ПСИХОСОМАТИК ТОГЛООМ: Тэмдэгтийн урхи

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Сэтгэцийн тоглоом

(Тэмдэгтийн урхи)

Бие даасан харилцаа -

үржил шимтэй хөрс

сэтгэлзүйн шинж тэмдэг.

Шинж тэмдэг бол дурсгал юм

холбоо барих булшин дээр.

Текстээс

ЖИЖИГ ОНОЛ

Психосоматик шинж тэмдэг нь сэтгэлзүйн хүчин зүйлээс үүдэлтэй шинж тэмдэг боловч бие махбодь (соматик байдлаар) бие даасан эрхтэн, тогтолцооны өвчин хэлбэрээр илэрдэг.

Психосоматик үйлчлүүлэгч гэдэг нь сэтгэлзүйн гэмтлийн хүчин зүйлээс өөрийн биеийг голчлон ашигладаг хүн юм.

Тодорхойлолт дээр үндэслэн психосоматик шинж тэмдгүүд нь сэтгэлзүйн шалтгаантай байдаг тул сэтгэлзүйн аргаар үүнийг арилгах шаардлагатай бөгөөд боломжтой байдаг боловч бидний бодит байдал дээр голчлон эмч нар эмчилдэг.

Би өнөөгийн нөхцөл байдлыг шүүмжлэхгүй, зөвхөн энэ баримт нь ер бусын зүйл биш гэдгийг л хэлэх болно. Ихэвчлэн хүн сэтгэлзүйн ямар нэгэн өвчин туссан бол энэ үед эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн анзаарахгүй байхын тулд бие махбодь хангалттай нөлөөлдөг. Ийм нөхцөлд тэд ийм өвчнийг эмчлэх нь гайхах зүйл биш юм. Хэдийгээр миний бодлоор энэ асуудалд анхдагч зүйл биш боловч сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эмч, сэтгэл судлаачийн хамтарсан ажил зайлшгүй шаардлагатай болно.

Энэ текстэд би зөвхөн сэтгэлзүйн өвчнөөр өөрийгөө хязгаарлахгүй. Би сэтгэлзүйн хүчин зүйлийн нөлөөнөөс үүдэлтэй аливаа соматик хариу урвалыг психосоматик шинж тэмдгийн дор авч үзэх болно.

ЯАГААД ТОГЛОХ ВЭ?

Би психосоматик шинж тэмдгийг бие махбодь ухамсаргүйгээр оролцдог сэтгэлзүйн тоглоомын бүрэлдэхүүн хэсэг гэж үзэхийг санал болгож байна.

Энэ жүжигт ерөнхийдөө бие махбодь, ялангуяа сэтгэлзүйн шинж тэмдэг ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Энэ тоглоомын бие махбодийн шинж тэмдэг нь би болон жинхэнэ бусдын хоорондох зуучлагч юм.

Бие махбодь бууж өгч, зарим зорилгынхоо төлөө өөрийгөө золиосолж, ийм тоглоом тоглодог хүнийг шинж тэмдгээр дардаг ийм тоглоомыг би психосоматик гэж нэрлэдэг.

Би яагаад "тоглоом" гэсэн нэр томъёог ашиглаж байна вэ?

Баримт нь бие ба I -ийн ийм харилцан үйлчлэл нь сэтгэлзүйн тоглоомын онцлог шинж чанаруудад Э. Берн тайлбарласан бүтцийн бүх үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

• Харилцааны хоёр түвшин байдаг: ил болон далд. Психосоматик тоглоомонд бусад сэтгэлзүйн тоглоомуудын нэгэн адил харилцааны тодорхой (ухамсартай), далд (ухаангүй) түвшин байдаг.
• Сэтгэлзүйн ашиг орлого байгаа эсэх. Психосоматик тоглоомоор дамжуулан хэд хэдэн хэрэгцээг хангах боломжтой: амрах, анхаарал тавих, халамжлах, хайрлах, хариуцлагаас зайлсхийх гэх мэт.
• Тоглоомын бүх оролцогчдын харилцан үйлчлэлийн автомат шинж чанар. Энэхүү харилцан үйлчлэл нь тогтвортой бөгөөд хэвшмэл ойлголт юм.

Энэ тоглоомын оролцогчид хэн бэ?

Би тоглоомын гурван сэдвийг тодруулах болно.

1. Би - тэр хүн өөрийгөө би гэдгээ ухаарсан.

2. Би биш - өөр хүн эсвэл таны татгалзсан, хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй, ихэнхдээ ухамсаргүй хэсэг.

3. Бие - илүү нарийвчлалтай хэлэхэд, зарим эрхтэн нь асуудлын шинж тэмдэг болдог.

Бид хэзээ биеийнхээ ард (бидний шинж тэмдэг) нуугдаж, сэтгэлзүйн тоглоом тоглох вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ нь бид жинхэнэ өөр хүнтэй, өөртэйгөө, өөр хүнтэй эсвэл өөрөөрөө нүүр тулах зориггүй үед тохиолддог. Үүний үр дүнд бид шууд харилцахаас зайлсхийж, биеийнхээ ард нуугддаг.

Бие махбодийг харилцаанд ашиглах хамгийн түгээмэл аргуудын заримыг дурдвал:

• Бид Бусдаас татгалзахаас ичиж байна. Та бусад хүмүүсдээ үнэнч байж, тэднээс ийм байдлаар татгалзахын тулд ямар нэгэн биеийн өвчин, өвчин эмгэгийг дурдаагүй байсан нөхцөл байдлыг та нарын хэд нь санаж чадахгүй байна вэ? Энэ арга нь үргэлж шинж тэмдэг дагуулдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв хүн гэм буруугаа ухамсарлах үйл явцыг эхлүүлж байгаа бол "та муухай дүр төрхөөрөө ямар нэгэн зүйл хийх хэрэгтэй" гэж үү? - e шинж тэмдэг илэрдэг. Психосоматик шинж тэмдэг нь хүн өөрийнхөө "муу" талыг таньж мэдэрч, хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд түүнд "шалтаг биш", харин жинхэнэ өвчин байдаг.
• Бид өөр хүнээс татгалзахаас айдаг. Нөгөө нь жинхэнэ аюул бөгөөд хүч нь үнэхээр тэгш бус байна. Жишээлбэл, эцэг эх, хүүхдийн харилцааны хувьд хүүхэд хүслээ насанд хүрэгчдэд эсэргүүцэхэд хэцүү байдаг.

Хэрэв бид ямар нэгэн зүйл хүсэхгүй байгаа ч үүнийгээ тунхаглахаас айж байгаа бол бид биеэ ашиглаж болно - бид үүнийг сэтгэлзүйн тоглоомд "бууж өгдөг".

Дараах тохиолдолд бид биеэ "бууж өгдөг"

• Бид гэр бүлд амар амгаланг хүсч байна: "Хэрэв бүх зүйл тайван байсан бол" - Леопольд муурны байрлал;
• Бид хэн нэгэнд "Үгүй" гэж хэлэхийг хүсдэггүй (бид айдаг);
• Бурхан биднийг муухайгаар бодохоос сэргийлж, "Бид нүүр царайгаа хадгалах ёстой!";
• Бусад хүмүүс өөрсдөө таах ёстой гэж итгэн бид өөрсдөөсөө ямар нэгэн зүйл гуйхаас айдаг эсвэл ичиж зовдог;
• Ерөнхийдөө бид амьдралдаа ямар нэгэн зүйлийг өөрчлөхөөс айдаг …

Та энэ жагсаалтыг амархан үргэлжлүүлж чадна гэж бодож байна.

Эцэст нь бид юу ч хийхгүй, хүлээх, хүлээх, хүлээх … Бидэнд ямар нэгэн гайхамшиг тохиолдох болно гэж найдаж байна. Энэ нь тохиолддог, гэхдээ энэ нь огт гайхалтай биш, заримдаа үхэлд хүргэдэг.

НАДЫН ОРДОО БИЕ

Мөргөлдөөнийг шийдвэрлэхийн тулд бие махбодоо ашиглаж байгаа хүний хувьд сайн бөгөөд энгийн шийдэл бол тэдний төсөөлж буй айдсыг даван туулж, бодит хүмүүстэй эсвэл миний хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй хэсэгтэй шууд холбоо тогтоохыг оролдох явдал юм.

Дүрмээр бол, хэрэв та эрүүл түрэмгийллийг сэргээж, бусадтай болон өөртэйгээ харьцах замаар үүнийг хэрхэн зохицуулах талаар сурч чадвал хурдан сэргэх болно. Гештальт эмчилгээний хэлээр энэхүү диссертаци нь дараах байдлаар харагдаж байна: Өөрийн ретрофлекс (нуугдсан, чиглэсэн) түрэмгийллийг ухамсарлаж хүлээн зөвшөөрч, бухимдсан, хангагдаагүй хэрэгцээнийхээ объект руу чиглүүл.

Үүнтэй холбоотой түрэмгийлэл нь сэтгэлзүйн хил хязгаараа хамгаалах, сэтгэлзүйн орон зайг хамгаалах, хадгалах цөөн хэдэн үр дүнтэй аргуудын нэг юм.

Гэхдээ сэтгэлзүйн хувьд зохион байгуулалттай хүн өөрөөр ажилладаг. Тэр амар хялбар арга хайдаггүй. Тэр хэтэрхий ухаантай, боловсролтой тул үүнийг хийж чадахгүй. Тэрээр түрэмгийллийн илрэлээс зайлсхийхийн тулд харилцааны зориулалтаар биеийн хэл, ялангуяа шинж тэмдгийн хэлийг сонгодог.

Шинж тэмдэг бол харилцаа холбоо тасрах явдал юм. Хэрэв мэдрэл сайтай зохион байгуулалттай хүн энэ контактийг өөрийн субъектив орон зайд "шилжүүлж", түүний мэдрэмж, уран зөгнөлийг гэмт хэрэгтэнтэй дотоод яриа хэлбэрээр идэвхтэй амьдардаг бол сэтгэлзүйн хувьд зохион байгуулалттай хүн энэ бүх зүйлийг бэлгэдлийн дагуу гүйцэтгэж, биеийг үүний төлөө холбодог. Шинж тэмдэг нь холбоо барих хүний булшны дурсгал юм.

"Би өөр хүнтэй шууд уулзахгүй, айдас, хэрэгцээнийхээ талаар шууд ярихгүй - би өөрийнхөө оронд биеэ илгээх болно" - энэ бол зөрчилдөөнийг шийдвэрлэхийн тулд биеэ ашигладаг хүний ухамсаргүй хандлага юм.

"Тэвчих, чимээгүй байж, явах" - энэ бол харилцааны асуудалтай үед түүний уриа юм.

Ийм хүмүүсийн хувьд эмзэг ертөнц, хамгийн эрхэмсэг дүр төрх, хуурмаг тогтвортой байдлаа бие махбодийн эрүүл мэндээрээ ч хамаагүй хадгалах нь илүү чухал юм.

Психикоматик ба хараат байдал

Донтсон харилцаа нь сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүд илрэх таатай үндэс болдог.

Донтсон харилцааны мөн чанар нь юу вэ?

I дүр төрх болон I -ийн сул хил хязгаарыг ялгахгүй тохиолдолд хараат хүн өөрийнхөө тухай, түүний хүсэл, хэрэгцээний талаар тодорхойгүй ойлголттой байдаг. Харилцааны хувьд тэр бусдад илүү төвлөрдөг. Мөргөлдөөн гарах боломжтой I болон нөгөө хоёрын хоорондох сонголт хийх нөхцөл байдалд тэрээр хохирогчоор өөрийнхөө биеийг "сонгож" авдаг. Гэсэн хэдий ч энэ сонголт нь жинхэнэ сонголтгүйгээр энд байна. Энэ бол харилцаанаас хамааралтай хүнтэй холбоо барих автомат арга бөгөөд холбоо барих шинж тэмдгийг өөр хүнтэй уулзуулахаар "илгээдэг".

Та яагаад ийм золиослол хийх ёстой гэж хэлдэг вэ?

Бусдын болон өөрийнхөө нүдэнд сайн хэвээр үлдэхийн тулд.

Гэсэн хэдий ч биеэ золиослох ийм хэрэгцээ үргэлж байдаггүй. Насанд хүрсэн хүн, тэр байтугай хараат хүн ч гэсэн үргэлж сонголттой байдаг. Хамгийн сайн нь сэтгэлзүйн эмчилгээ юм.

Хүүхдүүдийн хувьд бүх зүйл илүү төвөгтэй байдаг. Хүүхэд ямар ч сонголтгүй тул түүнд хүсэл зоригоо илэрхийлэх нь хэцүү байдаг, ялангуяа хорт түрэмгий орчинд. Тэрээр бусад чухал хүмүүсээс бүрэн хамааралтай байдаг.

Эцэг эхчүүд гэм буруу, ичгүүрийг хүүхдийнхээ "боловсролын хэрэгсэл" болгон ашигладаг нөхцөлд нөхцөл байдал үүнээс дээрдэхгүй. Мэдээжийн хэрэг, энэ бүхэн нь "өөрийн сайн сайхны төлөө", "түүнд хайртай учраас" хийгддэг.

Би "Намайг банзалны ард оршуул" киноны нэгэн сайхан жишээг дурдах болно.

Энэхүү кинонд үзүүлсэн гэр бүлийн тогтолцооны хүүхэд өвчтэй байж л амьд үлдэх боломжтой. Дараа нь системийн насанд хүрсэн гишүүд түүнд наад зах нь хүний зарим мэдрэмжийг төрүүлдэг - жишээлбэл, өрөвдөх сэтгэл. Тэрээр насанд хүрэгчдэд бие даасан хандлагаа харуулж эхэлмэгц систем тэр даруй маш түрэмгий хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийм системд хүүхэд амьд үлдэх цорын ганц арга бол өөрийгөө болон бүхэл бүтэн соматик өвчнөөсөө татгалзах явдал юм.

Насанд хүрсэн хүн дор хаяж сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг боловч хүүхэд үүнээс ангижрдаг. Хараат тогтолцооны нөхцөлд хүүхдийг эмчилгээнд явуулсан ч гэсэн "гэр бүлийн тогтолцоонд ямар ч өөрчлөлт оруулахгүйгээр өвчнөөс ангижрах" нь эцэг эхийн сэтгэлгээтэй гэр бүлийн шинж тэмдэг юм.

Тийм ээ, насанд хүрсэн хүний хувьд хараат гэр бүлийн системээс гарах нь ихэвчлэн маш хэцүү байдаг бөгөөд зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь бүр боломжгүй байдаг.

Насанд хүрсэн хүний өөрийн эмчийн дадлага туршлагаас үүдэлтэй донтолтоос үүдэлтэй сэтгэлзүйн эмгэгийн эмгэнэлт илрэлийн жишээ энд байна.

Үйлчлүүлэгч С., 40 настай, гэрлээгүй эмэгтэй, насандаа том цэцгийн баглаа өвчтэй. Сүүлийн жилүүдэд энэ нь түүний ажилд ноцтой саад болж байна. Ажил таслах (эмнэлгийн гэрчилгээ) хууль ёсны шинж чанартай байсан ч гэсэн цаашид гэрээ байгуулахгүй байх бодит аюул заналхийлж байв - өвчний чөлөө авахад зарцуулсан хоногийн тоо ажлын өдрөөс давж эхлэв. С. -ийг эмчилгээнд хамруулахад хүргэсэн сүүлчийн онош бол хоолны дуршилгүй болох явдал юм.

Үйлчлүүлэгчийн үгийг сонсоход "Энэ залуухан эмэгтэй өвчтэй, хөгшин настай эмэгтэй шиг харагдаж байсан нь яаж тохиолдсон юм бэ?" Гэсэн асуултанд байнга автдаг байв. "Бүх төрлийн өвчин ийм гайхамшигтай цэцэглэдэг энэ ямар хөрс вэ?" Түүний хувийн түүхийг судлах нь түүнд ямар нэгэн ноцтой зүйлийг олж авах боломжийг олгосонгүй: түүний амьдралын үйл явдлуудын аль нь ч эмгэнэлтэй мэт санагдаагүй: гэр бүлийн ганц хүүхэд, ээж, аав, цэцэрлэг, сургууль, хүрээлэн, сайн компанид ажилладаг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол 10 жилийн өмнө аав нь 50 насандаа таалал төгссөн бөгөөд бүх зүйлийг цуцлахад хэцүү байв.

Нууцыг гэнэтийн үйл явдлын ачаар шийдсэн: би түүнийг ээжтэйгээ хамт явж байхыг санамсаргүйгээр харсан. Миний харсан зүйл намайг цочирдуулсан. Би бүр эхлээд эргэлзэж эхэлсэн - энэ бол миний үйлчлүүлэгч мөн үү? Тэд гудамжаар хоёр найз охин шиг гар гараасаа хөтлөлцөн алхаж байв. Үйлчлүүлэгчийн ээж илүү залуу харагдаж байсан гэж би хэлэх болно - түүний бүх зүйл эрч хүч, гоо үзэсгэлэнгээр гэрэлтсэн! Миний үйлчлүүлэгчийн талаар хэлж болохгүй зүйл - загварлаг бус хувцас, нуруугаараа бөгтийсөн байдал, уйтгартай төрх, бүр мөнгөлөг саарал өнгийн үсний будагны сонголт гэх мэт бүх зүйл түүнийг маш хөгшин болгосон. Миний толгойд Рапунзел ба түүний ээж шулам залуу нас, эрч хүч, гоо үзэсгэлэнг нь авч чадсан холбоо бий болсон. Энд тэрээр түүний бүх өвчин эмгэг, эрүүл мэнд муудаж байгаатай холбоотой юм.

Ийм харилцаа нь үйлчлүүлэгчийн амьдралд үргэлж байсаар ирсэн боловч эцгийгээ нас барсны дараа тэд улам бүр дордов - эхийн "хайрын" бүх хүч хүчирхэг урсгалд С. Охиныхоо амьдралаас (би өмнө нь хэлэх ёстой, маш үзэсгэлэнтэй, туранхай охин - тэр зургуудаа харуулсан), бүх найз залуус, цөөн хэдэн найзууд аажмаар алга болсон: ээж маань хүн бүрийг сольсон!

Бие махбодийн олон өвчний үр дүн бол миний дээр бичсэнчлэн хоолны дуршилгүй болох явдал юм. Энэ нь бас сонирхолтой байх нь дамжиггүй. Баримт нь ихэнх өсвөр насны охидын хувьд тохиолддог энэхүү сэтгэцийн өвчин нь охин, ээж хоёрын салах тухай ойлгомжгүй зөрчилдөөнийг бэлэгддэг.

Психоаналистууд үйлчлүүлэгчийнхээ анамнезыг судалж үзээд "Охин нь ээжийгээ идэж, шингээж чадахгүй байна, учир нь тэр хэт хортой!" Онолын өөр өөр үзэл бодолтой байсан ч ихэнх эмч нар ээж, охины энэ төрлийн харилцааг бие биенээсээ хамааралтай гэж тодорхойлохыг зөвшөөрч магадгүй гэж би бодож байна.

ЮУ ХИЙХ ВЭ? Эмчилгээний тусгал

Психосоматик урхинд орсон үйлчлүүлэгчидтэй ажиллах туршлага маань эмчилгээний явцад би тэдний асуудлын зохиогч гэдэгт итгүүлж чадсан юм. Хэдийгээр энэ нь өөрөө амар биш юм.

Шинж тэмдгийн урхинд орж, бусадтай харьцах шинж тэмдгийн аргыг өөрсдөө "сонгосон" ийм төрлийн хүмүүстэй хийх ажлын схемийг энд оруулав.

• Нэгдүгээрт, та ердийн зан үйлийнхээ зан авирын мөн чанарыг ойлгох хэрэгтэй;
• Ийм шинж тэмдгээр хангагдсан хэрэгцээг ухамсарлах;
• Манипулятив зан үйлийг өдөөдөг эдгээр мэдрэмжүүд (айдас, ичгүүр, гэм буруу) эсвэл ухамсаргүй итгэл үнэмшлийн талаар мэдлэгтэй болох;
• Эдгээр айдсыг даван туулж амьдар. Тэднийг илгээнэ үү. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол яах вэ?
• Холбоо барих өөр аргыг туршиж үзээрэй. Эхэндээ үүнийг тоглоом хэлбэрээр хийж болно, дараа нь бодит байдал дээр.
• I ба миний шинж тэмдгийн хооронд яриа хэлэлцээ хийх боломжийг эзэмших.

Дүрмээр бол шинж тэмдгээр ажиллахын мөн чанар нь өөрөө ба шинж тэмдгийн хооронд яриа хэлэлцээ хийх чадвар бөгөөд энэ харилцан ярианд шинж тэмдгийг өөрийн хөндийрсөн биенийхээ нэг хэсэг болгон сонсож, түүнтэй "хэлэлцээр хийх" чадвар юм.

Ийм харилцан яриа өрнүүлэх зарим чухал асуултуудыг энд оруулав.

• Таны шинж тэмдэг танд юу хэлэхийг хүсч байна вэ?
• Чимээгүй шинж тэмдэг юу вэ?
• Түүнд юу хэрэгтэй вэ?
• Түүнд юу дутагдаж байна вэ?
• Тэр юунаас сэрэмжлүүлж байна вэ?
• Тэр танд яаж тусалдаг вэ?
• Тэр таны амьдралд юу өөрчлөхийг хүсч байна вэ?
• Тэр яагаад үүнийг өөрчлөхийг хүсч байна вэ?
• Шинж тэмдэг арилах үед таны амьдрал хэрхэн өөрчлөгдөх вэ?

Энэ шинж тэмдгийг хүлээн зөвшөөрч, түүний мессежийг анхааралтай ажиглаж, өвчин арилах нөхцөлийг биелүүлэх амлалт өгөх шаардлагатай байна.