Нарцистист үйлчлүүлэгч. Өөрийгөө таних зорилгоор

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Зөвшөөрөх эсвэл шүүмжлэх ердийн мэдрэмж нь бүх эрүүл хүмүүст түгээмэл байдаг. Нарцист хүн бусдын нүдэн дээр өөрийгөө дүрслэн харуулах, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг сахих явдал байдаг бөгөөд ихэнхдээ түүнийг хүрээлж буй бүх зүйлд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд түүний амьдралд үнэ цэнэтэй байж чаддаг. Нарциссист зан чанарын эмгэгүүд нь эмзэг, тогтворгүй өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, сэтгэл гутралд орох хандлага, хортой ичгүүр, атаа жөтөөнөөс ноцтой донтолт, гажуу зан байдал, бэлгийн гажуудал, нийгэмд харш, садист илрэлүүдээс бүрддэг. Нарцистизмын эмгэгийг бага наснаас нь тодорхойлдог. Үүнд хүүхэд төрөх нөхцөл байдал нөлөөлж байна. Хүүхдийн ирээдүйн зан чанарыг ээжийнхээ эмзэг байдал, түүнд хандах эмзэг хандлага, түүнд хангалттай анхаарал халамж тавьж, хүүхэдтэйгээ сэтгэл санааны харилцаагаа хадгалж, өөрийгөө таних чухал үйл явцад нь туслах замаар тодорхойлдог..

С. Хотчкис нялхсын төгсгөлөөс 3 нас хүртэл үргэлжилж, хүүхдийн бие даасан байдлыг төлөвшүүлэх, сэтгэлзүйн бие даасан байдлыг бий болгоход хамгийн чухал бөгөөд хоорондын заагийг тогтооход чиглэсэн "салан тусгаарлах" үйл явцыг дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. хүүхдийн "би", түүнийг асарч буй насанд хүрсэн хүн. "Бүх хүүхдүүд сүр жавхлантай, бүхнийг чадагч гэсэн санаа нь ердийн сэтгэхүйн хэлбэр бөгөөд эдгээр хандлагыг дагасан бүрэн эрхээ эдлэх нь уур уцаартай нялх хүүхдийн уур хилэнг үүсгэдэг. Энэ үе шатны эхэн үед ичгүүр нь хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн спектрт ордоггүй боловч бага насны хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн төлөвшилт дуусахаас өмнө түүний тэмцлийн гол зэвсэг болно. Хүүхдүүд ичгүүртэй хэр сайн харьцаж сурч байгаа нь түүнийг нарцист хүн болох эсэхийг тодорхойлох болно.”

Хүүхэд алхаж эхэлмэгц ээжээсээ биеэ даасан байдал улам бүр нэмэгддэг боловч таашаал, бухимдлын улмаас хэт их цочролоо бие даан даван туулж чадахгүй байна. Ээжтэйгээ хүчтэй холбоо тогтоох нь хүүхдийг эргэн тойрныхоо ертөнцийг айдасгүйгээр судлах боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ эдгээр судалгаанууд эхийн зүгээс хориг тавихад хүргэдэг: хүүхэд илүү идэвхтэй байх тусам түүнийг сонсох нь "боломжгүй" зүйлийг сонсдог бөгөөд энэ нь түүнийг үе үе "бага зэрэг цөхрөх" байгалийн байдалд хүргэдэг.. Үнэн хэрэгтээ энэ бол хүүхэд сэтгэл хөдлөлөө даван туулж сурах үе бөгөөд энэ нь тусдаа "би", сэтгэл хөдлөлийн тодорхой хязгаарлалтыг бий болгодог. Энэ үе шатыг "дадлага" гэж нэрлэдэг бөгөөд ойролцоогоор 10-18 сар үргэлжилдэг. Симбиотик хайлалтын үе шатанд эхийн үүрэг бол хангалттай баяр баясгалан, бахархал, хайрыг харуулсан байнгын дүр байх явдал юм. Тусгаарлах үе шатанд хүүхэд амжилттай нийгэмшүүлэхэд шаардлагатай бодит хориглолттой тулгарах ёстой. Гарцаагүй хязгаарлалт нь ичгүүрийн хүчтэй сэтгэл хөдлөлийг бий болгодог. Үүнийг анх удаа мэдэрч байгаа хүүхэд үүнийг хамгийн тохиромжтой хайлмал эхийнхээ урвалт гэж үздэг. Эхийн даалгавар бол хүүхдийн ялгавартай байдал, үргэлж давамгайлдаггүй байр суурийг ухамсартайгаар, нямбай ойлгох гэмтлийг өгөх явдал юм. Хүүхэд даван туулж чадахгүй байгаа нь хэт их ичгэвтэр байдал нь нарцист зан чанарыг бий болгоно. Хэрэв ээжийн өгсөн бухимдал, дэмжлэгийн харьцаа нь хүүхдийн хөгжил, чадварт тохирсон байвал энэ нь түүний сэтгэл хөдлөлийн бие даасан байдлыг нэмэгдүүлж, хөгжлийнхөө явцын үеэс ангижрах болно.

"Салан тусгаарлах" үйл явц нь "харилцаагаа сэргээх" (18-36 сар) үе шатаар дуусдаг. Энэ насанд хүүхэд 10 сартай нялхаас хамаагүй илүү зүйлийг хийж чаддаг ч эмзэг байдлаа ухамсарлаж, ээжээсээ салж, агуу байдлынхаа талаар төөрөгдөлд ордог тул илүү аймхай болдог. Сэтгэл санаа, зан авир нь хоёрдмол утгатай болдог: одоо болтол хуваагдсан хүүхдийн сэтгэл зүй ээлжлэн "муу" ээжийг үзэн ядаж, дараа нь "сайн" -аа хайрлах байдалд ордог. Уур хилэн, уур хилэнгээр хүүхэд өгөөмөр, хүчирхэг Ээжийг хянах, түүний амьдрал, дэлхийд эзлэх байр суурийг ухамсарлах чадвараа алдахад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Дараа нь тэр тайвширч, ээж нь түүнтэй үерхсэн хэвээр байгаа эсэхийг шалгахын тулд түүнд буцаж очдог. Энэ үе шатны төгсгөлд хүүхэд өөрийгөө бодитойгоор мэдэрч, бусдын бие даасан байдлыг ухамсарлах ёстой. Дахин нарцистизмын асуудал, өөрийн онцлог шинж чанараа олох үүрэг даалгавар нь өсвөр насандаа гарч ирдэг. Энэ үе шатыг амжилттай дуусгах урьдчилсан таамаглал нь ихэвчлэн өмнөх үеийн туршлагаас хамаардаг.

Нялхсын нарцисизмын үе шатанд гацаж, "салан тусгаарлах" үйл явцыг туулахгүйгээр хүүхдийн сэтгэл зүй аажмаар нарцист хамгаалалтыг бий болгож, нарцист байдлаар хөгждөг. Ичиж зовсон, түүнийг даван туулж сураагүй хүүхэд үүнээс зайлсхийхийн тулд бүх хүчээ дайчлах болно. Хөгжлийн явцад энэ нь эцэг эх, нийгэмд тавигдах шаардлагад нийцүүлэн өөрийн "би" -ээ орхиж, хуурамч хувь хүн болох, эсвэл нарцист шинж чанартай хувийн ноцтой эмгэгийг өдөөж болно.

О. Кернберг нарциссизмын 3 төрлийг ялгаж үздэг: насанд хүрсэн хүн, нялх, хэвийн эмгэгийн эмгэг.

Насанд хүрэгчдийн хэвийн бус байдал Хувь хүний "сайн" ба "муу" хэсгүүдийг нэгтгэсэн, хуваахаас илүү шингээж авдаг, эрүүл, сэтгэлзүйн хувьд бие даасан бие даасан шинж чанар. Үүний ачаар хүн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг зохицуулж, үнэ цэнийн тогтвортой системтэй болж, хэрэгцээгээ хангахын тулд бусадтай гүн гүнзгий харилцаанд орж чаддаг. Зорилгодоо хүрч, насанд хүрсэн өрсөлдөөнд оролцож, амжилтаа сайхан өнгөрүүлээрэй. Кернберг дараахь парадоксын талаар бичжээ: хайр ба үзэн ядалтыг нэгтгэх нь ердийн хайрлах чадварын урьдчилсан нөхцөл юм.

Нялхсын нарцизм Хөгжлийн үе шат бөгөөд энэ нь тодорхой нөхцөлд эрүүл хүний сэтгэл зүй ухрах боломжтой байдаг. Үүний үндсэн дээр зан чанарын эмгэг нь мэдрэлийн эмгэгийн түвшинд үүсдэг бөгөөд энэ нь нөхцөлт сэтгэлзүйн хэм хэмжээнд нийцдэг. Шархадсан өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, нарцисист эмзэг байдалтай байсан ч гэсэн ийм хүн "Би" -тэй, өөрийгөө болон бусдын тухай цогц ойлголттой байдаг.

Эмгэг судлалын нарцизмын хувьд "Би" -ийн ердийн бүтэц нь хоёр хэлбэрийн аль нэгэнд хамаарах онцлог шинж чанартай байдаг.

Эхний тохиолдолд хүн үүргээ түнштэйгээ сольж байгаа мэт нялх хүүхдийнхээ "би" -г дүрслэн харуулах замаар түнштэйгээ танигдах симбиотик харилцааг байнга хайж байдаг. Хэдийгээр эдгээр нарцистист зөрчил нь неврозоос илүү ноцтой боловч тэдгээр нь нэгдсэн биетэй хэсэгчлэн нийцдэг. Энэ бол "хуурамч боловсорсон зан чанар" гэж нэрлэгддэг бөгөөд ихэнхдээ нарцист эцэг эхийн аль нэг эсвэл хоёулангийнх нь "нарцистист өргөтгөл" болж, насанд хүрсэн үедээ хүчирхэг, хүчирхэг хүнтэй нэгдэж өөрийгөө танихыг эрэлхийлдэг.

Эмгэг судлалын нарциссизмын хоёр дахь, илүү хүнд хэлбэр бол үгийн зөв утгаараа нарцист шинж чанар юм. Энэхүү өвөрмөц хэлбэрийн эмгэг нь өвчтөнд "Би" хэмээх эмгэг судлалын шинж чанартай гэж үздэг. Хямдралтай эсвэл татгалзсан бичил хэсгүүдийг хуваах эсвэл салгах, хэлмэгдүүлэх эсвэл төсөөлөх үед. Хүн оюун санааны хувьд "объектын тогтвортой байдал" гэж нэрлэгдээгүй байна. Түүний дотоод ертөнцөд "муу", "сайн" ээж байсаар байна. Дотоод хуваагдал нь түүнийг хагарал, эргэн тойрон дахь хүмүүсийн дүр төрхийг ойлгоход хүргэдэг. Шинж чанар нь сарнисан, нэгдмэл биш тул сэтгэл зүйд нарцистист гомеостазыг байнга хадгалах шаардлагатай байдаг. Тогтворжуулалт нь симбиотик харилцаа тогтоож, сүр жавхлан, агуу байдал, бүхнийг чадагч байдлын туршлагыг дахин бий болгосноор бий болдог. Энэ төрөл нь сэтгэцийн зохион байгуулалтын хил хязгаарын түвшинд нийцдэг.

Нарцистист хувийн эмгэг нь өнгөц түвшинд бараг харагдахгүй байж болно. Ухамсарт ийм үйлчлүүлэгчид өөрсдийнхөө талаархи мэдлэгийн бүрэн бүтэн байдал, тууштай байдлыг харуулдаг боловч бусад хүмүүсийг бүхэлд нь, хэмжээст байдлаар хүлээн авах чадваргүй байдаг. Онцлог шинж чанарууд нь зөвхөн оношлогооны явцад л харагддаг: бусдын хайр, бахархлаас хэт их хамааралтай байдал, хөөрөгдсөн "би" хоорондын зөрчил, давтагдах чанар, доогуур байдлын мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийн цайвар байдал, өрөвдөх чадвар сул, гипохондриал түгшүүр тэдний эрүүл мэндийн төлөө. Тэдэнд хошин шогийн мэдрэмж, харьцааны мэдрэмж дутагдаж магадгүй, тэд ичгүүргүй байдлаар илэрч болох атаархал, ичгүүрийн хүчтэй, ихэвчлэн ухамсаргүй нөлөөлөлд өртөмтгий байдаг бөгөөд хил хязгаарын хувийн шинж чанарын анхдагч хамгаалалт давамгайлдаг.. Нарцистууд ихэвчлэн хүмүүс хоорондын харилцаанд мөлжлөгчид, шимэгчдийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Өнгөцхөн дур булаам байх чадвартай тул тэд бусдыг хууран мэхэлж, хүйтэн, харгис хэрцгий ханддаг бөгөөд атаархлын дотоод зөрчилдөөнөөс болж бусдаас авсан зүйлээ ухамсаргүйгээр "сүйтгэх" хандлагатай байдаг.

Зарим нарциссист зан чанар нь ерөнхий импульс, гаж донтон, хил хязгаарын нарцист уур хилэнтэй байдаг. Тэдний хувьд нийтлэг бөгөөд нийтлэг асуудал бол чадвар ба амбицын хоорондох том ялгаа юм. Бусад нь уран зөгнөл, үйлдлийн түвшинд бэлгийн болон / эсвэл садо-мазохист бүх төрлийн гажуудал, өөрийгөө гэмтээх зан байдал, эмгэг худал хуурмагаар тодорхойлогддог. Эмгэг судлалын хүнд хэлбэрийн хувьд "би" -ийн сүр жавхлан, эмгэгийг төгс төгөлдөр болгох нь айдас, өвдөлтийг ялан дийлэх мэдрэмжээр дэмжигддэг бөгөөд үүний тулд нарцист бусад хүмүүст айдас, өвдөлт өгөхийг хичээдэг. Нийгэм, садист зан чанарын хандлага илүү тод байх тусам эмчилгээний урьдчилсан таамаглал улам дордох болно.

Мэдрэлийн хувийн бүтэцтэй нарцистист үйлчлүүлэгчид түрэмгийллийг сублимаци хийх замаар тодорхой хэмжээгээр нэгтгэх чадвартай байдаг. Тэд сэтгэлийн хямралыг даван туулах чадвартай бөгөөд энэ нь түрэмгийллийн эмнэлзүйн хувьд илүү таатай хэлбэрийг илтгэнэ. Тэдний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нь бусад хүмүүсээс хамаардаг боловч тэд байнгын харилцаа тогтоох чадвартай байдаг бөгөөд дотоод зөрчилдөөнийг эмчилгээнд шийдвэрлэхэд хялбар байдаг. Тэдний хамгийн өндөр үйл ажиллагаа нь түрэмгийллийг амжилтанд хүргэхийн тулд харьцангуй зохистой дасан зохицдог.

Х. Кохут өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг хэвийн хэмжээнд байлгаж чадахгүй байх сэтгэцийн чадваргүй байдлыг нарциссист өвчний эмзэг байдал, өвөрмөц байдлын эмзэг байдлаас үүдэлтэй сэтгэлийн түгшүүрийн гол эх үүсвэр гэж нэрлэдэг. Тэрээр хүүхдээ эмзэг, анхааралтай халамжлаагүйгээс эсвэл бие нь удаан хугацаагаар байхгүйгээс болж ээжийнхээ сэтгэлээр унасан тухай ярьдаг. Тэрээр хүүхдэд хангалттай хэмжээний хүчтэй өдөөлтийн эсрэг саад тотгорыг гүйцэтгээгүй бөгөөд таашаал авах, тайвшруулах, тайвшруулах объект болж чадаагүй бол эдгээр нь насанд хүрсэн хүн өөрөө өөртөө зориулж хийдэг эсвэл эхлүүлдэг үүрэг юм. Симбиозын холболтыг зөрчих хэлбэрээр ийм эрт хомсдох нь амар амгалан, тайтгарлын оновчтой байдлыг сэтгэл зүйд суулгаагүй, хэт их сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд үүнийг хүүхэд өөрөө даван туулж чадахгүй болно. Энэ нь хүүхдийн сэтгэл зүйг "эртний" гэж нэрлэгддэг объектууд дээр засч, мөн хамааралтай зан төлөвийг бий болгоход үйлчилдэг … Хараат байдлын объект бол хайртай, хайртай объект эсвэл түүнтэй харилцах харилцааг орлох зүйл биш, харин хөгжөөгүй сэтгэлзүйн бүтцийн согогийг нөхөх явдал юм. Бүх сэтгэлийн зовнилыг арилгаж, халуун жаргал, таашаалаар хүрээлэгдсэн симбиозын анхны байдлыг сэргээх шаардлагатай байна.

Эдгээр анхны хавсралт эмгэгийн улмаас хүүхдийн "салан тусгаарлах" үйл явц нь ихэвчлэн тодорхой гажуудалтай явагдаж, бие даасан байдал, бие даасан байдлын төлөвшил дутуу, заримдаа ихээхэн хөндөгддөг.

Эмгэг судлалын хувьд нарцист үзэлтэй хүмүүс өөрсдийн эмгэгээс бүх төрлийн ашиг тусыг хүртэх чадвартай байдаг. Тиймээс тэд эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийдэг, эсвэл түрэмгий нөлөө үзүүлэх, өөрсдийн сүр жавхланг батлах зорилгоор голчлон ханддаг. Үүнтэй холбогдуулан эмч өвчтөнтэй холбоо барих байгууллагын эмгэг хэлбэрийг хадгалахгүй байхын тулд нарциссист өвчний ноцтой байдлын түвшинг хянах нь маш чухал юм. Дунд нас, заримдаа амьдралын тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан нарцистист хамгаалалт сулардаг бөгөөд хэрэв ийм хүн эмчилгээнд ирвэл энэ нь маш үр дүнтэй байх болно.

Эмчилгээний явцад нарцистист динамик нь ихэвчлэн аман бус түвшинд илэрдэг. Хуваах нь үйлчлүүлэгчийг асар их, эсвэл ач холбогдолгүй, хөнгөлөлттэй хэсгүүдийг ухамсаргүйгээр эмч рүү чиглүүлэхэд хүргэдэг. Нарцистист эмчийг үл тоомсорлодог. Хэрэв эмч нь идеализаци, үнэ цэнийн бууралтад тэсвэртэй бол эдгээр үзэгдлүүд нь ажлын материалын нэг хэсэг болно. Ажил нь зөвхөн нэг л хүн холбоо барьж байгаа мэт мэдрэмжийг дагалддаг: асар том үйлчлүүлэгч ба түүний ач холбогдолгүй байдал, эсвэл ичгэвтэр, шархадсан үйлчлүүлэгч, эмчид үзүүлэх төгс байдал, алдаагүй байдал гэх мэт. Харилцааны нарийн ширийн зүйлийг анзаарч, тодруулахын тулд нарцистист уурлаж, залхаж, төсөөлөлдөө автаж, үйлчлүүлэгчийн зүгээс толь авах шаардлагатай болдог. Эмч хүний хувийн шинж чанар нь холбоо барих бодит байдлаас байнга хасагддаг. Түүнд түүнд зориулсан газар байхгүй. Бага насны хүүхдийн сэтгэл зүйд эх хүний хувийн шинж чанар гэж байдаггүй тул тэр өөрийгөө өөртөө бүрэн шингээж, өөрийгөө өргөтгөл гэж ойлгодог.

Нарцистист үйлчлүүлэгч нь хүчирхэг хяналтанд байх шаардлагатай бөгөөд эмч нь үйлчлүүлэгчийн хүссэнээр сайн байх болно гэж найдаж болно. Гэхдээ энэ нь өөрийгөө хүндлэх сэтгэлд нөлөөлдөг атаархал, ичгүүрийн хүчтэй нөлөөлөлд өртөхгүй байхын тулд үйлчлүүлэгчээс илүү дээр зүйл биш юм. Нарцистист үйлчлүүлэгч эмчилгээний эмчээс ямар нэгэн үнэ цэнэтэй зүйлийг хүлээн авахад тэрээр бухимдсан хариу үйлдэл үзүүлж, атаархах мэдрэмжийг төрүүлдэг. Түүнийг ихэвчлэн ухаангүй гэж нэрлэгддэг эмчилгээний эмчийг "дээрэмдэх", түүний мэдлэг, бодлыг өөртөө зориулах, өөртөө хамааруулах зэргээр тодорхойлдог. Ийм байдлаар атаархаж, асар том "би" гэдгээ баталж, үйлчлүүлэгч ийм эмгэгийн идеализмаар дамжуулан бусад хүмүүстэй харилцах шаардлагагүй гэдгээ өөрөө баталдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний тодорхой үе шатанд үүнийг эмчлэгч тэвчиж болно, учир нь энэ нь үйлчлүүлэгчийн дасан зохицох чадвар, бие даасан байдлыг сайжруулж, атаархлыг бууруулдаг.

Нарцистист үйлчлүүлэгч нь бодит бус хүлээлт (төгс төгөлдөр байдал), анхдагч идеализаци, дараа нь урам хугарах, элэгдэл зэргээр тодорхойлогддог. Девальвация хийхгүйгээр урам хугарах байдлыг даван туулах чадварыг нэмэгдүүлэх нь эмчилгээний зорилтуудын нэг юм. Энэ нь өөрийгөө болон бусдыг төгс төгөлдөржүүлэх хэрэгцээг бууруулж, үйлчлүүлэгчид өөрсдийнхөө сүр жавхлангийн санааг орхиж, илүү бодитой, тиймээс илүү дасан зохицох чадвартай, өөрийгөө ухамсарлах боломжийг олгодог. Тиймээс хүрэх боломжгүй идеал руу тэмүүлэхийн оронд (бүтэлгүйтлийн үр дүнд) эсвэл бүтэлгүйтсэн тохиолдолд өөрийн согогийг мэдэрч зовохын оронд нарцистууд өөрсдийн бодит болон байгалийн төгс бус байдлыг (сэтгэл гутралын үр дагаврыг) мэдэрч сурах нь чухал юм. хүний сул тал, өөртөө итгэх итгэлээ алдалгүйгээр. Тэд эмзэг байдалд орох эрсдэлтэй тул бодит туршлагаа таньж, ичгүүргүйгээр танилцуулж, ойр дотно харилцаатай байх шаардлагатай гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх чадвартай байх ёстой. Эдгээр ур чадварууд нь сэтгэл хөдлөлийн шинэ туршлагыг нэгтгэн, илүү цогц, сэтгэл зүйн хувьд бие даасан байдлыг бий болгодог.