг, илүү нарийвчлалтайгаар зөвхөн дамжуулалтаар дамждаг уран зөгнөл юм. Хяналтын тусламжтайгаар үйлчлүүлэгч дахин ганцаараа үлдэх аюулын эсрэг тэмцдэг. Энэ функцийг эцэг эх нь танилцуулаагүй тул үйлчлүүлэгч өөртөө анхаарал тавьж чадахгүй. Проектив танихтай ажиллах нэг арга бол генетикийн тайлбар халамжлах үүргийг гүйцэтгэсэн хүмүүстэй харилцах сэдвээр.

Нөгөө талаас үйлчлүүлэгчид хэрэгтэй цорын ганц зүйл бол халамж дараа нь хор хөнөөлтэй зан авирыг үл харгалзан асран халамжлах мэдрэмж нь эмчийн уян хатан чанараас төрдөг. Эмчилгээний нэг үүрэг бол үйлчлүүлэгчид үзүүлэх нөлөө нь хэт их биш бөгөөд харилцааны хэрэгцээтэй холбоотой болохыг харуулах явдал юм. Миний мэдэж байгаагаар шизоидын төлөв байдал нь миний хайрлах хэрэгцээ хэт их байгаа бөгөөд би объектыг ул мөргүй шингээдэг гэсэн мэдрэмжээс л хөгждөг. Дараа нь аюулгүй байдлын үүднээс аливаа хүслээ бүрмөсөн орхих нь дээр.

Эмч нь үйлчлүүлэгчийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжтой өрөвдөх сэтгэл мөн өөрийгөө илчлэх. Үйлчлүүлэгчид ихэвчлэн сэтгэлзүйн хариу үйлдэл, түүний "бодит туршлага", түүний агуулгын талаар сайн мэдэхгүй байгаа хүмүүсээс дутдаг. Өөрийгөө илчлэх болон хил хязгаар хоорондын тэнцвэр энд маш чухал юм. Жишээлбэл, эротик дамжуулалттай ажиллахдаа "уруу татагдаж", цаг тухайд нь үгүй гэж хэлэх нь ашигтай байж болох юм.

Үйлчлүүлэгчийн даалгавар бол оруулах явдал юм сэтгэл гутралын байрлал, үүнд тэрээр өөрийн амьдрал, сайн сайхны төлөө хариуцлага хүлээдэг. Дээр шизоид-параноид Тайзан дээр зөвхөн нэгдэх, бие даасан байдлаас айх орон зай байдаг. Үүний дагуу, энэ үе шатанд эмч маш бодит бус хүлээлттэй байдаг. Жишээлбэл, эмч нь эмчилгээний харилцаанаас гадуур үргэлж бэлэн байх ёстой. Параноиагаас сэтгэлийн хямрал руу хамт явах даалгаврыг огт тавьдаггүй, энэ бол эмчилгээний эмчийн үүрэг бөгөөд үйлчлүүлэгч энэ үйл явцыг бүх хүчээрээ эсэргүүцэх болно. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөн үйлчлүүлэгч эмчлэгч хүртээмжгүй байгаад гунигтай байж болох ч уурлаж бухимдахгүй, бүх хүчээрээ үүнийг засахыг хичээдэг.

Элэгдэлээс болж ач холбогдолгүй гэж тооцогддог боловч амьд үлдэх боломжийг баталгаажуулдаг. Эцэг эхийн даалгавар бол хүүхдийг насанд хүрэх хүртэл амьдрах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, хамгийн чухал зүйл бол амьд үлдэх баталгаа болсон анхаарал халамжийг үл тоомсорлодог тул үл тоомсорлож буй хүмүүсийн оронд гайхалтай өнгө гарч ирдэг. Төсөөлөлтэй ажиллахдаа гүн гүнзгий өрөвдөх сэтгэл нь үл тоомсорлож буй тусламжийг дамжуулах боломжтой байдаг. Та өөрөөсөө юу ч хийж чадахгүй гэсэн уран зөгнөл өөрийгөө арчлах чадварыг хааж байгаа тул та миний тусламжтайгаар өөрийнхөө төлөө юу хийж байна вэ гэсэн асуулт асууж болно.

Өмнө нь би ойлголтыг нэмэгдүүлэх, үйлчлүүлэгчийг өөрсдийн туршлагатай нэгтгэхээс зайлсхийх арга хэлбэрээр тайлбар өгөх чадварын талаар бичсэн. Онолын үндэслэл нь тайлбарлах эх сурвалж болж чадна, гэхдээ энд болон одоо байгаа үйлчлүүлэгч болон эмчилгээний хооронд болж буй зүйлд найдах нь илүү найдвартай юм. сөрөг чадвар … Энэ тохиолдолд тайлбарыг хязгаарлахаас өмнө хийдэг.

Хязгаарлалт - үйлчлүүлэгчийн хэрэгцээг таах, түүнийг үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанарын нэг хэсэг болгох, амаар илэрхийлэх шаардлагатай туршлагыг хүлээн зөвшөөрөх, бэлгэдэх бүх нийтийн механизм. "Би юу хүсч байгаагаа мэдэхгүй байна, гэхдээ надад өгөөгүйд би чамайг аль хэдийн үзэн ядаж байна" - ийм сэдэл нь татгалзах, урам хугарах эрсдэлтэй бодит байдалд амьдрах эхлэл болно.

Хязгаарлалт нь арчилгааны өндөр түвшин-тай уулзах боломжоор дамжуулан хэрэгждэг үйлчлүүлэгчдэд үзүүлэх сөрөг нөлөө, түүнийг өөгшүүлж, зөрчилдөөнийг арилгахын оронд. Хил хязгаарыг давсан үйлчлүүлэгч яаралтай хариу өгөхөөс илүү зогсох шаардлагатай байна. Энэ тохиолдолд тэрээр өөрийн хил хязгаарыг биелүүлдэг, эс тэгвээс түүнийг хувийн зан чанарынхаа дэмжлэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Эмч нь үйлчлүүлэгчийнхээ үзэн ядалтыг даван туулах, ингэснээр түүнд жинхэнэ нүүр царайгаа харуулах, эсвэл өөртөө илүү анхаарал тавьж, үйлчлүүлэгчийнхээ тав тухтай хуурамч зан чанарыг үргэлжлүүлэн төлөвшүүлэх хоёр зан үйлтэй байдаг. Үзэн ядалтын илрэл нь эмчлэгч эмчид маш их итгэж байгаагийн илрэл бөгөөд үнэн хэрэгтээ энэ газарт үйлчлүүлэгчийн өвөрмөц онцлогтой жинхэнэ байдлыг олж авах нөхцөл байдал үүсдэг. Проектив таних нь эмчилгээний харилцаанд тодорхой ахиц дэвшил гарч байгааг харуулж байгаа бөгөөд өмнөх бүх цаг хугацаа, хүчин чармайлт нь ийм холбоо барихад зориулагдсан тул эмчилгээний эхлэлийг тавьдаг. Хуурамч байдлын илрэл нь эсрэгээрээ энэ үйл явцыг өөрчилдөг тул эрч хүч унтарч, хүн өөрийн ашиг сонирхолд хохирол учруулж бусдад санаа тавьж эхэлдэг.

Эмч нарын хувьд энэ газарт тулгардаг гол бэрхшээлүүдийн нэг бол уур хилэнгийн гол материал болох үйлчлүүлэгчийнхээ анхаарал халамж, хайрыг олж илрүүлэх явдал юм. Эмчилгээний даалгавар бол дунд нь хаа нэгтээ байр сууриа эзлэх явдал юм: үйлчлүүлэгчийн "сайн объект" -тай бууж өгөхгүй, нэгдэхгүй байх, гэхдээ зайг хэт огцом зөрчихгүй байх, сүүлийг нь ганцааранг нь үлдээж, улмаар "Муу объект". Эмчилгээний эмч орох болно хоёрдмол утгатай (сэтгэлээр унасан) байр суурь, өөрөөр хэлбэл боломж, хязгаарлалтыг хоёуланг нь нэгтгэдэг.

Эсрэг шилжилт үзэн ядалт Эмч нь түүний төлөө юу хийж байгааг үйлчлүүлэгч удаан хугацаанд ойлгоогүй газарт эмчийг маш их хурцадмал байдалд оруулдаг бөгөөд түүний ард сайн зүйл байгаа юм шиг үнэ цэнийг нь бууруулж, устгахыг оролдож байна. Энэ үед сайн объектыг олборлох нь муу зүйлийг бүрэн устгахаас хамаарна (параноид-шизоидын байрлал). Түүнчлэн сөрөг туршлагаа дахин даван туулах шаардлагатай байгаа тул үйлчлүүлэгчийн уур хилэнг тэсвэрлэх шаардлагатай бөгөөд өнгөрсөн үеийн муу объектыг өнөөгийн сайн зүйлээр хууран мэхлэхгүй байх шаардлагатай. Энэ утгаараа проектив таних нь сөрөг туршлагад дүрэх замаар туршлагаа өөрчлөх хоёр дахь боломжийг олгодог бөгөөд үүний эсрэг өдөр тутмын амьдралд өөрийгөө тайвшруулах олон арга техникийг ашигладаг.

Хязгаарлалт нь хил хязгаарыг тодорхойлох үйл явц, юу болж байгааг нэрлэх. Үнэн хэрэгтээ, хэрэв бид олон үйл явдал тохиолдох үед болж буй үйл явдлын дарааллыг ойлгож, тэдний ухамсар хоцрогдвол түүнийг хязгаарлах үүргийг тайлбарлах замаар гүйцэтгэх боломжтой. Тайлбар нь харилцаанаас гарах арга зам бөгөөд метапозиц, үйлчлүүлэгчийн эсрэг түрэмгий үйлдэл болдог, учир нь энэ нь түүний туршлагатай зөрчилдөх явдал юм. Тайлбар нь нэргүй хүнд нэр өгч, бодит харилцаанд оруулах замаар үйлчлүүлэгчийг бодит байдалд оруулдаг бол проектив таних нь эмчийг үйлчлүүлэгчийн бодит бус уран зөгнөлд оруулахыг хичээдэг. Тайлбар нь проектив танихыг эсэргүүцдэг.

Тайлбар нь үйлчлүүлэгчид юу болж байгааг "сайн-муу" үнэлгээний түвшингээс хасах нь чухал болохыг баталж байна. Тайлбар нь юу болж байгааг үйлчлүүлэгчийн цогц туршлагатай холбож өгдөг бөгөөд энэ нь түүнд давтагдах харилцааны хэв маягийг тусад нь харах боломжийг олгодог.

Үйлчлүүлэгчийг хүлээн зөвшөөрөх шаардлагатай бөгөөд татгалзахаас айдаг. Жинхэнэ өөрийгөө илэрхийлэх нь тэвчихэд хэцүү эсрэг дамжуулалтыг дагалддаг боловч яг одоо амин чухал өөрчлөлтүүд эхэлж байгаа тул та аль болох болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тайтгарал Үйлчлүүлэгч эмчилгээний эмчийг сэтгэл хөдлөлөөрөө устгахгүй байгааг олж харах үед тохиолддог. Эмчээс хүлээж буй хариу урвал бол устгах эсвэл өшөө авах явдал юм. Эмчилгээний байр сууриа хадгалснаар эмч нь харилцааны хил хязгаарыг тогтоож, хадгалж үлддэг. Сайтар барьсан гадаад хил нь эрхээ таньж мэдэх, өөрийнхөөрөө байх, шаардах, санал нийлэхгүй байх, тохиромжгүй байх гэх мэт дотоод хил хязгаарыг бий болгоход хүргэдэг. Чухамдаа тайлбар нь өөрсдөө чухал биш, харин үйлчлүүлэгчийн хуралдааны дараа авч болох мэдрэмж нь "тэд намайг тэсвэрлэж чадна, би бусдад, тийм болохоор өөртөө тийм ч муу биш" гэсэн санаа юм.