Гиперактив хүүхэд. 1-р хэсэг

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Аймшигтай "бид хэт идэвхтэй хүүхэдтэй" эсвэл ADHD -ийн оношлогоо орчин үеийн эхчүүдийн дунд ихэвчлэн сонсогддог. Интернет эх сурвалжаас та хүүхдээ өөрөө оношлох олон мэдээллийг олж авах боломжтой. Энэ юу болохыг харцгаая? Энэ нь яагаад аймшигтай, юу заналхийлж байна вэ? Энэ талаар юу хийх вэ, мэргэжилтнүүд энэ талаар юу хийж чадах вэ?

ADHD гэдэг нь анхаарлын хомсдолын хэт идэвхжилийн эмгэг гэсэн үг юм. Та мөн мотор дарах синдром, гиперактив синдром, гиперкинетик синдром, тэр ч байтугай гипердинамик синдром гэх мэт нэрийг олж болно. Эдгээр бүх нэрс нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд хоёрдмол утгатай байдаг.

Тааламжтай байхын тулд энэ синдромтой хүүхдийн хөргийг авч үзье. Магадгүй энэ нь таны хүүхдийн тухай огтхон ч биш юм.

Хүүхдийн хөрөг зураг

Ийм хүүхдийг "хөдөлгөөнгүй", "тайван бус", "мөнхийн хөдөлгөөнт машин", "амьд" гэж нэрлэдэг. Ийм хүүхэд хөл дээрээ зогсож байгаад шууд гүйж очсон бөгөөд тэр цагаас хойш тэр хаа сайгүй, үргэлж яарч байсан. Тэр маш идэвхтэй, ялангуяа гар нь дуулгаваргүй байдаг: тэд бүх зүйлд хүрч, барьж, эвдэж, татаж, шиддэг. Ийм хүүхдийн хөлний тухайд тэд хэзээ ч ядрахгүй гэж хэлж болно. Тэд өдөржингөө хаа нэг газар гүйж, хэн нэгнийг гүйцэж, үсэрч, үсрэн гүйж байна. Ийм хүүхэд үргэлж илүү ихийг харахыг хичээдэг, тэр ихэвчлэн толгойгоо эргүүлж, хөдөлгөөнтэй байдаг. Ийм хүүхдэд анхаарлаа төвлөрүүлэх нь хэцүү байдаг бөгөөд тэрээр мөн чанарыг бараг ойлгодоггүй бөгөөд энэ нь зөвхөн түр зуурын сониуч байдлыг хангадаг. Ийм хүүхдийн хөдөлгөөний зохицуулалт мууддаг, тэр болчимгүй, гүйж, алхаж байхдаа объектоо хаяж, тоглоомоо хугалж, цохиж, ихэвчлэн унадаг. Ийм хүүхдэд өөрийгөө хамгаалах зөн совин огт байдаггүй бололтой. Тэрбээр зураас, хөхөрсөн хэсэгт бүрхэгдсэн байдаг, харамсалтай нь тэр дүгнэлт хийдэггүй бөгөөд үүнийг дахин дахин давтдаг. Тайван бус байдал, хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, сөрөг байдал нь түүний зан авирын онцлог шинж юм. Ийм хүүхэд сэтгэл хөдлөлийн хувьд байнга өөрчлөгддөг: хязгааргүй баяр баясгалан, эсвэл төгсгөлгүй хүсэл тэмүүлэлтэй байдаг. Тэр ихэвчлэн түрэмгий зан гаргадаг. Ихэнхдээ тэр бол хамгийн шуугиантай, тэмцлийн төв хэсэгт байдаг бөгөөд түүнийг эрхлүүлж, хошигнодог. Түүнд шинэ ур чадвар эзэмшихэд хэцүү, олон ажлыг муу ойлгодог, сурахад хэцүү байдаг. Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг ихэвчлэн дутуу үнэлдэг. Тэр хэрхэн тайвширч, тайвшрахаа мэдэхгүй байна. Чимээгүй байдал зөвхөн унтах үед л ирдэг. Тэд өдрийн цагаар унтах нь ховор, зөвхөн шөнө, дараа нь тайван бус байдаг. Олон нийтийн газар ийм хүүхдийг шууд харах боломжтой. Тэр хашгирч, хөлөө тогшиж, шалан дээр өнхөрч, бүх зүйлд хүрч, хаа сайгүй авирч, ямар нэгэн зүйлийг барьж авахыг хичээдэг, эцэг эхдээ хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Хүүхэд төрснөөс хойш эцэг эхчүүдэд амаргүй байдаг. Тэд хүүхдийнхээ өмнөөс ичих, гэм буруугаа бие даан даван туулах ёстой. Дүрмээр бол, бэрхшээлүүд бүх хил хязгаарыг давах үед тэд тусламж хүсч болно.

Шалтгаан

Хүүхдэд ADHD -ийн шалтгааныг ангилах хэд хэдэн арга байдаг. Би учир шалтгааны тухай нэг ойлголтыг авч үзэхийг санал болгож байна.

• Нейрофизиологийн - тархины дотоод бүтцийн хоорондох функциональ харилцаа үүсэх зөрчил. Тухайлбал, дунд шугамын бүтэц ба бор гадаргын янз бүрийн хэсгүүд. Тархины янз бүрийн хэсэгт үүсдэг импульс нь бие биетэйгээ сайн харьцдаггүй бөгөөд энэ нь хүүхдийн биеийг сулруулж, ядрахад хүргэдэг.
• Биохимийн - адреналин, норэпинефрин, допамин зэрэг зуучлагч, гормоны нөлөө нотлогдсон. Эдгээр бодисыг катехоламин гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдний бие махбод дахь бодисын солилцоо нь катехоламин юм. Энэ функц нь залуу организмд муу төлөвшсөн хэвээр байна. Биохимийн шалтгааныг энэхүү бодисын солилцоонд нөлөөлдөг зарим психостимуляторуудтай хийсэн эмчилгээний үр дүнгээр баталдаг.
• Мэдрэлийн сэтгэцийн - моторын хяналт, өөрийгөө зохицуулах, дотоод яриа, анхаарал, ажиллах ой санамжийг хариуцдаг сэтгэцийн өндөр чиг үүргийг хөгжүүлэхэд дутуу хөгжил ба / эсвэл хазайлт.
• Генетик - Хүүхдүүдийн 10-15% нь энэ өвчинд удамшлын хандлагатай байдаг. Молекулын генетик хөгжихийн хэрээр ADHD -ийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой хэд хэдэн генийн гажиг илэрчээ.

Түүнээс гадна, Хүүхдийн хэт идэвхжилийн шалтгааныг дараах хоёр байр сууринаас авч үзэж болно.

• Биологийн - жирэмсэн үед тархины органик гэмтэл, төрөлтийн гэмтэл
• Нийгэм-сэтгэл зүйн - гэр бүл дэх бичил цаг уур, эцэг эхийн архидалт, амьдралын нөхцөл, хүмүүжлийн буруу чиглэл

Оношлогоо

Гиперактив синдром нь үндсэндээ тархины тодорхой систем - ретикуляр формацийн үйл ажиллагааны төлөвшилт, эвдрэл дээр суурилдаг. Энэ бол суралцах, санах ойг зохицуулах, ирж буй мэдээллийг боловсруулах, анхаарлыг хадгалах боломжийг олгодог хүн юм.

Илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд энэхүү синдромыг DSM-IV сэтгэцийн эмгэгийг оношлох гарын авлагад жагсаасан болно. Тиймээс бид энэ шалгуурыг үндэслэн эмч энэ оношийг тогтоож чадна.

Энэ синдромыг оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Оношлогоо нь анхаарлын эмгэг, хэт идэвхжил / импульс гэсэн хоёр чиглэлд хийгддэг.

Ийм онош тавихын тулд анхаарал сулрах, хэт идэвхжил хоёуланд нь 9 шалгуурын 6 нь байх шаардлагатай.

Хэрэв оношлогоонд шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь давамгайлж байвал үүнийг зааж өгнө. Жишээ нь: "хэт идэвхжил, импульсийн давамгайлал бүхий анхаарлын дутагдлын эмгэг." Мөн "ADHD -ийн хосолсон хэлбэр" байдаг.

Маш чухал зүйлээс шинж тэмдгийн оношлогооны шалгуур:

• эмгэгийн шинж тэмдэг 8 наснаас өмнө гарч ирэх ёстой;
• хүүхдийн үйл ажиллагааны 2 чиглэлээр (сургууль, гэртээ) дор хаяж 6 сарын турш ажиглах;
• хөгжлийн ерөнхий эмгэг, шизофрени, мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэгийн эсрэг өөрийгөө илэрхийлэх ёсгүй;
• сэтгэлзүйн хувьд ихээхэн таагүй байдал, тохиромжгүй байдлыг бий болгох ёстой.

Сүүлийн шалгуур нь маш чухал юм. Энэ бол зүгээр л идэвхтэй, тайван бус хүүхэд, эцэг эхийг нь туйлдуулдаг зүйл биш бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд хүүхэд болон түүний ойр дотны хүмүүст сэтгэл зүйн таагүй байдал үүсгэдэг өвчин юм. Энэ эмгэг нь үе үе тохиолддоггүй бөгөөд зөвхөн гэртээ эсвэл гудамжинд биш, дэлгүүрээс гэртээ харихдаа эсвэл хайртай авга эгчтэйгээ уулзахдаа байдаггүй. Ийм хүүхдэд дасан зохицох, нийгмийн амьдралд дасан зохицох нь маш хэцүү байдаг тул түүнд мэргэжилтэн, хамаатан садныхаа тусламж хэрэгтэй байдаг.

Оношилгооны хувьд сэтгэцийн эмч, эмнэлгийн сэтгэл судлаач, клиник сэтгэл судлаач сэтгэлзүйн олон арга техник, түүнчлэн невропсихологийн техник, ажиглалт, харилцан яриаг ашигладаг. Энэхүү шинж тэмдгийг хөгжүүлэхэд хүүхдийн эцэг эх, ойр дотны хүмүүс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэргэжилтэн ийм өвчтөнийг динамик байдлаар ажигладаг.

ADHD -ийг нэг зөвлөгөөнөөр оношлох боломжгүй юм

ADHD өвчтэй хүүхдүүдэд биеийн болон нүдний бүх төрлийн хөдөлгөөнд илэрдэг моторыг дарангуйлдаг тул шаардлагатай тохиолдолд мэдрэлийн шинжилгээг заавал өгөхийг зөвлөж байна: EEG, CT гэх мэт.

Хүүхдэд гиперактив синдромыг оношлоход хэцүү байдаг. Иймэрхүү илрэлүүд нь бусад нөхцөл байдал, өвчинтэй маш төстэй байдаг. Юуны өмнө, ADHD болон олон хүүхдүүдэд байдаг биеийн өндөр хөдөлгөөнийг ялгах нь чухал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны хүүхдийн хувийн шинж чанар байж болно. Хүүхдүүдийн анхаарал, өөрийгөө хянах чиг үүрэг нь байгалийн хөгжлийн шатанд байгаа бөгөөд төлөвшөөгүй байж болзошгүйг бүү мартаарай.

Хүүхдийн онцгой зан үйлийн бусад тохиолдол байдаг

• Энэ нь гэр бүл дэх хямрал, эцэг эхийн салалт, хүүхдэд хандах хандлага, сурган хүмүүжүүлэх хайхрамжгүй байдал, заримдаа хэт хамгаалалтын хариу үйлдэл байж болно.
• Үүний шалтгаан нь сургуульд дасан зохицох зөрчил, хүүхэд, багш, хүүхэд, эцэг эх, хүүхэд, найз нөхдийн хоорондын зөрчил байж болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хямрал, нойрны хямрал, маник-депрессив синдром, хэл яриа, харилцааны эмгэг, зохицуулалтын эмгэг, архаг таталт гэх мэт илүү ноцтой өвчинд илэрдэг тул бид үүнийг хойш тавьж чадахгүй.