Зөвлөгөө өгөх үү, эмчилгээ хийх үү?

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Сэтгэлзүйн зөвлөгөө ба сэтгэлзүйн эмчилгээний ялгаа

Сэтгэлзүйн туслалцааны эдгээр хоёр чиглэлийг ялгах асуудал нэлээд хэцүү байдаг, учир нь тэд нийтлэг зүйлтэй байдаг.

• ижил мэргэжлийн ур чадварыг ашигладаг;

• үйлчлүүлэгч болон сэтгэл засалчийн хувийн шинж чанарт тавих ижил төстэй шаардлага, • зөвлөгөө өгөх, сэтгэлзүйн эмчилгээнд хэрэглэх журам нь мөн адил;

• эхний болон хоёр дахь тохиолдолд үйлчлүүлэгчид үзүүлэх тусламж нь зөвлөх (сэтгэл засалч) ба үйлчлүүлэгчийн харилцан үйлчлэлд суурилдаг.

Сэтгэлзүйн туслалцаа үзүүлэх эдгээр хоёр чиглэлийг ялгах нь маш хэцүү ажил бөгөөд мэргэжлийн хүн сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх эсвэл сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг эсэхээ хэлэхэд хэцүү байдаг. Эдгээр хоёр чиглэлийг салгахад хүндрэлтэй байдаг тул зарим эмч нар "сэтгэлзүйн зөвлөгөө", "сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн ойлголтуудыг синоним болгон ашигладаг бөгөөд сэтгэл зүйч, зөвлөх сэтгэл судлаачийн үйл ажиллагааны ижил төстэй байдлаас үүдэн өөрсдийн үзэл бодлоо маргадаг.

Gelso, Fretz (1992), Blosher (1966) нар сэтгэлзүйн зөвлөгөөг сэтгэлзүйн эмчилгээнээс ялгадаг онцлог шинж чанаруудыг онцлон харуулжээ.

• зөвлөгөө нь эмнэлзүйн хувьд эрүүл хүн дээр төвлөрдөг; эдгээр нь өдөр тутмын амьдралдаа сэтгэлзүйн хувьд бэрхшээлтэй, асуудалтай хүмүүс, мэдрэлийн шинж чанартай гомдол, түүнчлэн сайн мэдэрдэг хүмүүс боловч хувь хүний цаашдын хөгжилд зорилго тавьдаг хүмүүс юм.

• зөвлөгөө нь зөрчлийн зэргээс үл хамааран хувь хүний эрүүл тал дээр чиглэгддэг; энэ чиг баримжаа нь хүн өөрчлөгдөж, түүнд сэтгэл хангалуун амьдралыг сонгох, хандлагаа ашиглах арга замыг олох боломжтой гэсэн итгэл үнэмшилд суурилдаг;

• зөвлөгөө өгөх нь ихэвчлэн үйлчлүүлэгчдийн одоо болон ирээдүйд чиглэгддэг;

• зөвлөгөө өгөх нь ихэвчлэн богино хугацааны туслалцаа үзүүлэхэд чиглэгддэг (15 уулзалт хүртэл);

• зөвлөгөө өгөх нь хувь хүн болон хүрээлэн буй орчны харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй асуудлуудад чиглэгддэг;

• зөвлөгөө өгөх нь үйлчлүүлэгчид үнэ цэнийг ногдуулахаас татгалзсан ч зөвлөхийн оролцоог чухалчилдаг;

• зөвлөгөө өгөх нь үйлчлүүлэгчийн зан төлөв, зан төлөвийг өөрчлөхөд чиглэгддэг.

Сэтгэлзүйн зөвлөгөөг сэтгэлзүйн эмчилгээнээс ялгах ижил төстэй шалгуурыг Ю. Алёшина. Тэдний заримыг энд оруулав.

1. Үйлчлүүлэгчийн гомдлын шинж чанартай холбоотой ялгаа. Сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх тохиолдолд үйлчлүүлэгч хүн хоорондын харилцаа, аливаа үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд бэрхшээлтэй байгаа талаар гомдоллодог. Сэтгэлзүйн эмчилгээнд чиглэсэн тохиолдолд үйлчлүүлэгч өөрийгөө хянах чадваргүй байдлын талаар гомдоллодог.

2. Ажлын цаг хугацаатай холбоотой ялгаа. Сэтгэлзүйн зөвлөгөө нь ихэвчлэн богино хугацааны шинж чанартай бөгөөд үйлчлүүлэгчтэй хийх 5-6 уулзалтаас хэтрэхгүй байдаг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь ихэвчлэн хэдэн жилийн турш хэдэн арван, хэдэн зуун биш хэдэн уулзалт хийхэд чиглэгддэг.

3. Үйлчлүүлэгчдийн төрөлтэй холбоотой ялгаа. Бараг бүх хүмүүс сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх үйлчлүүлэгч байж болно. Сэтгэлзүйн эмчилгээний ихэнх чиглэлүүд нь ихэвчлэн өндөр үнэтэй, урт хугацааны эмчилгээний төлбөрийг төлж чаддаг, үүнд хангалттай цаг хугацаа, хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.

4. Нөлөөлөл үзүүлдэг мэргэжилтний сургалтын түвшинд тавигдах шаардлагын ялгаа.

Зөвлөх сэтгэл судлаач нь сэтгэл судлалын диплом (шинжлэх ухааны сэтгэл судлалын ололт амжилтуудын талаархи мэдлэгээ баталгаажуулсан), сэтгэлзүйн зөвлөгөө өгөх онол, практикт нэмэлт тусгай сургалт шаардагддаг бөгөөд энэ нь тийм ч урт биш байж магадгүй юм. Ирээдүйн зөвлөх сэтгэл судлаачийн практик сургалт нь туршлагатай зөвлөх сэтгэл судлаачийн ажлыг ажиглах, туршлагатай зөвлөх сэтгэл судлаачийн хяналтан дор бие даасан ажлын туршлагыг ажиглах, дараа нь үйл ажиллагааны дүн шинжилгээ хийх гэсэн үг юм. Сэтгэл заслын эмч нарын боловсролд тавигдах шаардлага хамаагүй өндөр байдаг. Үүнд сэтгэлзүйн онолын сургалт, клиник сэтгэл судлалын талаархи тодорхой мэдлэгээс гадна эмчилгээний чиглэлээр урт хугацааны сургалт (психоанализ, гештальт эмчилгээ, психодрама гэх мэт), түүнчлэн өөрсдийн сэтгэлзүйн эмчилгээний урт хугацааны туршлага орно. туршлагатай удирдагчийн удирдлаган дор ажиллах.

Миний бодлоор, сэтгэлзүйн туслалцааны эдгээр хоёр хэлбэрийг ялгах дээрх шалгуур нь мэргэжилтэн бэлтгэх шаардлагыг эс тооцвол дур зоргоороо юм шиг санагддаг. Цагийн шалгуур, үйлчлүүлэгчдийн төрөл, ажлын анхаарал гэх мэт. ихэвчлэн албан ёсны бөгөөд зарчимгүй байдаг. Сэтгэлзүйн зөвлөгөө ба сэтгэлзүйн эмчилгээг ялгах хамгийн чухал шалгуур бол бидний бодлоор үйлчлүүлэгч ба зөвлөх / сэтгэл засалч хоорондын харилцан үйлчлэлийн үйл явцын агуулга, үйлчлүүлэгчийн асуудлыг боловсруулах түвшин юм.

Зөвлөгөө өгөх, сэтгэлзүйн эмчилгээний гол ялгаа нь зөвлөгөө өгөхдөө үйлчлүүлэгчийн асуудал үргэлж зөвлөгөө өгөх үйл явцын анхаарлын төвд байдаг. Зөвлөмж өгөх явцад зөвлөх, үйлчлүүлэгч, түүний асуудал байдаг бөгөөд зөвлөхийн мөн чанар нь үйлчлүүлэгчийн хамт түүний асуудлыг шийдвэрлэхэд оршино. Энэ тохиолдолд асуудал нь дүрмээр бол нөхцөл байдлаас үүдэлтэй, өөрөөр хэлбэл энэ нь нөхцөл байдлын нөхцөлт асуудал гэж бид хэлж чадна. Амьдралдаа асуудалтай тулгарсан үйлчлүүлэгч дасан зохицох чадваргүй болж хувирдаг. Асуудлыг ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдгээр илэрхийлдэг бөгөөд ажил нь зөвхөн асуудлын шинж тэмдгийг боловсруулах замаар хязгаарлагддаг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг нь үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанар биш харин нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. Асуудлын шийдэл нь юуны түрүүнд үйлчлүүлэгчийн асуудал болон тухайн нөхцөл байдалд оруулсан хувь нэмрийг ухамсарлаж, зохих шийдлийг олохтой холбоотой бөгөөд энэ нь үйлчлүүлэгчийн өмнөх дасан зохицох түвшинд эргэн ороход хувь нэмэр оруулдаг. Үүнийг хийхийн тулд нөхцөл байдлыг өөр өнцгөөс харах, түүнд хандах хандлага, хандлагыг өөрчлөхөд л хангалттай.

Сэтгэлзүйн эмчилгээнд бид шинж тэмдгээс давж гардаг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдэг нь нөхцөл байдлын үр дагавар биш, харин үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанар, түүний зан чанар юм. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай биш, харин үйлчлүүлэгчийн хүүхэд, эцэг эхийн харилцан үйлчлэлийг зөрчих, харилцан үйлчлэлийн түвшинд хүрэх замаар шинж чанарын түвшинд (үйлчлүүлэгчийн асуудлын бүтцийн (архаг) илрэлийн түвшин) явагддаг. Цаашилбал, сэтгэлзүйн эмчилгээнд эхлээд асуудлын шинж тэмдэг нь эмчилгээний харилцааны төвд байдаг боловч аажмаар энэ нь ар тал руугаа гарч, үйлчлүүлэгч ба эмч хоёрын харилцаа, үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанарын онцлог шинж чанарууд юм., хамгийн түрүүнд гарч ирээрэй. Сэтгэлзүйн эмчилгээний үед үйлчлүүлэгчийн асуудал нь зөвлөгөө өгөх үйлчлүүлэгчээс ялгаатай нь тухайн нөхцөл байдлаас бус, харин түүний хувийн бүтэцтэй холбоотой байдаг. Энэ нь тухайн нөхцөл байдал өөрөө биш, харин үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанар нь түүний асуудлын эх үүсвэр болж, буруу тохируулгын шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд зөвлөгөө өгөхтэй адил нөхцөл байдлын талаархи "ойлголтыг өөрчлөх" нь хангалтгүй юм. Эмчилгээ нь хувийн бүтэц, түүний хандлага, ерөнхийдөө үйлчлүүлэгчийн хувийн шинж чанарыг өөрчлөх, өөрчлөхтэй холбоотой байх болно.

Эмч-үйлчлүүлэгчийн харилцан үйлчлэлийн гол чиглэл бол тэдний хоорондын харилцаа юм. Бид эмчилгээний харилцааны эсэргүүцэл, дамжуулалт, эсрэг дамжуулалт гэх мэт үзэгдлүүдийн талаар ярьж байна. Зөвлөлдөх тохиолдолд эдгээр үзэгдлийг зөвлөлдөх үйл явцад оруулаагүй болно. Тэдний мэргэжлийн харилцан үйлчлэлийн орон зайд гарч ирсэн нь энэ нь зөвлөгөө өгөхөө больж, харин эмчилгээ болж байгааг харуулж байна.

Үйлчлүүлэгчтэй хийсэн анхны уулзалтын үеэр мэргэжилтэн нь дүрмээр бол тэдний харилцан үйлчлэл нь ямар хэлбэрээр, зөвлөгөө өгөх эсвэл эмчилгээний хэлбэрээр явагдах нь тодорхой болно. Үйлчлүүлэгч асуудлаа шийдэхийн тулд заавал сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй байж магадгүй бөгөөд зөвхөн зөвлөгөө өгөх замаар өөрийгөө хязгаарлах нь зүйн хэрэг юм. Заримдаа анх сонгосон зөвлөх горим нь эмчилгээний горим болж хувирдаг. Энэ нь эмчилгээг зөвлөгөө өгөхөөс ялгадаг дээрх шалгуурын үндсэн дээр мэргэжлийн хүмүүст тодорхой болно. Нэгдүгээрт, энэ нь үйлчлүүлэгчийн асуудал тухайн нөхцөл байдлын анхдагч нөхцөл байдлаас "илүү гүн гүнзгий" оршдог бөгөөд түүний хувийн бүтэцтэй холбоотой байдаг гэсэн сэтгэл судлаачийн ойлголтоос үүдэлтэй юм. Зарим тохиолдолд мэргэжилтэн үйлчлүүлэгчийн зарласан асуудал "гүнзгий үндэс" -тэй бөгөөд үүнийг шийдвэрлэхийн тулд эмчилгээ шаардлагатай гэдгийг шууд ойлгодог бөгөөд дараа нь сэтгэл зүйч үүнийг үйлчлүүлэгчид итгүүлж, эмчилгээнд "уруу татах" үүрэгтэй болно.. Үүнийг яаж хийх вэ гэдэг нь өөр нэг нийтлэлийн сэдэв юм.