Психосоматик эмгэг, биеийн сэтгэлзүйн эмчилгээ

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Психосоматик (Грекийн сэтгэц - сэтгэл, сома - бие) нь анагаах ухаан, сэтгэл судлалын чиглэл бөгөөд соматик өвчний илрэл, цаашдын динамик байдалд сэтгэлзүйн (ихэвчлэн психоген) хүчин зүйлийн нөлөөг судалдаг

"Психосоматик" гэсэн нэр томъёог 1818 онд Хейнрот санал болгосон. Арван жилийн дараа М. Жакоби "сомоматопсихик" гэсэн ойлголтыг "психосоматик" -ын эсрэг, нэгэн зэрэг нөхөж оруулсан юм. "Психосоматик" гэсэн нэр томъёог зөвхөн зуун жилийн дараа Германы сэтгэцийн эмч Дойч эмнэлгийн толь бичигт оруулсан болно.

Психосоматик эмгэг (PSD) нь сэтгэцийн болон физиологийн хүчин зүйлсийн харилцан үйлчлэлийн үндсэн дээр үүсч хөгждөг өвдөлтийн нөхцлийг агуулдаг. PSR нь сэтгэцийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор эрхтэн, тогтолцооны янз бүрийн функциональ эмгэг, сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэгийг соматик өвчний хариу урвал болгон хөгжүүлэх замаар илэрдэг.

Асуудал нь бид юу ч муу мэдэрсэн хамаагүй бие махбодь, сүнс хоёулаа нэгэн зэрэг зовдог. Бид бие махбодийн өвчнөө тэвчихэд сэтгэл зүйн хувьд хэцүү байдаг. Гэхдээ бидний сэтгэцийн зовлон бас бие махбодийн асуудалд илэрдэг. "Түүний төлөө бүхэл бүтэн сэтгэл өвдөж байна …", "миний хөлийг айдсаас нь салгалаа …", "зүрх сэтгэл минь догдлолоор завгүй байлаа …", "доромжлол цээжин дээрх чулуу шиг унав … "," Би аймшигтай байдлаасаа яриагаа алдсан … " - эдгээр мужуудын тухай олон зууны гүнээс олон ардын илэрхийлэл бидэнд ирсэн.

Эхэндээ долоон үндсэн өвчнийг PSR -тэй холбож үздэг: чухал даралт ихсэх, арван хоёр гэдэсний ходоодны пепсины шарх, гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, нейродермит, ревматоид артрит, шархлаагүй өвөрмөц колит.

Хожим нь тэд хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн өвчин, булими мэдрэлийн эмгэг, эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн мөчлөгтэй холбоотой нөхцлүүдийг ("сарын тэмдгийн өмнөх хурцадмал байдал" ба "сарын тэмдгийн өмнөх дисфорийн эмгэг", жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн сэтгэл гутрал, төрсний дараах сэтгэл гутрал, түүний дотор эмэгтэйчүүдийн "уйтгар гуниг" синдром) оруулж эхлэв. хөдөлмөрийн үед "; цэвэршилт гэх мэт), зүрхний ишемийн өвчин, психосоматик тиротоксикоз, таргалалт. Үүнд радикулит, мигрень, гэдэсний колик, цочромхой гэдэсний хамшинж, цөсний хүүдийн дискинези, нойр булчирхайн архаг үрэвсэл, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг, хорт хавдар, халдварт болон бусад өвчний үргүйдэл орно.

Өргөн утгаараа Оросын нэрт сэтгэл судлаач Лурия А. Р. “Зөвхөн сэтгэцийн болон зөвхөн соматик өвчин гэж байдаггүй, харин амьд организмд зөвхөн амьд үйл явц байдаг; Түүний амьдрах чадвар нь өвчний сэтгэцийн болон соматик талыг өөртөө нэгтгэсэн явдал юм. Тиймээс бараг бүх сөрөг шинж тэмдгүүдэд сэтгэлзүйн тусламж шаардлагатай байдаг.

Психосоматик, бие махбодод чиглэсэн сэтгэл судлалын үүднээс авч үзвэл, эмгэг нь сэтгэлзүйн шинж чанар - байнгын стресс, сэтгэлзүйн гэмтэл, сэтгэл хөдлөлийн туршлага гэх мэт шалтгаанаас үүдэлтэй бол эмийг зөвхөн эмээр эмчлэх нь утгагүй болно. Үүний зэрэгцээ, сэтгэлзүйн асуудал органик өвчин үүсгэж, эмчийн оролцоо зайлшгүй шаардлагатай байсан тул цаашаа явах боломжтой байв. Гэсэн хэдий ч өвчин нь бие махбодийн болон бие махбодийн шинж чанартай байсан ч сэтгэлзүйн зовлон нь эмчилгээнд ихээхэн саад болдог.

SDP -ийг хөгжүүлэх 200 гаруй ойлголт байдаг. Орчин үеийн психосоматик эмгэг судлалын хувьд олон талт байдлыг психосоматик өвчний тайлбарыг хүлээн зөвшөөрдөг. Соматик ба сэтгэцийн байдал, хүрээлэн буй орчны урьдал нөхцөл байдал, хүрээлэн буй орчны бодит байдал, түүний субъектив боловсруулалт, физиологи, сэтгэцийн болон нийгмийн нөлөөлөл, бие биенээсээ гадна эдгээр нь янз бүрийн нөлөө үзүүлдэг. бие биенээ "хүчин зүйл" гэж тодорхойлдог бөгөөд тэдгээр нь хоорондоо харилцан үйлчилдэг.

Эдгээр эмгэгийг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг чухал хүчин зүйлүүд нь зөвхөн стресс төдийгүй стресс, бие махбодь, сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал, нийгмийн орчноос хамаардаг стресст тэсвэртэй байдал юм. хувийн шинж чанар (даруу байдал, зан чанар, үндсэн хууль); урьдал нөхцөл (зорилтот эрхтний сонголт) гэх мэт.

Урьдчилан психосоматик гэж нэрлэгддэг хувийн радикал байдаг гэж үздэг-өвчинд хүргэдэг эдгээр хувийн шинж чанарууд; Энэ бол психосоматик импульсийн төвлөрсөн эмгэг, тогтмол туршлага юм. Энэ нь бага нас, өсвөр насандаа бий болдог.

Одоогийн байдлаар бараг бүх сэтгэлзүйн эмчилгээний чиглэлүүд PAD-ийг засах өөрийн аргуудыг санал болгодог: санал болгож буй сэтгэлзүйн эмчилгээ, психосинтез, эерэг сэтгэлзүйн эмчилгээ, гештальт эмчилгээ, танин мэдэхүйн-зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ, симболдрама, гүйлгээний дүн шинжилгээ, урлагийн эмчилгээ, психодрама, бүжгийн хөдөлгөөн эмчилгээ, биед чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ, гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ, мэдрэлийн хэл шинжлэлийн програмчлал.

Тодорхой тохиолдол бүрт SDP -ийг залруулах чиглэл, аргыг сонгох нь үйлчлүүлэгчийн нөхцөл байдал, түүний хувийн шинж чанар, тухайн эмчийн сэтгэлзүйн эмчилгээний нэг сургуульд харьяалагдах байдал, түүний боловсролын түвшин, практик бэлэн байдлаас хамаарна.

Бие махбодод чиглэсэн сэтгэл зүй Аливаа сэтгэцийн туршлага, төлөв байдал, асуудал нь бидний бие махбодид ямар нэгэн байдлаар тусдаг: байрлал, биеийн байдал, булчингийн зарим бүлгийн хурцадмал байдал, дассан хөдөлгөөн гэх мэтийг тусгадаг. Энэхүү тусгалд нөлөөлж, хөдөлгүүрийн хэвшмэл ойлголтыг өөрчилснөөр сэтгэлзүйн тодорхой асуудлыг шийдэж, дотоод зөрчилдөөнөөс ангижирч, дотоод нөөц бололцоогоо ухамсарлах боломжтой болно. Сэтгэцийн гэмтлийн соматик шинж тэмдгийг сэтгэл хөдлөлийн туршлагын бие махбодийн илрэл гэж ойлгох нь чухал юм.

Бие махбодод чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ сэтгэлзүйн эмчилгээний интегратив загварыг хэлдэг. Энэ нь сэтгэл судлал, сэтгэлзүйн эмчилгээний бие даасан чиглэл болох хоёр үндсэн хувилбараар үүсч хөгжсөн хэвээр байна. Сэтгэл судлалын эрт үеийн олон арга барилд нийцүүлэн хоёрдугаарт, нэмэлт, шаардлагатай, голчлон психоанализ, гештальт хандлага, экзистенциал сэтгэл зүй гэх мэт.

Үүний зэрэгцээ, бие махбодтой ажиллах тусгай зарчим, арга барилыг мэдээллийн эх сурвалж биш харин шууд эмчилгээний үйл ажиллагааны гол хэрэгсэл болгон ашигладаг.

Бие махбодод чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээний янз бүрийн чиглэлээр PSP-ийн сэтгэлзүйн залруулах онол, практик, тусгай арга, техникийг боловсруулсан болно. Одоогийн байдлаар бие махбодтой ажиллах аргыг сэтгэлзүйн эмчтэй бие махбодийн шууд холбоо барих, хүрэхгүйгээр шууд бус байдлаар ашигладаг. Үүний зэрэгцээ биеийн мэдрэмжийн өөрчлөлт нь үйлчлүүлэгч болон сэтгэл судлаачийн анхаарлын төвд байдаг.

Ажил дээрээ бид ихэвчлэн холбоо барих аргыг ашигладаг. А. Лоуэн хүүхдийн өөрийгөө болон эргэн тойрныхоо ертөнцийг танин мэдэх гол арга, мэдрэгчтэй байх нь онцгой ач холбогдолтой болохыг онцлон тэмдэглэв. мөн харилцагч нь холбоо тогтоох арга зам юм.

Сэтгэлзүйн залруулах аргуудын нэгдмэл байдал нь сэтгэлзүйн зөвлөгөөний мөн чанар юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээний арга, чиглэлээс үл хамааран эмчилгээний амжилтанд хүрэх шаардлагатай хоёр нөхцлийг хослуулах нь бүх чиглэлд түгээмэл байдаг: зөвлөхийн хувийн шинж чанар, эмчилгээний холбоо барих чанар.

К. Рожерс зөвлөхийн онол, арга барил нь түүний үүрэг оршихоос хамаагүй чухал гэж хэлсэн.

Зөвлөхийг үйлчлүүлэгчид үзүүлэх болзолгүй хүндэтгэл, өрөвдөх сэтгэл, халуун дулаан сэтгэл, чин сэтгэл дээр үндэслэн зөвлөх ба үйлчлүүлэгчийн хоорондох найдвартай холбоо бол салшгүй хэсэг бөгөөд олон мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар сэтгэлзүйн зөвлөгөө, сэтгэлзүйн эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм… сэтгэлзүйн эмчилгээний амжилт нь арга зүйч, аман орчуулгын агуулгатай ямар ч холбоогүй байж магадгүй юм. Энэ нь эмчилгээний орчин дахь харилцааны чанар, өрөвдөх сэтгэлийн түвшин эсвэл өвчтөн түүнийг хэр сайн ойлгож дэмжиж байгаа тухай мэдрэмж гэх мэт хүчин зүйлээс хамаарна.))

Хувь хүний зөвлөгөөний хүрээнд сэтгэлзүйн залруулах бүх чиглэлд нийтлэг байдаг.

схемийн дагуу оношлогооны яриа: гомдол, үндсэн илрэл (шинж тэмдэг) - гомдол гарах яг цаг хугацаа - гомдлын эхэн үеийн амьдралын нөхцөл байдал (бүх өөрчлөлт, эвдрэл), дахилтын нөхцөл байдал - анамнезийн ретроспектив (хүүхэд нас, хандлага) эцэг эх, мэргэжил, бэлгийн харьцаа гэх мэт) - хувь хүн ба түүний зөрчилдөөний зураг; сэтгэлзүйн эмчилгээний яриа.

Оношлогоо, эмчилгээний аргын хувьд яриа бол зөвлөх бүрийн ухамсартайгаар эсвэл ухамсаргүйгээр ашигладаг залруулах хэлбэр юм.

Эдгээр урьдчилсан үе шатуудыг давсны дараа авч үзэж буй арга барилын хүрээнд техникийг цаашид сонгохдоо булчинг тайвшруулах, хавчаар, блокыг арилгах, мөргөлдөөний бүс, тэдгээрийг бие махбодийн зүйрлэл хэлбэрээр ойлгох. Энэ нь дотоод сэтгэлзүйн өөрийгөө зохицуулах механизмыг асаах боломжийг олгодог бөгөөд бүх түвшинд хүний эв нэгдэл, эв найрамдлыг сэргээдэг.

Гүн кинестетик транс нь өөрөө эмчилгээний шинж чанартай байдаг, учир нь энэ нь сэтгэцийн бүтцийг өөрчлөх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ердийн ухамсарт байх боломжгүй юм. Энэ байдал нь АКП -ийн сэтгэлзүйн залруулга хийхэд хангалтгүй байж магадгүй тул зөвлөх нь тодорхой ажлыг үйлчлүүлэгчтэй транс транс харилцан үйлчлэлийн хэлбэрээр гүйцэтгэдэг.

Бидний ажилд ашигладаг, кинестетик транс үүсэхэд шаардлагатай бие махбодийн болон сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн гүн гүнзгий түвшинд хүрэх боломжийг олгодог үндсэн арга бол Оросын сэтгэл судлаач А. В. Минченковын "Амрах цогцолбор" юм. Энэ аргыг бие махбодьтой ажиллах хэд хэдэн анхны аргуудаар органик байдлаар нөхөж болно: дорнын массаж, дотоод эрхтнүүдийн гарын авлагын эмчилгээ, цогц массаж.

Амралтын цогцолборыг Эриксоны ховсдох, биоэнергийн системийн эмчилгээ, психокатализ, дахин судлах, сэтгэлзүйн залруулах, сэтгэлзүйн өөрийгөө зохицуулах аргыг ашиглан нэгтгэх боломжтой.

С. В. Мишуров