ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ХАРИЛЦААНД Гэмтлийн ТУРШЛАГА

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Сэтгэцийн гэмтэл - амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй яаралтай тусламжийн үр дүнд хүн аймшиг, арчаагүй байдал, зугтах эсвэл өөрийгөө хамгаалах чадваргүй болсон. Гэмтэл нь бусад хүмүүстэй харилцахдаа бие махбодийн, сэтгэл санааны, бэлгийн хүчирхийлэл, гэр бүлээс татгалзах / үл тоомсорлох зэрэг ноцтой үр дагавар дагуулдаггүй. Гэмтлийн нөхцөл байдал нь тухайн хүний холболт, утгыг хянах мэдрэмжийг өгдөг ердийн аюулгүй байдлын системийг хэт их ачаалдаг. Гэмтлийн урвал нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй тохиолдолд тохиолддог. Тэмцэх, нисэх боломжгүй үед хамгаалалтгүй байдлаасаа зугтах боловч бодит ертөнц дэх үйлдлээр бус ухамсрын төлөв байдлыг өөрчлөх замаар ганцхан зүйл л үлддэг.

Гэмтлийн туршлагыг эмчлэхэд ямар ч аргыг ашигладаг боловч энэ нь ижил зорилгыг хэрэгжүүлдэг: нөлөөллийн зохицуулалт, дэлхийн зургийг засах, гэмтлийн туршлагыг боловсруулах, нэгтгэх боломжийг олгодог шинэ утгыг бий болгох. Гэмтсэн хүнийг биеэ даасан байдал, амьдралаа хянах чадварыг хөгжүүлж, илүү цогц, эерэг, хүчирхэг хүн гэж мэдэрч, ойлгодог.

Эдгээр зорилгод хүрэх амжилт нь итгэлцэл, найдвартай хавсралтыг бий болгох замаар тодорхойлогддог шинэ хүмүүс хоорондын харилцааг бий болгохоос ихээхэн хамаардаг. Гэмтэл, аюулгүй хавсралтын үр нөлөө нь яг эсрэгээрээ юм.

Гэмтлийн туршлага нь айдас, арчаагүй байдлыг даван туулж, эргэн тойрныхоо ертөнцийг аюул, урьдчилан таамаглах боломжгүй болгож, найдвартай хавсралт нь тайтгарлын мэдрэмжийг авчирдаг;

-Гэмтлийн туршлага нь сэтгэл санааны эмх замбараагүй байдлыг авчирдаг, найдвартай хавсралт нь нөлөөллийг зохицуулах, нэгтгэхэд хувь нэмэр оруулдаг;

- Гэмтлийн туршлага нь өөрийн гэсэн уялдаа холбоотой, уялдаа холбоотой мэдрэмжийг таслан зогсооно, найдвартай хавсралт нь хувийн интеграцид хувь нэмэр оруулдаг;

-гэмтлийн туршлага нь хяналтын мэдрэмжийг алдагдуулдаг бол найдвартай бэхэлгээ нь тогтвортой байдлын мэдрэмжийг бий болгодог;

- Гэмтлийн туршлага урьд өмнө байсан бөгөөд амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицох шинэ арга замыг боловсруулах боломжийг олгодоггүй, найдвартай хавсралт нь шинэ туршлагад нээлттэй байх, даван туулах шинэ стратеги боловсруулдаг;

-Гэмтлийн туршлага нь хэрэгцээ шаардлагаас шалтгаалан аливаа зүйлийг өөрчлөх талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад хэцүү болгодог, найдвартай хавсралт нь урьдчилсан мэдээ, төлөвлөлт дээр үндэслэн санаатайгаар эрсдэлд орох боломжийг олгодог;

-Гэмтлийн туршлага нь ойр дотно харилцаа тогтоох чадварыг устгадаг, найдвартай бэхлэлт нь ойр дотно харилцаа тогтоох чадварын үндэс суурь болдог.

Эмчилгээний орчин нь юуны түрүүнд шарханд хүрэх (…) боломжтой болсон, алдагдсан, сэгсэрсэн, мартагдсан зүйлээ дахин олж, цаашид чадахаа больсон зүйлээ дахин хүсэх, тухайлбал бүрэн байдлыг хангах аюулгүй газар байх ёстой. Надад боломжтой бодит байдлын тухай”(А. Лангл).

Сэтгэцийн гэмтлийн гол туршлага бол амьдрал, өөрийгөө удирдах чадвараа алдах, бусад хүмүүсээс тусгаарлах мэдрэмж юм. Тиймээс бэртэж гэмтсэн хүний гэмтэл бэртлийг даван туулах үндэс нь тэдний амьдралыг хянах чадвараа сэргээж, хүний шинэ харилцаа холбоог бий болгох явдал юм. Гэмтлийг даван туулах нь зөвхөн харилцааны хүрээнд хийгдэх боломжтой бөгөөд үүнийг тусад нь хийх боломжгүй юм. Шинэ холболтод гэмтэл авсан хүн гэмтлийн үйл явдлын үр дүнд гажсан сэтгэцийн үйл ажиллагааг сэргээдэг. Шинэ харилцаа нь өөртөө итгэх, идэвх санаачлагатай байх, өөрийн нэр, нууцлалыг сэргээх боломжийг сэргээж чадна. Эмчилгээний харилцаа нь хэд хэдэн талаасаа өвөрмөц онцлогтой: энэхүү харилцааны зорилго нь үйлчлүүлэгчээ шинэчлэх явдал бөгөөд энэ зорилгодоо хүрэхийн тулд эмч үйлчлүүлэгчийн холбоотон болж, өөрийн мэдлэг, ур чадвар, туршлагаа үйлчлүүлэгчийн мэдэлд өгөх; Үйлчлүүлэгчтэй харилцаа тогтоосноор эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгчийн бие даасан байдлыг хүндэтгэх үүрэг хүлээдэг.

Гэмтлийн туршлагаас болж зовж буй үйлчлүүлэгчид байгалиас заяасан гэмтэл бэртэл гэмтэл авах хандлагатай байдаг. Эрх мэдэлтэй хүнд үзүүлэх сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл - уур хилэн, айдас, ичгүүр, хянах хүсэл нь эмчилгээний явцад бараг зайлшгүй байдаг.

Гэмтлийн шилжилт нь арчаагүй байдлын туршлагыг бас тусгадаг. Гэмтсэн үед хохирогч бүрэн хамгаалалтгүй, өөрийгөө хамгаалах чадваргүй, өөрийгөө бүрэн орхисон мэт санагддаг. Парадокс бол хамгаалалтгүй байх мэдрэмж хэдий чинээ хүчтэй байх тусам хамгаалалтын эрэлт хэрэгцээ, хүчирхэг аврагч хэрэгтэй болно гэсэн үг юм. Гэмтсэн үйлчлүүлэгч арчаагүй байдлаасаа болж эмчийг энэхүү аврах үүргийг гүйцэтгэдэг. Хэрэв эмч нь аврагчийн үүргийг гүйцэтгэдэггүй бол үйлчлүүлэгч уурлаж, эмчилгээгээ орхих хүсэлтэй байгаагаа илэрхийлдэг.

Гэмтсэн үйлчлүүлэгчтэй хийх эмчилгээний харилцааны нарийн төвөгтэй байдал нь үйлчлүүлэгчийн мэргэжлийн ур чадвар, найрсаг хандлагад хичнээн их итгэхийг хүсч байгаа ч итгэх чадвар нь хэт их байдаг тул үүнийг хийж чадахгүй байгаа явдал юм. гэмтлийн туршлага. Гэмтсэн үйлчлүүлэгчийг эмчилгээний эмчтэй холбоотой маргаан, хардлага байнга тасалдуулдаг. Ихэнхдээ үйлчлүүлэгч нь эмгэнэлт явдлын түүхийг бүхэлд нь тэвчих чадваргүй гэдэгт итгэлтэй байдаг тул сэтгэл мэдрэлийн гэмтлийнхээ нарийн ширийн зүйлийг нууцлах хандлагатай байдаг.

Гэмтсэн үйлчлүүлэгчид хүчирхийлэгчийг гэмт хэрэг үйлдэхэд хүргэсэн шалтгааныг ихэвчлэн эмчилгээний эмчтэй холбон тайлбарладаг. Хүчирхийлэгчтэй удаан хугацааны харилцаа нь бусад хүмүүстэй харилцаа тогтоох байгалийн хэлбэрийг өөрчилдөг тул бусад хүмүүстэй харилцах бүх зэвсэг нь хүчирхийллийн хар дарсан зүүднээс өөрийгөө хамгаалахад чиглэгддэг.

Гэмтсэн өвчтөнүүд эмчийн "сул тал", түүний чин сэтгэл, үйлчлүүлэгчийн дотоод ертөнцтэй чин сэтгэлээсээ харьцах чадварыг маш мэдрэмтгий байдаг. Үйлчлүүлэгчид эмчийн дохио зангаа, харц, үг бүрийг сайтар судалж үздэг. Тэд эмчийн сэдлийг тууштай, зөрүүдлэн гуйвуулж, заримдаа эмчийн хорлонтой сэдлийг сэжиглэж, бүрмөсөн баригддаг. Давамгайлах-хүлээлгэн өгөх харилцааны динамик байдалд аль хэдийн татагдаагүй байгаа эмч нь үйлчлүүлэгчийн гэмтлийн туршлагаас үүдэлтэй доромжлох / доромжлох / хүчирхийлэлд өртөх хандлагыг ухамсаргүйгээр сэргээж чаддаг. Харилцааны ийм динамикийг сэтгэлзүйн хамгаалалтын механизм болох үйлчлүүлэгчийг проектив байдлаар тодорхойлох талаар хамгийн дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Тиймээс хүчирхийлэгч нь энэхүү харилцан үйлчлэлд сүүдрийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үйлчлүүлэгчийн өнгөрсөн үеийн хий үзэгдэл нь эмчилгээний харилцааны орон зайг удаан хугацаагаар орхихгүй. 2 жилийн турш эмчилгээ хийлгэж байсан үйлчлүүлэгчээсээ олон нийтэд хуваалцах зөвшөөрөл авсан хамгийн алслагдсан дүрслэл энд байна. Үйлчлүүлэгчийг оффист орохыг урихдаа би үргэлж хаалгаа түлхүүрээр хаадаг. Ээжийнхээ бие махбодид хүнд цохилт, нарийн дээрэлхүүлэлтэнд өртөж байсан 25 үйлчлүүлэгч маань арын цоожны түлхүүр эргэх чимээ түүнийг удаан хугацаанд ухаан орсон гэдгийг надад хүлээн зөвшөөрсөн. надтай ярьж эхлэв. "Би сандал дээр суугаад энэ түлхүүрийг чиний гарт байгааг харж байна, чи түүнийг хэсэг хугацаанд бариад ширээн дээр тавь, тэр үед би тайвширч байгаагаа ойлгосон. Тэр болтол би чамаас л айж, итгэхгүй байна. Ээж намайг цэцэрлэгт дандаа согтуу ирдэг байсан. Замдаа тэр намайг доромжилсон, заримдаа намайг түлхэж ч магадгүй, гэхдээ бид орон сууцанд ороод хаалгаа түлхүүрээр хаахад тэр намайг тайвширтал уйлж эхлэх хүртэл зодож эхлэв."

Анхан шатны гэмтэл мэдэгдэж байгаа тохиолдолд эмчилгээнд түүний сэргээн босголт хоёрын хооронд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрч болно. Хүчирхийлэгчтэй харилцах харилцаагаа сэргээсэн нь бэлгийн харьцаанд ороход хамгийн тод илэрдэг. Ийм үйлчлүүлэгчид зөвхөн бэлгийн объект болох өөр хүнд үнэ цэнэтэй байж чадна гэдэгтээ итгэлтэй байдаг.

Гэмтсэн өвчтөнд хэт их хариу үйлдэл үзүүлэхээс зайлсхийх хамгийн сайн арга бол эмчилгээний харилцаанаас гадуур сэрэмжтэй байх явдал юм. Аюулгүй орчин нь гэмтлийн аюултай ажил хийх аюулгүй орон зайг бий болгодог.

Гэмтлийн туршлагатай үйлчлүүлэгчид хувийн хил хязгаар, түүний үүсэх ач холбогдлыг ойлгох шаардлагатай байгаа тул бид дотоод болон гадаад тогтвортой, гэхдээ уян хатан хил хязгаарын талаар ярьж байна. Эмчилгээний харилцаанд сайн баригдсан хил хязгаар нь үйлчлүүлэгчийн хувийн хил хязгаарыг аажмаар бий болгох, түүнчлэн татгалзах, шаардлагагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүйгээр өөр хүний хил хязгаар, бие даасан байдлыг зохих ёсоор ойлгох чадварыг нэмэгдүүлдэг.