2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50
Ялангуяа биднийг бухимдуулдаг зарим үйлчлүүлэгчдийн талаар бид уурлаж, уурлах тусам бид тэднийг хүлээн зөвшөөрөх дургүй ч гэсэн тэдэнтэй адилхан болдог. Эмч нар болон тэдний хамгийн хэцүү өвчтөнүүдийн хамгийн нийтлэг шинж чанарыг харьцуулж үзээд Форд гайхалтай дүгнэлтэд хүрчээ. Ихэнх эмч нар архаг соматизацийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн талаар хамгийн их санаа зовдог гэдэгтэй санал нийлдэг. Үүнд архаг өвдөлтийн синдромтой, үүрэгт нь дассан, эсвэл ямар ч эм хүчгүй болох шинж тэмдгийн талаар байнга гомдоллодог өвчтөнүүд багтана. Ялангуяа бид гипохондриал ба истерик хандлага, симуляци, хувиргах эмгэгийн талаар ярьж байна.
Эдгээр бүх өвчтөнүүд нийтлэг шинж чанартай байдаг нь гайхмаар зүйл биш юм. Жишээлбэл, соматизацийн эмгэгтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн амин чухал хэрэгцээгээ бүрэн хангадаггүй асрамжийн газраас ирдэг. Бага наснаасаа ийм өвчтөнүүд ноцтой өвчин эсвэл хайртай хүмүүсийнхээ үхлийн гэрч болдог. Тэд хүнд сэтгэлийн хямрал, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, сэтгэл хөдлөлийн ядуурал зэргээр тодорхойлогддог. Форд эдгээр бүх чанарыг эмч нарын хамгийн нийтлэг шинж чанаруудтай харьцуулж үзэхэд хамгийн гайхалтай зүйл тохиолдсон нь эмч нар болон тэдний өвчтөнүүдийн хооронд ижил төстэй олон зүйл байдаг нь тогтоогджээ.
Хэцүү өвчтөнүүд болон тэдний эмч нарын хооронд өөр ижил төстэй зүйл байдаг. Хэрэв өвчтөн гипохондри өвчтэй бол эмч эсрэгээрээ өвчин, үхлийн ач холбогдлыг бууруулдаг. Өвчтөн донтох хандлагыг илт харуулдаг - эмч үйлчлүүлэгчийн ийм хүсэл тэмүүлэлтэй тэмцэх хүсэлтэй болдог. Өвчтөнийг хамгаалах шаардлагатай байдаг бөгөөд эмч энэ хооронд өөрийн хязгааргүй боломжийн талаар хуурмаг зүйл хийдэг. Түүний олж мэдсэн зүйлд дүн шинжилгээ хийсний дараа Форд "Сэтгэлзүйн хувьд ойр дотно байдлаас үүдэн соматизацийн эмгэгтэй өвчтөнүүд сэтгэлзүйн дотоод зөрчилдөөнийг эмч нартаа өдөөх чадвартай байдаг."
Фордын ажиглалтыг эмчилгээний харилцан үйлчлэлд хэрхэн ашиглаж болохыг ойлгох нь утга учиртай юм: бидний зан чанар, бидний сэтгэл хөдлөлийг өдөөдөг үйлчлүүлэгчдийн хооронд үнэхээр ижил төстэй зүйл байдаг уу? Энэ юу вэ?
Сэтгэл заслын эмч нар гэр бүлийнхээ зөрчилдөөнөөс болж бага зэрэг цочирдсон үйлчлүүлэгчидтэйгээ адилхан ажиллах нь ховор байдаг. Бидэнд нийтлэг байдаг зүйл бол бусад хүмүүст нөлөөлөх чадвар, бусдын мэдрэмжийг мэдрэх өндөр мэдрэмж, хараат байдлын илрэлд хүчирхийлэлтэй хандах хандлага, түүнчлэн хүмүүс хоорондын харилцаанд эрх мэдэл, давамгайлал хүсэх явдал юм. Энэ бүхэн нь бидний хамгийн асуудалтай үйлчлүүлэгчид бидний сөрөг шинж чанарыг агуулдаг болохыг харуулж байна; Гэсэн хэдий ч үйлчлүүлэгчдэд өгсөн бидний сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл нь тэдэнтэй ажиллах арга замыг олоход туслах болно.
Хэцүү үйлчлүүлэгчид ихэвчлэн эмчид үзүүлэх нөлөө, түүний уур хилэн, цочромтгой байдал, түгшүүр, түгшүүрийг төрүүлэх чадвартай байдаг тул таны хариултын хүрээг мэдэх нь чухал юм. Ямар төрлийн үйлчлүүлэгчид, ямар оноштой, биеэ авч яваа байдал таныг байнга төөрөгдүүлж байдаг вэ? Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та өөрийн гэсэн урьдчилсан ойлголт нь үйлчлүүлэгчийг хүндрүүлдэг гэдэгтэй санал нийлэхгүй байсан ч харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй асуудлуудыг үйлчлүүлэгч болон эмч хоёр адилхан хариуцдаг гэдгийг та эсэргүүцэхгүй байх.
Сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явцад саад бэрхшээл тулгарвал хамгийн түрүүнд өөрийн зан төлөвт дүн шинжилгээ хийх хэрэгтэй.
• Эмчилгээний холбоонд асуудал үүсгэж, улам хүндрүүлдэг би юу хийж байна вэ? Би яагаад энэ харилцагчийг хувийн харилцаа холбоо, утсаар ярихдаа өөрөөр ойлгодог вэ? Түүнийг миний нутаг дэвсгэр рүү дайрч ороход энд хэн хариуцаж байгааг түүнд харуулахыг хүсч байна гэсэн сэтгэгдэл төрж байна.
• Мөргөлдөөний явцад шийдэгдээгүй хувийн ямар асуудлууд гарч ирсэн бэ? Би энэ эмэгтэйн төлөө хэт их зүйл хийж, үйл явдлын хөгжилд бүрэн хариуцлага хүлээхийг хичээж байгаа байх. Үгүй ээ, надад тодорхой үйл ажиллагааны төлөвлөгөө байхгүй байна. Бид хаана байгааг, түүнд бидний хамтарсан ажил таалагдаж байгаа эсэхийг мэдэхгүй байхад би сэтгэл дундуур байдаг. Энэ эмэгтэй намайг харанхуйд байлгадаг тул ядаж ямар нэгэн хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд би ёжтой, ёжтой харуулах ёстой. Тэгээд хариуд нь юу авах нь надад таалагдахгүй байна.
• Энэ үйлчлүүлэгч надад хэнийг сануулж байна вэ? Мат авга ах. Мэдээж тэр. Тэд хоёулаа хүнийг номхруулахын тулд ижил аргыг хэрэглэдэг. Тэр миний шүд рүү хэдэн удаа ярьж байсныг би санаж байна …
• Би үйлчлүүлэгчийн амжилтанд тэвчээргүй, бухимдсан байдлаа хэрхэн гаргаж байна вэ? Тэр зүгээр л ирэх уулзалтаа товлохыг хүссэн, учир нь тэр цагтаа ирж чадахгүй. Би яагаад үүнд ийм хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлсэн юм бэ? Ихэвчлэн би ийм төрлийн буулт хийхэд илүү бэлэн байдаг.
• Би энэ үйлчлүүлэгчээс юу хүлээж байна вэ? Энэ залуу аав нь эмнэлэгт хэвтэж байгаа болохоор үнэхээр зовж байна. Би түүнд аавынхаа тухай, энэ тухай хэлдэг. Би түүний мэдрэмжийг ойлгодог, тэр намайг өөрийн бизнест хутгалдсан үйлчлэгч юм шиг загнадаг. Магадгүй миний илэн далангүй байдал ямар ч ашиггүй байсан байх.
• Надад энэ харилцаанд хангагдаагүй өөрийн хэрэгцээ байгаа юу? Би хүлээж байна, үгүй ээ, би тэдний төлөө хийж байгаа зүйлийнхээ төлөө хүмүүс надад талархал илэрхийлэхийг шаардаж байна. Миний мэргэжлийн үйлчилгээ төлбөртэй боловч би хүмүүст туслахыг хүсч байгаа учраас энэ бизнесийг хийдэг. Үнэнийг хэлэхэд энэ нь надад хүч чадлын мэдрэмжийг хүртэл өгдөг. Үйлчлүүлэгч миний хичээл зүтгэлийг үнэлдэггүй бол би хууртагдсан мэт санагддаг.
Тодорхой үйлчлүүлэгч яагаад түгшүүр төрүүлж байгааг, яагаад ердийнх шигээ үр дүнтэй ажилладаггүйг ойлгохын тулд та өөр бусад асуултуудыг бодож болно: Юу болж байгааг илүү сайн ойлгохын тулд танд ямар мэдээлэл дутагдаж байна вэ? Таны буруу үйлдэл юу байсан бэ? Та яагаад үйлчлүүлэгчийг өөрийн хүссэн зүйлээ хийлгэхийг тодорхой оролдож байсан бэ? Танд энэ үйлчлүүлэгчид хандах хандлага байна уу? Эцэст нь өөрөөсөө асуух хамгийн чухал асуулт бол: Энэ хүнд илүү их санаа зовж, өрөвдөх сэтгэлээ илэрхийлэхэд юу саад болж байна вэ?
Дээрх бүх асуултанд шударгаар хариулснаар та энэ хэрэг яагаад ийм хэцүү байсныг ойлгох боломжтой бөгөөд үйлчлүүлэгчийг эсэргүүцэх, хамтран ажиллах хүсэлгүй байгаадаа буруутгахаас илүүтэйгээр асуудлыг улам хурцатгахад өөрийн үүрэг оролцоог олж харах болно. Хэцүү үйлчлүүлэгчид ихэвчлэн хоёр шалтгаанаас болдог.
1) эмчилгээний эмч тэднийг ойлгож, хүлээж авдаг гэдэгт тэд итгэлгүй байна
2) тэд эмчийг хэт ойртуулахаас айдаг.
Ямар ч тохиолдолд өөрийн уур бухимдал, бухимдлаа мэдэрч, шийдэгдээгүй асуудлуудыг нь харгалзан үзээд эмч шалтгааныг ойлгож, үйлчлүүлэгчийн эсэргүүцлийг даван туулж чадна.
Форд, C. V. Соматизацийн эмгэг 1981
Котлер, Ж. А. Уян хатан эмчилгээний эмч. Энэрэнгүй эмчилгээ: Хэцүү үйлчлүүлэгчидтэй ажиллах. 1991 он
Зөвлөмж болгож буй:
Бэлгийн харьцаа, ижил хүйстэн, ижил хүйстэн: сэтгэлзүйн эмч нар үйлчлүүлэгчидтэйгээ "ярих" амархан байдаг уу?
Бэлгийн харьцааны асуудал, сэтгэл ханамжгүй байдал, ер бусын уран зөгнөлийн талаар хайртай хүмүүстэйгээ ярих нь ихэвчлэн хэцүү, ер бусын эсвэл зохисгүй байдаг. Манай улсын эмч, сэтгэл судлаачдад эдгээр асуултыг хариулах нь ердийн зүйл биш боловч дэмий хоосон … Сэтгэл зүйчид бэлгийн сэдвийн талаар юу ярьдаг вэ - Францын гештальт эмчилгээний эмч, бэлгийн харилцааны талаархи семинар зохиогч Сильвия Шох де Нойфорнтой хийсэн ярилцлагадаа.
Битгий ичээрэй - үүнийг хий! Анхан шатны эмчилгээний эмч нарын гарын авлага
Бид хулгана биш, бид шувуу биш, Бид шөнийн айдас юм Бид нисдэг, бид эргэлддэг Аймшгийг гүйцэж байна Бид хулчгарыг чичрүүлэх болно, Зоригтой хүмүүс харагдах болно - бид хайлах болно: Бид зоригтой хүмүүсээс айдаг Бид айсандаа зугтдаг "
Ижил төстэй байдал. Архаг дотоод зөрчил
Тухайн хүн өөртэйгээ шууд харьцдаг уу? Ер нь ертөнцийн тухай хүний санаа бодлын систем юунаас бүтээгдсэн бэ? Архаг дотоод зөрчилдөөнөөс ангижрах нь яагаад ийм хэцүү байдаг вэ? - Аав аа, би чам шиг болно гэж хүү нь ааваасаа асууж, - би хэзээ том болох вэ?
Эмч нарын зам: эмзэг байдлаас уян хатан байдал хүртэл
Түүний хөгжилд "залуу", өөрөөр хэлбэл эхлэгч, сэтгэлзүйн эмч тодорхой замаар явдаг. Өөр өөр сургуулийн оюутнууд өөр өөрийн гэсэн онцлогтой гэж боддог, tk. чиглэл, мэргэжлийн хамт олон тодорхой ул мөр үлдээдэг. Гэхдээ гол зүйл бол эхлээд эмзэг эмчилгээний шинж чанар, дараа нь уян хатан, тогтвортой байдлыг чиглэлээс үл хамааран мэргэжлийн хүмүүс авах боломжтой юм.
Проектив техник ба урлагийн эмчилгээ: ижил төстэй байдал ба ялгаа
Зургийн тест, проекцийн оношлогооны арга, проекцийн эмчилгээний техник, урлагийн эмчилгээний хооронд ихэвчлэн будлиан гардаг. Тэднийг юу нэгтгэдэг, ялгаа нь юу болохыг харцгаая. Тэднийг нэгтгэдэг зүйл бол бүх тохиолдолд зураг, дүрсийг (үйлчлүүлэгчийн урьдчилан бэлтгэсэн эсвэл зурсан), мөн уг ажлыг бүтээсэн механизмыг өөрөө - төсөөллийн механизмыг үйлчлүүлэгч, дотоод байдлаа гадаад объект руу шилжүүлэх (зураг, зураг эсвэл бүтээлч байдлын бусад бүтээгдэхүүн).
