2023 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-05-24 23:32
Panic and Panic Attack гэж юу вэ?
"Үймээн самуун" гэдэг үг нь эртний Грекийн бурхан Пан нэрээс гаралтай. Домогт өгүүлснээр Пан гэнэтийн дүр төрх нь ийм аймшигтай байдлыг үүсгэсэн бөгөөд тэр "толгойгоо барьсан" хүн гүйхээр яаран гүйж, зам гаргахгүй, нислэг өөрөө түүнийг үхэлд заналхийлж болзошгүйг ойлгосонгүй. Довтолгооны гэнэт, гэнэтийн байдлын талаархи ойлголтууд нь үймээн довтолгооны гарал үүслийг (эмгэг жам) ойлгоход чухал ач холбогдолтой байж магадгүй юм. Өнгөрсөн зууны сүүлчээр Зигмунд Фрейд "түгшүүрийн довтолгоо" -ыг дүрсэлсэн бөгөөд энэ нь гэнэтийн түгшүүрийг ямар ч санаа бодлоор өдөөгүй бөгөөд амьсгал, зүрхний үйл ажиллагаа болон биеийн бусад үйл ажиллагааны хямрал дагалддаг байв. Үүнтэй төстэй мужуудыг Фрейд "түгшүүрийн невроз" эсвэл "түгшүүрийн невроз" гэсэн нэр томъёогоор дүрсэлсэн байдаг.
Сандарсан довтолгоо (PA) Энэ бол амьсгал давчдах, толгой эргэх, зүрх дэлсэх, цээжээр өвдөх, мөчөө хорсох (чөмөг чичрэх, хөлрөх) зэрэг бие махбодийн шинж тэмдэг дагалддаг хүчтэй айдас, айдас (үймээн довтолгоо) гэнэтийн дайралт болох нийтлэг түгшүүрийн эмгэг юм., болж буй зүйлийн бодит бус байдлыг мэдрэх.
Дотоодын эмч нар "ургамлын хямрал", "симпатоадренал хямрал", "кардионевроз", "VVD (ургамлын судасны дистони) хямралын явцтай", "ХДХВ - мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони" гэсэн нэр томъёог эрт дээр үеэс хэрэглэж ирсэн бөгөөд одоо хэрэглэж байна. автономит мэдрэлийн систем.
"Сэтгэлийн хямрал", "үймээн самуун" гэсэн нэр томъёог Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлалын холбооны ангиллаар дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрдөг. Энэхүү холбооны гишүүд 1980 онд сэтгэцийн өвчнийг оношлох шинэ удирдамж болох DSM-III-R-ийг санал болгосон бөгөөд үүнийг үндсэндээ феноменологийн шалгуурт үндэслэсэн болно.
Сандарсан довтолгоог хэрхэн оношлох вэ?
Сандарч дайрах нь 4 ба түүнээс дээш шинж тэмдгүүдтэй хавсарсан айдас, сандрал, түгшүүр, / эсвэл дотоод хурцадмал байдлын мэдрэмжээр тодорхойлогддог.
- Цохилт, зүрх дэлсэх, хурдан судасны цохилт.
- Хөлрөх.
- Хүйтэн, чичиргээ, дотор чичирхийлэх мэдрэмж.
- Агаар дутагдах, амьсгал давчдах зэрэг мэдрэмж.
- Амьсгал боогдох эсвэл амьсгал боогдох.
- Цээжний зүүн талд өвдөлт, таагүй байдал.
- Дотор муухайрах эсвэл хэвлийгээр өвдөх.
- Толгой эргэх, тогтворгүй болох, толгой эргэх, толгой эргэх мэдрэмж.
- Арьс ширгүйжүүлэх, хувь хүний шинж чанар алдагдах мэдрэмж.
- Галзуурах эсвэл хяналтгүй үйлдэл хийхээс айдаг.
- Үхлийн айдас.
- Хөл гарны мэдээ алдах, чичрэх (парестези) мэдрэмж.
- Биеэр дамжин өнгөрөх дулаан эсвэл хүйтэн долгионы мэдрэмж.
Хэвлийн өвдөлт, өтгөн ялгадас гарах, шээс ихсэх, хоолойд бөөгнөрөх, алхах, хараа, сонсгол муудах, гар, хөл хавагнах, хөдөлгөөний эмгэг зэрэг бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Үймээн самууны довтолгоо нь аливаа бодисын физиологийн шууд нөлөө (жишээлбэл, мансууруулах бодис донтох, эм уух) эсвэл соматик өвчин (жишээлбэл, тиротоксикоз) -тай холбоотой биш юм.
ТХГН -ийг дагалддаг бодол: "Би хяналтаа алдаж байна", "Би галзуурч байна", "Би зүрхний шигдээс эхэлж байна", "Би үхэж байна", "Надад одоо ямар нэгэн таагүй зүйл тохиолдох болно. физиологийн зарим функцийг хадгалах боломжгүй болно."
Довтолгооны үеэр үргэлж хүчтэй түгшүүр төрж байдаг бөгөөд түүний эрч хүч нь үймээн самуун, дотоод хурцадмал байдлын мэдрэмжээс өөр байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд, ургамлын (соматик) бүрэлдэхүүн хэсэг гарч ирэхэд тэд "даатгалын бус" үймээн довтолгоо эсвэл "үймээн самуунгүй" тухай ярьдаг. Довтолгоо ихэвчлэн хэдхэн минут үргэлжилдэг бөгөөд ховор тохиолдолд нэг цагаас илүү үргэлжилдэг. Довтолгооны давтамж өдөрт хэд хэдэн удаа байдаг - сард 1-2 удаа. Ихэнх хүмүүс гэнэтийн дайралтын талаар ярьдаг. Гэсэн хэдий ч ажиглалт нь гэнэтийн довтолгооноос гадна аливаа "заналхийлсэн" нөхцөлд тохиолддог халдлагыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Ийм нөхцөл байдал нь тээврийн аялал, олон хүн эсвэл хязгаарлагдмал орчинд байх, өөрийн байрны гадаа гарах гэх мэт байж болно. Энэ өвчинтэй анх тулгарсан хүн маш их айдаг, зүрх, дотоод шүүрэл, мэдрэлийн системийн аливаа ноцтой өвчин, хоол боловсруулах замын асуудал, түргэн тусламж дуудах талаар бодож эхэлдэг. "Таталт" үүсэх боломжтой шалтгааныг тогтоохын тулд эмчид очиж эхэлдэг. Хүмүүс эдгээрийг өвчний илрэл гэж боддог бөгөөд янз бүрийн мэргэжилтнүүдээс (эмч, зүрх судасны эмч, невропатологич, гастроэнтерологич, эндокринологич) зөвлөгөө авч, оношлогоо хийлгэж, ямар нэгэн нарийн төвөгтэй, өвөрмөц өвчинтэй гэж дүгнэж болно.
Өвчний мөн чанарын талаархи хүний буруу ташаа ойлголт нь гипохондрийн синдром гэж нэрлэгддэг. нөхцөл байдал муудаж, өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг ноцтой өвчин байгаа тохиолдолд ял сонсох. Эмч нар дүрмээр бол ноцтой зүйл олж хардаггүй, хамгийн сайн тохиолдолд сэтгэлзүйн эмчид үзүүлэхийг зөвлөж болно, эсвэл тэд төсөөллийн өвчнийг (жишээлбэл, ургамлын-судасны дистони) эмчилж эхэлдэг, заримдаа мөрөө хавчуулж "баналь" өгдөг. амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, илүү их амрах, гудамжинд байх, спортоор хичээллэх, сандрахгүй байх, тайвшруулах эм, витамин уух зөвлөмж.
Гэвч харамсалтай нь энэ асуудал зөвхөн халдлагад өртөөгүй … Эхний довтолгоо нь хүний ой санамжинд арилшгүй ул мөр үлдээдэг бөгөөд энэ нь халдлагыг "хүлээх" сэтгэлийн түгшүүрийн синдром үүсэхэд хүргэдэг. халдлага давтагдах. Үүнтэй ижил төстэй нөхцөл байдалд халдлага давтах (тээвэрт явах, олны дунд байх гэх мэт) нь зайлсхийх зан төлөвийг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. хүн түүнд аюултай байж болзошгүй газар, нөхцөл байдлаас зайлсхийдэг. Тодорхой газар (нөхцөл байдал) -д халдлага гарч болзошгүй гэж санаа зовж, ийм газар (нөхцөл байдал) -аас зайлсхийхийг агорафоби гэж нэрлэдэг. Агорафобийн шинж тэмдгийн өсөлт нь хүний нийгмийн дасан зохицоход хүргэдэг. Айдас түгшүүрийн улмаас хүн гэрээсээ гарч чадахгүй эсвэл ганцаараа үлдэж чадахгүй, өөрийгөө гэрийн хорионд буруутгаж, улмаар хайртай хүмүүсийнхээ дарамт болдог. Реактив сэтгэл гутрал нь эдгээр шинж тэмдгүүдэд нэгдэж болно, ялангуяа хэрэв хүн түүнд юу болж байгааг удаан хугацаанд ойлгохгүй, тусламж, дэмжлэг, тусламж авдаггүй бол сандрах халдлагын гол эмчилгээ бол сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээний үүднээс авч үзвэл үймээн самуунд өртөх гол шалтгаан нь янз бүрийн шалтгааны улмаас хүн ухамсарлаж хүлээн зөвшөөрч чадахгүй байгаа сэтгэл зүйн зөрчилдөөнийг хэлмэгдсэн гэж үздэг. Сэтгэл засалчийн тусламжтайгаар та сэтгэлзүйн асуудлыг ойлгож, шийдвэрлэх арга замыг олж, сэтгэлзүйн зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх боломжтой болно. ICD-10-д Panic Disorder нь сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийн ангилалд байрладаг бөгөөд F41.0 кодтой байдаг. Стрессийн үед үймээн довтолгоо илүү их тохиолддог.
Хэрэв сандрах дайралт эхэлсэн бол өөртөө хэрхэн туслах вэ
Довтолгооны үеэр хүнийг үхлээс айх, эсвэл галзуурах, хяналтгүй үйлдэл, үйл хийхээс айдаг. Бие махбодь нь сандрах үед зүрхний цохилт, амьсгал хурдан, цусны урсгал, сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг стресстэй шинж тэмдгээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Айдас түгшүүртэй тэмцэх 10 дүрэм
- гэдгийг санах Сэтгэл түгших нь хэтрүүлсэн ердийн хариу үйлдэл юм Таны бие стрессд орно. Ийм бодлыг тэмдэглэж ав (эсвэл цаасан дээр бичээд аваад яв), "Хэн ч айдас түгшүүрээс болж үхдэггүй", "Би зүгээр ээ, энэ бол зүгээр л үймээн самуун юм. Энэ бол тийм биш гэдгийг би мэднэ." зүрхний шигдээс, би үхэх эсвэл галзуурах аюулд өртөөгүй байна. Энэ хурдан дуусах болно. "
- Энэ байдал нь танд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд таны эрүүл мэндийн байдлыг ноцтой эсвэл бүрмөсөн дордуулахгүй. Ийм бодлыг тэмдэглэж ав (эсвэл цаасан дээр бичээд авч яв), "Хэн ч айдас түгшүүрээс болж үхдэггүй", "Би зүгээр ээ, энэ бол зүгээр л үймээн самуун юм. Энэ бол тийм биш гэдгийг би мэднэ." зүрхний шигдээс, би үхэх эсвэл галзуурах аюулд өртөөгүй байна. Энэ хурдан дуусах болно. "
- Таны биед юу болж байгааг анхаарч үзээрэй. Энд болон одоо байгаарай. Юу болох талаар бүү бодоорой, энэ нь танд тус болохгүй. Одоогийн байдлаар юу болж байгаа нь чухал юм. Энд болон одоо авч үзье.
- Мэдрэмжээ хүлээн зөвшөөр, тэд чамаар дамжин өнгөрөх болтугай долгионо, тиймээс тэд илүү хурдан явна.
- Сэтгэлийн түгшүүрийн түвшинг хянах. 0 -ээс 10 хүртэлх масштабыг төсөөлөөд, сэтгэлийн түгшүүр буурч байгааг хараарай.
- Удаан, гүнзгий амьсгаа авна. Стресстэй нөхцөлд хүний амьсгал гүехэн болж, амьсгал нь богино, ойр ойрхон, гүехэн болдог нь уушгины гипервентиляцид хүргэдэг. Энэ нь юуны түрүүнд үймээн самууныг өдөөж болно. Та амьсгалаа анхаарч, хяналтандаа авах хэрэгтэй. Бид тайвшруулах нөлөө үзүүлэхийн тулд "амьсгалах-амьсгалах" хэлбэрээр гүнзгий амьсгалж эхэлдэг, тухайлбал богино амьсгалж, удаан амьсгалж, дараа нь түр зогсооно. Физиологичдын үзэж байгаагаар "амьсгалах нь мэдрэлийн системийн өдөөлт, амьсгал гаргах нь түүнийг дарангуйлахтай холбоотой" гэжээ. Дараа нь бид амьсгалаа авахаасаа хоёр дахин урт болтол амьсгалаа сунгаж, дараа нь түр зогсооно.
- Шинж тэмдэг эхэлсэн нөхцөлд байгаарай (10 минут), эс тэгвээс ирээдүйд шинж тэмдгийг даван туулахад илүү хэцүү болно.
- Хүчтэй булчингаа санаатайгаар сулруулаарай. Тайвшралыг мэдрээрэй.
- Довтолгооны өмнө хийж байсан зүйлдээ анхаарлаа төвлөрүүл.
ТХГН -ийн сэтгэлзүйн эмчилгээ
Стрессийн үед ТХГН -ийн шинж тэмдгийг өдөөж болно. Хэрэв таны эргэн тойронд ямар ч аймшигтай зүйл тохиолдохгүй байгаа бөгөөд та гэнэт бодлоороо эрчимжиж буй физиологийн шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлбэл эдгээр нь өнгөрсөн амьдраагүй айдсын шинж тэмдэг юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг нухацтай хойшлуулах, бууруулахын тулд та гүнзгий сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
