2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50
Цуцлах нь эмчилгээний зарчмаас үйлчлүүлэгчид өгөх шагналаас зайлсхийх нь түүний бухимдлыг нэмэгдүүлж, дамжих мэдрэлийн эмгэгийг таних, таних, ойлгоход тусалж, ажиллах, бүтцийн өөрчлөлт хийх боломжийг олгодог техникийн зарчим юм. Олон хүмүүс хоолны дэглэмээс татгалзах зарчмыг эмч, зөвлөхийн ажилд зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг
Үүний зэрэгцээ өрөвдөх сэтгэл, хүнлэг сэтгэл, дэмжих байр суурь шаардлагатай болно. Эдгээр олон талт мэт санагдах хүчний тэнцвэрийг юу тодорхойлдог вэ?
Татгалзах тухай ойлголтыг Фрейд анх тодорхойлсон байдаг. Ерөнхий байр суурь нь үйлчлүүлэгч эерэг эсвэл сөрөг дамжуулалтыг дэмжихээс татгалзсан тохиолдолд сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх ёстой гэсэн байр суурьтай байв. Татгалзах зарчмын талаархи түүний тусгалын логик нь хүн зарим хүслийг биелүүлэхээс татгалзсан нь түүний дотор мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг тул өвчтөний эмчилгээний явцад татгалзах нь сэдэл болж өгдөг. сэргээх хүслийнхээ төлөө.
Хариуд нь Фрейдийн дагалдагч Ференцци олон мэдрэлийн өвчтэй хүмүүсийн бага нас эхийн хүүхдэд хайхрамжгүй хандсан эсвэл хатуу хандсан уур амьсгалд өнгөрсөн гэж үздэг. Эхийн эмзэглэл байхгүй нь хүний мэдрэлийн эсэд нөлөөлсөн гэмтлийн хүчин зүйлүүдийн нэг байв. Хэрэв аналитик ажлын явцад эмч өвчтөнд ээжийнх нь бага наснаас нь үзүүлсэнтэй адил ханддаг бол түүнийг хайр халамжаас нь салгаж, тодорхой хөтөчийн сэтгэл ханамжийг өдөөхгүй байхыг зөвшөөрдөг. Гэмтлийн эхэн үеийн туршлагыг арилгахгүй, харин ч эсрэгээрээ улам хурц, хүнд, тэвчихийн аргагүй болж, өвчтөний мэдрэлийн байдлыг улам хүндрүүлдэг.
Дараа нь цээрлэх үзэл санааг шинэчилсэн. Ихэнх аналитик сэтгэл судлаачид шинжээчээс хатуу татгалзах нь эмчилгээний яриа хэлцлийг ноцтой гажуудуулж, өвчтөний анхны сэтгэлзүйн эмгэгээс гадна эмчийн хатуу хандлагаас үүдэлтэй зөрчилдөөнийг өдөөхөд хувь нэмэр оруулдаг гэж үздэг.
Сүүлчийн үзэл бодлыг ялангуяа Р. Столоров, Б. Брандшафт, Ж. Атвуд нар хуваалцдаг бөгөөд энэ нь шинжээчийг хурдасгах эсвэл хязгаарлаж буй хүчин зүйлсийн өнөөгийн үнэлгээгээр удирдуулах ёстой гэсэн заалтаар солихыг санал болгов. Өвчтөний субъектив ертөнцийн өөрчлөлт. Энэхүү үзэл бодлыг тэдний “Клиникийн сэтгэлзүйн шинжилгээ. Субъектив хоорондын хандлага (1987).
Тиймээс орчин үеийн хандлагад орохгүй байх дүрэм нь дор хаяж хоёр шаардлагыг агуулдаг
• сэтгэл судлаач эротик мэдрэмжийн илрэлийн хариуг хүлээж буй өвчтөнөөс хүслээ хангахаас татгалзах ёстой;
• сэтгэл судлаач өвчтөнд өвдөлтийн шинж тэмдгийг хурдан арилгахыг зөвшөөрөх ёсгүй.
Тэмдэгт жүжгийн аргын хувьд мэргэжилтний ажилд дүн шинжилгээ хийхээс татгалзах дүрэм нь юуны түрүүнд цээрлэх байр суурийг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог эмчилгээний "хүрээг" дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Я. Л. Обухов-Козаровицкий тэмдэгт драмын аргыг ашиглан сэтгэлзүйн эмчилгээнд бусад сэтгэлзүйн эмчилгээний нэгэн адил өвчтөн болон сэтгэл засалч хоёрын хооронд дамжуулалт ба эсрэг шилжүүлгийн харилцаа үүсдэг болохыг тэмдэглэжээ. Өвчтөн сэтгэлзүйн эмч рүү шилжих мэдрэмж нь өвчтөн сэтгэлзүйн эмчийг өнгөрсөн үеэсээ чухал ач холбогдолтой объект гэж үзэж эхэлдэг гэдгээрээ онцлог юм.
Ихэнхдээ "эхийн шилжилт" гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгийн жүжигт тохиолддог. Нэмж дурдахад үүнийг эмэгтэй сэтгэл судлаач, эрэгтэй сэтгэл судлаачдад чиглүүлж болно. "Эцгийн дамжуулалт" гэж нэрлэгддэг зүйл ихэвчлэн хөгждөг. Хэрэв өвчтөн эмчилгээний эмчийг онцгой өрөвдөж, тэр байтугай дурлах юм бол тэд "эротик дамжуулалт" гэж ярьдаг. Психоанализын хувьд зөвхөн "эерэг" төдийгүй "сөрөг" дамжуулалтыг ялгах нь заншилтай байдаг. Энэ нь сэтгэл засалчтай холбоотой өвчтөний уур уцаар, уур уцаар, уур уцаар, түүнчлэн сэтгэл зүйчтэй харилцахдаа тодорхойгүй байдал, ичимхий, шийдэмгий бус байдлыг илэрхийлдэг. Шилжүүлэлт, эсрэг дамжуулалт, эсэргүүцлийг боловсруулах нь аналитик үйл явц, бэлгэдлийн жүжигт гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд сэтгэлзүйн эмч нь техникийн төвийг сахих зарчим (IT, I ба SUPER-I-тэй тэнцүү байх), түүнчлэн татгалзах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Тэмдэгт жүжгийн хувьд сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явц нь харилцаа холбоог дэмжих, туслахад суурилдаг (Wöller / Kruse -ийн дагуу).
Тиймээс, аналитик эмчилгээний үндсэн зарчмуудыг дагаж, хувийн тайван байдлыг хадгалж, үйлчлүүлэгчийн (өвчтөний) сэтгэл хөдлөлийн туршлагад оролцдоггүй сэтгэл судлаачийн байр суурийг ойлгох ёсгүй гэж бид хэлж чадна. түүнд мэдрэмжийн хүрээг бүхэлд нь харуулах боломжийг олгодог. Тиймээс эмчилгээний эмч, үйлчлүүлэгч өөрөө үйлчлүүлэгчийн туршлагыг хүлээн авч, агуулдаг. Энэ нь үйлчлүүлэгчийн хувьд "аюултай" мэдрэмжийг аюулгүй орчинд, шаардлагатай бол түүнтэй ажиллахад туслах туршлагатай мэргэжилтний удирдлаган дор илэрхийлэх эрх чөлөөг дэмждэг.
Эдгээр мэдрэмжүүд нь үйлчлүүлэгчийн хувьд өмнө нь ойлгох боломжгүй байсан хувийн зан чанарынхаа талыг нээж өгдөг. Туршлагын эрч хүч нь үйлчлүүлэгчийн хүсч буй дотоод өөрчлөлтүүдийн "хурдасгуур" болж өгдөг. Үүний зэрэгцээ, эмчилгээний холбоо нь эмчийн өрөвдөх сэтгэл, өрөвдөх сэтгэл, эмпати хэлбэрийн дунд зэргийн санал хүсэлтийг агуулдаг. Хүчтэй өрөвдөх сэтгэлээр татгалзах байр суурийг хадгалах чадвар нь эмч, зөвлөхийн гол ур чадваруудын нэг юм.
Эцэст нь хэлэхэд, орчин үеийн сэтгэл судлаач Д. Рождественскийн үйлчлүүлэгчийн дамжуулалттай ажиллахдаа "өвчтөнийг тодорхой онолын хүрээнд хязгаарлах, түүнтэй хамт ажиллах аливаа оролдлогыг орхихыг санал болгож буй байр суурьтай танилцах боломжтой. тодорхой арга техник, хүнтэй энгийн яриа өрнүүлж, түүнийг байгаагаар нь хүлээж аваарай."
Эх сурвалж:
1. Редакторууд Burness E. Moore, Bernard D. Fine
Америкийн сэтгэл судлалын холбоо ба Йелийн их сургуулийн Нью Хейвен, Лондонгийн хэвлэл / Англи хэлнээс орчуулсан A. M. Боковикова, И. Б. Гриншпун, А. Филтс, А. М. Боковикова, М. В. Ромашкевич. - М.: Бие даасан "Ангилал" фирм. - 2000 он.
2. Лейбин В. М. Фрейд, психоанализ ба орчин үеийн барууны философи. - М.: Политиздат, 1990 он.
3. Обухов Я. Л. Аналитик үйл явц ба бэлгэдлийн жүжгийн дамжуулалт ба эсрэг дамжуулалтын хор хөнөөлтэй талуудыг шийдвэрлэх (интернетийн эх сурвалж freud.rf / russia / obuchow1.htm)
5. Эрманн М. Психоанализын арга - давтамж, үргэлжлэх хугацаа, тохиргоо ба практик дээр ашиглах // Lindauer Texte (Texte zur psychotherapeutischen Fort- und Weiterbildung) (Hg. Buchheim P., …). Спрингер, 1995 он.
Зөвлөмж болгож буй:
Сэтгэл заслын эмчийн өрөөнд чимээгүй байдал
"Дуугүй байх нь нэгэн зэрэг сонсох явдал юм. мөн юмс өөрсдөө ярь. " Пол Рикоур Би нийтлэл бичих дургүй байсан. Би чимээгүй байж, юу ч хэлэлгүй, одоо миний оффис дээр болж буй янз бүрийн үйл явц, туршлагын талаар бодохыг хүссэн юм.
Сэтгэл заслын эмчийн тухай 7 домог
Төөрөгдөл 1, хамгийн алдартай нь: # Тихпсихологич, та аз жаргалтай байх ёстой, үргэлж сэтгэл хангалуун байж, нарийн чичиргээ цацруулж, надад болон ирээдүй хойч үедээ гэгээрэл, буяны төгс жишээ байх ёстой . Сэтгэлзүйн эмч бол хачирхалтай нь өөрийн гэсэн асуудал, өвдөлт, түгшүүр, эргэлзээтэй хүн юм.
Сэтгэл заслын эмчийн залбирал
Сэтгэл заслын эмчийн залбирал (үйлчлүүлэгчтэй уулзахаас өмнө, уулзалтын үеэр болон дараа нь залбирахыг зөвлөж байна) Бурхан…. Түүнд миний цаг хугацаанаас өөр зүйл байхгүй гэдгийг ойлгох хүч чадлыг надад өгөөч Энэ нь миний үйлчлүүлэгч биш бол надад мэдэгдээрэй Хязгаарлагдмал гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх зоригийг надад өгөөч Хязгаарлалтанд минь битгий ороосой Түүнд туслах хүслээс намайг чөлөөл Түүний хажууд өөрийнхөөрөө байх эрх чөлөөг надад өгөөч Намайг шаардлага
Уйтгартай сэтгэл зүйч. Хяналт. Сэтгэл заслын эмчийн таних тэмдэг
Хяналт бол практик сэтгэл судлаач, сэтгэл засалчдыг сургах гол аргын нэг бөгөөд хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээний сургуулиас хамааран хяналт тавих арга барил өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, сэтгэлзүйн шинжилгээний парадигм нь эмчилгээний эмч дээр төвлөрдөг бол зан үйлийн хувьд гол ур чадварыг сургах шаардлагатай байдаг.
Эцэг эхтэйгээ харилцах харилцаанд хохирогчийн байр сууринаас хэрхэн гарах вэ
1 арга - Эцэг эхчүүдэд сэтгэл дундуур байх айдсыг даван туулж, тэдний тухай үнэнийг олж мэдээрэй. Эцэг эхийн тухай ганц л үнэн байдаг - тэд чиний тухай тэдний төсөөлж байсан шиг хэзээ ч болохгүй. Хэрэв эцэг эхчүүд хүйтнээр эсвэл татгалзаж байвал тэд хэзээ ч халуун дулаан, дэмжлэг үзүүлэхгүй.
