Аутизм. Энэ оношийг анх олж мэдсэн бүх хүмүүст өгөх зөвлөгөө

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Эдгээр нь аутизмын шинж тэмдгүүдийн цөөн хэдэн хэсэг бөгөөд тэдгээрийн хослол, хүнд байдал нь хүн бүрт өөр өөр байж болно. Схемийг Австралийн профессор Рендел-Шорт дасан зохицсон байдал.

Загварын оношлогоо

Аутизмын тухай сүүлийн үед их ярьж, бичих болсон. Сэтгүүлчид олон нийтэд парадоксик таамаглал дэвшүүлэх дуртай байдаг: аутизм бол хүн төрөлхтний дэвшилтэт өвчин бөгөөд эв нэгдэлгүй байх, харилцан үйлчлэхээс татгалзах, нийгмийн амьдралыг компьютерийн сүлжээнд шилжүүлэх төлбөр юм. Сэтгэл судлаачид аутизм бол огт өвчин биш, харин эцэг эхээ хайрлаж, хүүхдээ үнэхээр хайрладаг бол сэтгэлийнхээ халуун дулаан байдал, болзолгүйгээр хүлээн зөвшөөрөх чадвартай байдаг. Сэтгэцийн эмч нар аутизмыг сэтгэцийн өвчин гэж үздэг бөгөөд энэ нь бага насны шизофрени гэхээс өөр зүйл биш гэсэн дүгнэлтийг та одоо хүртэл олж чадна.

Хэрэв таны аутизм сонирхол сул зогсолтгүй байгаа бол, хэрэв та энэ үзэгдлийг ойлгохыг хүсч байвал ганцхан гарц байна - "материал сурах". Сонирхолтой оюун санааны хувьд аутизмын өдөр тутмын бүтэц, түүний физиологийн үндэс нь "индиго хүүхдүүд", "харь гаригийнхан", "борооны хүмүүс" эсвэл "ирээдүйн хүний загвар" гэх мэт хүмүүнлэгийн хийсвэрлэлээс хамаагүй илүү сэтгэл хөдөлгөм объект юм.

Үнэндээ

Үнэндээ аутизмын гарал үүслийг тайлбарлах шинжлэх ухааны тодорхой нотолгоо хараахан гараагүй байна. Түүгээр ч барахгүй хэрэв бид үүнийг генетик, дархлаа судлал, биохими, неврологи, гастроэнтерологи, эндокринологи зэрэг олон янзын физиологийн хүчин зүйлүүдтэй холбож үзвэл, хэрэв бид сөрөг үүрэг гүйцэтгэж болзошгүй гадаад хүчин зүйлийг нэмж оруулбал. Хүүхдийн умайн дотор болон нялхсын үед энэ өвчин нь эмгэгийг өдөөсөн хэд хэдэн шалтгааны хослолоос үүдэлтэй бөгөөд тодорхой тохиолдол бүрт аутизм байж болзошгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрдэг. дотоод урьдчилсан нөхцөл ба гадаад өдөөгчийг хоёуланг нь хослуулсан байж болно.

Эмчилгээ

Орос болон бусад хэд хэдэн оронд (жишээлбэл, Францад) аутизмыг сэтгэцийн өвчин гэж үздэг бол АНУ -д мэдрэлийн өвчнөөр дамждаг. Үнэн хэрэгтээ энэ хоёр салбарыг хооронд нь хатуу ялгаж салгадаггүй бөгөөд хоёулаа төв мэдрэлийн системээс болж зовж шаналж буй өвчтөнүүдтэй ажилладаг.

Хэрэв өвчин нь бие махбодийн тодорхой илрэл (хөдөлгөөний эмгэг, харааны болон ярианы эмгэг, өвдөлт), сэтгэцийн хувьд - хэрэв асуудал "толгойд" байвал, өөрөөр хэлбэл сэтгэл хөдлөл, танин мэдэхүйн (танин мэдэхүйн) хүрээ буурсан бол мэдрэлийн оношлогоо хийдэг. Эмнэлгийн ийм онигоо байдаг: мэдрэлийн эмч нар эмчлэх боломжтой бүх зүйлийг авч хаясан бөгөөд эмчлэх боломжгүй зүйлийг сэтгэцийн эмч нарт өгсөн. Хэрэв эмч, өвчтөний эцэг эх хоёулаа шинжлэх ухаан, практик зогсдоггүй, өчигдөр эдгэршгүй гэж үздэг байсан зүйлээ өнөөдөр эмчилж байгааг мартаагүй бол аутизм сэтгэл мэдрэлийн салбарт үлдээсэй.

Орос улсад аутизмын оношлогоо байдаггүй гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Манайд бага насны аутизм (EDA) болон Аспергерийн хам шинж байдаг. RDA -ийг хүүхдүүдэд өгдөг боловч насанд хүрсэн хойно энэ оношийг арилгаж, эмчлэх сэтгэцийн эмчийн хувьд хамгийн тохиромжтой гэж үздэг өөр оношийг тавьдаг. Хамгийн гайхмаар зүйл бол манай улсын насанд хүрсэн хүн "Аспергерын синдром" -той байх ёсгүй, гэхдээ энэ оношийг дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрдөг.

Эхний шинж тэмдгүүд

Ихэвчлэн эцэг эхчүүд хоёр нас хүрэхэд хүүхдийнхээ хөгжилд санаа зовж эхэлдэг. Үүнээс өмнө аливаа хоцрогдол, хазайлтыг хүүхдийн бие даасан шинж чанараар тайлбарлаж болох бөгөөд аажмаар гөлгөр болно гэж найдаж болно. Хоёр настайдаа жирийн хүүхэд дүрмээр бол хамгийн энгийн ур чадварыг эзэмшсэн боловч ийм зүйл тохиолдоогүй байсан ч насанд хүрэгчид түүнээс юу хүсч байгааг ойлгодог хэвээр байна. Хэлний хувьд ч мөн адил: хэрвээ тэр өөрөө хараахан яриагүй байгаа бол түүнд хандсан яриаг маш сайн ойлгодог бөгөөд үүнийг түүний хариу үйлдлээс дүгнэж болно.

Эцэг эхчүүдэд айдас төрүүлдэг хүүхдийн хөгжил, зан авирын ер бусын зүйлийг жагсаая.

- хүүхэд нүд рүү хардаггүй;

- өөрийнхөө тухай гурав дахь (тэр) эсвэл хоёр дахь (та) хүнээр ярьдаг;

- үг, хэллэгийг байнга давтаж хэлдэг;

- хүүхэд эхний үгсийг ярьж эхэлсэн боловч яриа алга болсон;

- нэг ч үг хэлэхгүй, бувтнав;

- тоглоом сонирхдоггүй, үе тэнгийнхэн, бусад хүүхдүүдтэй тоглодоггүй;

- хүүхэд салгагдсан, ээжийг үл тоомсорлож, хүсэлтэд хариу өгөхгүй, түүний нэрэнд хариу өгөхгүй байх;

- толгойгоо сэгсрэх, гараа савлах;

- хурууны үзүүрээр алхах;

- хуруу, гараа хазах;

- нүүр рүүгээ цохих;

- хүүхэд гистерик, түрэмгийлэлтэй;

- танихгүй хүмүүс / танихгүй хүмүүсээс айдаг;

- дуу чимээ, чичиргээнээс айдаг;

- гэрлээс айдаг, байнга унтраадаг.

Хэрэв эдгээр шинж чанаруудын аль нэг нь таны хүүхдэд байдаг бол энэ нь заавал аутизм биш юм. Гэсэн хэдий ч анхаарал халамж тавих нь зүйтэй юм.

Ийм богино оношлогооны тест байдаг бөгөөд энэ нь гурван асуултаас бүрдэнэ.

- Таны хүүхэд ямар нэгэн сонирхолтой зүйлд анхаарлаа хандуулахыг оролдоход тантай адилхан зүг рүү харж байна уу?

- Хүүхэд таны анхаарлыг татахын тулд ямар нэгэн зүйлийг зааж өгдөг үү, гэхдээ хүссэн зүйлээ авахын тулд биш, харин тухайн сэдвээр өөрийн сонирхлыг хуваалцах гэж үү?

- Тэр насанд хүрэгчдийн үйлдлийг дууриаж тоглоомоор тоглодог уу? (Тоглоомын аяганд цай асгаж, хүүхэлдэйг унтуулж, машинаа нааш цааш нь өнхрүүлээд зогсохгүй ачааны машинаар барилгын талбай руу шоо авч явдаг).

Хэрэв бүх гурван асуултын хариулт сөрөг байвал 2-3 настай хүүхдийн эцэг эх нь үүнийг мэргэжилтэнд үзүүлэх шалтгаантай байдаг. Хэрэв энэ нь эсрэгээрээ эерэг байвал хэл ярианы хөгжил, ур чадвараа хойшлуулах нь аутизм биш өөр шалтгаантай байж магадгүй юм.

Бяцхан аутизмтай зан үйл

Аутизм бол юуны түрүүнд харилцааны функцийг зөрчих, хүүхдийн эргэн тойрныхоо хүмүүстэй харилцах явдал юм. Хүүхэд харааны дүрс, дуу чимээ, хүрэлцэх мэдрэмжийн ертөнцөд амьдардаг боловч сэтгэгдэл нь үнэ цэнэтэй байдаг тул эх сурвалж болох эхийн үүрэг гүйцэтгэдэг ээж, аавтайгаа хуваалцахыг эрэлхийлдэггүй. хоол хүнс, дулаан, тайтгарал. Ийм хүүхдүүдийн хувьд давтагдсан, хий үзэгдэлтэй үйлдэл нь онцлог шинж чанартай байдаг: хэн нэгэн жижиг бөмбөгнөөс том савны таг руу эргэж буй бүх зүйлийг хэдэн цагийн турш эргүүлж, цоргоноос ус асгахыг хардаг, хэн нэгэн машин эсвэл шоо байрлуулдаг. эгнээнд хэн нэгэн утсаар тоглож, хуруугаа ороож эсвэл нүднийхээ өмнө сэгсэрнэ. Тэд удаан хугацаанд нэг газар ээрэх эсвэл өрөөнийхөө эргэн тойронд тойруулан алхах боломжтой.

Ихэнхдээ аутизмтай залуу хүмүүс маш их хөгжимтэй байдаг: тэд дуртай хөгжим, аялгуу, тэр тусмаа бие даасан дуу чимээнд дуртай байдаг. Гурван настай хүүхэд алсын удирдлагатай бичгийн машинтай үе тэнгийнхээ хажуугаар огт хайхрамжгүй алхаж чаддаг боловч сүмийн цагны цохилтын чимээг сонсоход үнэхээр баярладаг.

Бяцхан аутизмтай хүн өөртөө итгэлтэй, бие даасан харагддаг. Алхаж байхдаа тэр ганцаараа алхаж, гараа барихыг эсэргүүцэж, зөвхөн ямар нэгэн зүйлээс айдаг, жишээлбэл том нохой насанд хүрсэн хүний ард нуугддаг. Гэхдээ түүний айдсыг ердийн логикийн үүднээс тайлбарлаж чаддаггүй: тэр тоос сорогчоос айдаг, дуу чимээ ихтэй, хүн ихтэй газраас айдаг, гэхдээ дүрмээр бол өндөр эсвэл өндөртэй холбоотой аюулыг мэддэггүй. замын хөдөлгөөнд тэрээр зам руу үсрэн гарч, тэр ч байтугай хөндлөн хэвтэж чаддаг.

Дүрмээр бол тэр ээжийгээ тайвшруулах, энхрийлэх, тэврэх, өөрөөс нь холдуулах гэсэн оролдлогыг зогсоодог. Жишээлбэл, танихгүй хүн, эмч, үсчинтэй бие махбодийн холбоо барих талаар ярих шаардлагагүй юм. Эмнэлгийн үзлэг эсвэл үс засалт нь хүчирхийллийн улмаас үйл явцад оролцож буй бүх хүмүүст стресст ордог. Хооллох нь бас асуудал юм. Хүүхэд хоол хүнсэндээ маш их сонгомол ханддаг тул заримдаа түүний хоолны дэглэм ердөө гурав, дөрвөн хоол (жишээлбэл, зуслангийн бяслаг, будаа, гадил жимсний) -ээс бүрддэг бөгөөд бусад бүх зүйлийг болзолгүйгээр татгалздаг.

Бяцхан аутизмтай хүнийг хичээлийг тасалдуулахыг ятгах, хэрэв тэр ямар нэгэн зүйлд дуртай, шинэ зүйлийг туршиж үзэхийг ятгах, эцэг эхийн сайн дурын үйлдлийг (дүүжинээс зайлуулах, гэрээсээ алхах, хооллох, өмсөх гэх мэт) ятгах нь маш хэцүү байдаг. шавар) нь хүчирхийлэл, заримдаа түрэмгийллийг өдөөдөг …

Мэдрэлийн гажигтай хүүхдүүд (өөрөөр хэлбэл хөгжлийн бэрхшээлгүй) насанд хүрэгчдийн үйлдлийг баяртайгаар дуурайдаг. Охин сам аваад толгой дээрээ гүйлгэнэ; ээж рүү харан хоол идсэнийхээ дараа амаа салфеткаар арчаад утсаа аваад ямар нэг юм хэлэв. Гурван настай хүү нэгдүгээр ангид сурдаг ахыгаа тойрон эргэлдэж, гэрийн даалгавраа хийж байгаа бөгөөд хэрэв та түүнд харандаа, цаас өгвөл тэр дуртайяа маажиж эхэлнэ. Ээжийгээ дагаад нэг настай хүүхэд буйдан дээрээс унасан бамбаруушийг цохиж, эхэндээ л түүнийг албан ёсоор өрөвдөж байсан ч аажмаар энэ үйлдлийн сэтгэл хөдлөлийн агуулгад шингэж эхэлжээ. Дуураймал бол нийгмийн чухал ур чадвар, нийгмийн дэмжлэгийг сурах суурь болсон хувьслын механизм юм. Дуурайж хийснээр хүүхэд нь ур чадвар, албан ёсны үйлдлүүдийг эзэмшихэд бэлэн байгаагийн дохиог аажмаар нийгмийн ач холбогдолтой агуулгаар дүүргэж өгдөг.

Аутизмтай хүүхдүүд болон тэдний эцэг эхчүүд өөрсдийгөө харгис тойрог замд оруулдаг: хүүхэд заримдаа хамгийн энгийн, энгийн үйлдлийг дуурайдаггүй, ээж нь бэлэн байдлын дохиог хүлээн авдаггүй, ур чадвар хөгждөггүй. Эцэг эхчүүд хүүхдүүдэд үе тэнгийнхнийхээ удаан хугацаанд эзэмшсэн зүйлийг (халбагаар идэх, тогоо ашиглах, оймс өмсөх) яаралтай зааж сургахад тэдний сайн дурын үйлдэл нь дүрмээр бол хүүхдэд идэвхтэй татгалзах шалтгаан болдог. түүнд ямар ч шалтгаан байхгүй (урамшуулал / шийтгэлийн систем ийм хүүхэдтэй ажилладаггүй); хоёрдугаарт, тэрээр гүн гүнзгий сэтгэл ханамж авчирдаг ажил мэргэжилдээ аль болох хурдан эргэж ирэхийг хүсдэг. Жишээлбэл, бичгийн ширээ эсвэл шүүгээний шүүгээ нээх, хаах, хаалгыг нь савах, дуртай номныхоо зургийг зуун дахь удаагаа үзэх.

Яриа ба харилцаа холбоо

Дүрмээр бол аутизмтай яриа нь ердийн нэр томъёоноос хожуу гарч ирдэг боловч энэ нь цаг хугацааны хувьд чухал биш, харин түүний онцлог шинж чанартай холбоотой юм. Аутизмтай хүүхдийн эхний үг нь дүрмээр бол "ээж", "аав" эсвэл "өгөх" биш (нейротипик хүүхдийн уламжлалт гурвал), гэхдээ жишээ нь "зүлэгжүүлэгч", өөрөөр хэлбэл нэр юм. ямар нэгэн шалтгаанаар онцгой сэтгэгдэл төрүүлсэн объектын тухай, ихэнхдээ энэ нь амьгүй объект юм (хаалтанд аутистууд нейротипээс хожим амьд ба амьгүй хоёрыг ялгаж сурдаг болохыг бид тэмдэглэж байна). Жижиг аутизмтай хүн бие даасан үгсээс өгүүлбэр рүү шилжихэд тэд илүү нэрлэсэн шинж чанартай байдаг. Хүүхэд нэр, шүлэг, зар сурталчилгааны текстийг давтах дуртай байдаг тул ярианы өгүүлбэрийн утгыг ойлгодоггүй. Зөв үгсийг мэддэг тул тэрээр хүсэлт гаргаж чадахгүй бөгөөд түүнд тавьсан хүсэлтийг тэр бүр ойлгодоггүй. Шинэ хүнтэй уулзахдаа тэрээр гадаад төрхийг нь удаан хугацаанд хардаг бөгөөд энэ үед түүнд хандаж хэлсэн үгийг огт ойлгодоггүй. Жижиг аутизмтай хүн яриа хэлцлээр хэрхэн харилцахаа мэддэггүй. Тэр өөрөө асуулт асуудаггүй, асуултанд хариулж чаддаггүй, ярилцагчийн дараа үүнийг давтаж хэлдэг. "Таны нэрийг хэн гэдэг вэ?" - "Таны нэр хэн бэ?" - "Та давтахгүй, хариулна уу!" - "Та давтахгүй, хариулна уу!" гэх мэт Энэ үзэгдлийг echolalia гэж нэрлэдэг. Хүүхэд өөрийнхөө тухай "чи трамвайгаар явахыг хүсэхгүй байна" эсвэл "тэр хүүхэлдэйн кино үзэх болно" гэж хэлээд "Би" гэсэн төлөөний үгийг ашигладаггүй. Яриа нь дүрмээр хөгжиж, echolalia 4-5, заримдаа 7-8 жилээр дамждаг боловч үүнийг нухацтай, удаан хугацаагаар хойшлуулж болно. Харамсалтай нь зарим аутизмтай хүмүүс ярианы хэлийг хэзээ ч эзэмшдэггүй боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам харилцааны өөр аргыг ашиглаж сурдаг.

Echolalia бол хэн нэгний ярианд сонссон үгсийг хяналтгүй автоматаар давтах явдал юм. Яриа нь утга санааны хувьд үнэндээ анализ хийгддэггүй, зөвхөн санах ойд хадгалагдаж, дараа нь хуулбарлагддаг. Echolalia нь сэтгэцийн янз бүрийн өвчнөөр шаналж буй хүүхэд, насанд хүрэгчдийн онцлог шинж боловч ердийн хөгжиж буй хүүхдүүдэд яриа үүсэх эхний үе шатуудын нэг юм. Нейротипик хүүхдүүд ба аутизмтай хүүхдүүдийн ялгаа нь сүүлийн бүлэгт echolalia хэдэн сар, бүр хэдэн жил үргэлжилдэг.

Онош тавих үед

Бага насны аутизм оношлогдсон хүүхдийнхээ төлөө эцэг эхчүүд юу хийж чадах вэ? Аутизмтай хүүхэд нас ахих тусам яах вэ? Нийгэм аутизм ба аутизмыг хэрхэн үзэх ёстой вэ?

Эцэг эхийн анхаарал халамжаар аутизмтай хүүхдүүд зогсдоггүй; тэд хөгждөг эсвэл эмч нарын хэлснээр "эерэг хандлага өгдөг". Аутизмтай хүүхдүүдэд зориулан боловсруулсан олон тооны хүмүүжүүлэх, заах аргууд байдаг бөгөөд эндээс хүүхэдтэй ажиллах мэргэжилтнүүдийн ур чадвар, эцэг эхийн хүүхдээ нөхөн сэргээхэд чин сэтгэлээсээ ажиллах хүсэл эрмэлзлээс ихээхэн хамаардаг.

Шалгалт ба бэлтгэл ажил

Бага зэргийн аутизмтай эцэг эхчүүд сэтгэцийн эмчид үзүүлэхээс зайлсхийж чадахгүй. Мэргэжилтнүүдийн жороор дүрмээр стандарт багцыг багтаасан болно: эм уух (тархины үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх ноотроп эм, зан төлөвийг засаж залруулах үйлчилгээтэй сэтгэцэд нөлөөт эм байдаг) ба ярианы эмч, дефектологич, сэтгэл судлаачтай хийх ангиуд. Харамсалтай нь эцэг эхчүүд тогтоосон эм нь бүрэн утгаараа эмчилгээ биш гэдгийг тэр бүр ойлгодоггүй. Аутизмтай эм байдаггүй. Сэтгэцэд нөлөөлөх эм, антидепрессант болон бусад сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд нь хэт их цочромтгой байдал, хэт идэвхжил, түрэмгий байдал зэрэг шинж тэмдгүүдийг арилгадаг боловч эдгээдэггүй. Түүнээс гадна, энэ төлөвлөгөөний бүх эмүүд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Сэтгэцийн эмч тархи, хүзүү, толгойн судасны үзлэгийг томилж болно (электроэнцефалограм, Доплер хэт авиан, тооцоолсон томографи).

Мэдрэхүйн хэт ачаалал ба мэдрэхүйн интеграци

Сэтгэцийн эмч, мэдрэлийн эмч нарын аль аль нь эцэг эхтэйгээ нарийвчлан ярилцдаггүй, гэхдээ энэ нь аутизмын эмгэгийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Хэвийн сонсгол, алсын хараа, хүрэлцэхүйн чадвартай хүүхдийн мэдэрдэг дохиог тархи руу дамжуулах явцад буруу хөрвүүлж, гажуудсан хэлбэрээр оруулдаг: тодорхой төрлийн эдийг биед хүрэхэд өвдөлт мэдрэхүй үүсгэдэг., жирийн хүний хувьд өвддөг цохилт, шавьж хазуулсан нь өвдөлт үүсгэдэггүй. Супермаркет, зугаа цэнгэлийн парк эсвэл амралт, дуу чимээ ихтэй, хөдөлгөөн ихтэй, тод гэрэлтүүлэг, өнгөлөг объектууд байдаг амралтын газарт аутизмтай хүн хэт мэдрэмтгий байдлыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цочролд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч мэдрэхүйн өлсгөлөн нь ийм хүүхдүүдийн онцлог шинж юм: тодорхой мэдрэмж шаардагдах нь тэднийг ижил хөдөлгөөн, дуу чимээг гаргахад хүргэдэг. Эцэг эхчүүд болон тэдний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн хувьд аутизмтай залуучуудын энэ шинж чанарыг ойлгох нь маш чухал бөгөөд мэдрэхүйн интеграци гэх мэт залруулах эмчилгээ байдаг гэдгийг санаарай.

Үр дүнтэй нөхөн сэргээх

Аутизмтай хүүхдүүдийг нөхөн сэргээх нь эцэг эхчүүд, өөр өөр үзэл бодолтой мэргэжилтнүүд, заримдаа эвлэршгүй өрсөлдөгчид оролцдог байнгын маргаантай талбар юм. Жишээлбэл, хэрэглээний зан төлөвийн шинжилгээ (бусад нэр: зан үйлийн хэрэглээний шинжилгээ, зан үйлийн эмчилгээ) гэж нэрлэгддэг эмчилгээг анхны хэрэглээний зан байдлын шинжилгээ эсвэл ABA -д товчоор бичсэн болно. Англи хэлээр ярьдаг ертөнцөд ABA нь аутизмыг засах алтан стандарт гэж тооцогддог боловч энд бид сургалтын нэг хэлбэр болох энэхүү эмчилгээний талаархи буруу ташаа ойлголтыг даван туулах ёстой. Ийм үзэл бодлыг зөвхөн энэ техниктэй маш өнгөц танилцсан тохиолдолд л бий болгож болно. АБА-г Орос улсад нэвтрүүлэх нь эцэг эх, идэвхтнүүдийн хүчин чармайлтаар маш хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв 10 жилийн өмнө аутизмд зориулагдсан англи хэл дээрх интернет эх сурвалжуудыг уншдаг эцэг эхчүүд (тэр үед оросууд бараг байдаггүй байсан бол) хүүхдэдээ ийм үйлчилгээ үзүүлэхийг зөвхөн мөрөөддөг байсан бол одоо наад зах нь Москвад энэ нь бодит байдал болжээ.

ABA Therapy (Applied Behavioral Analysis) - Хэрэглээний зан үйлийн шинжилгээ эсвэл Ловаасын арга) нь 1987 онд Калифорнийн Их Сургуулийн сэтгэл судлалын тэнхимийн доктор Ивар Ловаас санаачилсан аутизм спектрийн эмгэгийг эмчлэх систем юм. Энэхүү аргын санаа нь хүнд хэлбэрийн аутизмтай хүүхдүүдэд урамшуулал, үр дагаврын системээр дамжуулан нийгмийн зан үйлийн ур чадварыг эзэмшүүлэх явдал юм. ABA эмчилгээ нь аутизм спектрийн эмгэгийг эмчлэх хамгийн сайн судлагдсан эмчилгээ юм.

Биоанагаахын залруулга

Биоанагаахын залруулах аргуудын хувьд бүр ч хэцүү байдаг. Тодорхой хүүхдийн шинжилгээнд үндэслэн дангаар нь сонгож авсан витамин, амин хүчил, өөх тосны хүчил, эрдэс бодис, пробиотик, фермент нь хүүхдийн бие бялдар, хөгжилд ихээхэн эерэг өөрчлөлт оруулах чадвартай байдаг ч олон хүн үүнийг дутагдсанаас болж төөрөлддөг. томоохон хэмжээний клиник туршилтаар олж авсан зарим эмийн үр нөлөөний нотолгоо. Асуудал нь аутизм бол бидний дээр хэлсэнчлэн олон талт өвчин бөгөөд иймээс нэг аутизмтай хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайжруулж байгаа нь нөгөөгөөсөө ашиггүй байж магадгүй юм. Заримдаа та туршилт, алдаагаар үйлдэл хийх хэрэгтэй болдог, гэхдээ энд сайн тал бол дээр дурдсан нэмэлт тэжээлүүд нь ухаалгаар хэрэглэвэл сэтгэцэд нөлөөлөх эмээс хүлээж болох тийм ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй явдал юм.

Хоолны дэглэмийн талаар халуун маргаан өрнөж байна. Аутизмыг хоолны дэглэмээр эмчлэх гэсэн асуултын томъёолол нь Геннадий Петрович Малаховын сэтгэл санааны хувьд хичээнгүй санаа мэт санагддаг. Үнэн хэрэгтээ, тодорхой хоолны дэглэмийг нэвтрүүлснээр бид аутизмыг эмчлэхгүй ч физиологийн шалтгаан, заримдаа аутизмын гол шалтгаан болох бодисын солилцооны олон эмгэгийг даван туулахыг хичээдэг. Аутизмтай хүмүүст зориулсан хэд хэдэн төрлийн хоолны дэглэм байдаг: Цавуулаггүй, казеингүй, нүүрсустөрөгчийн өвөрмөц хооллолт, оксалат багатай хоолны дэглэм болон бусад. Хоолны дэглэм нь эцэг эхчүүдээс ихээхэн хүчин чармайлт шаарддаг бөгөөд сайжруулалтыг ховор тохиолдлоос бусад тохиолдолд 6-8 сарын дараа, хязгаарлалтыг чанд дагаж мөрддөг арга гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Сэтгэл дундуур байгаа эцэг эхчүүд 2-3 сарын дараа үүнийг орхиж, энэ нь цаг хугацаа, энергиэ дэмий үрсэн гэдэгт итгэдэг. Гэсэн хэдий ч асар олон тооны эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эерэг өөрчлөлтийг тэмдэглэж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэд хэмнэлд орж, "тусгай" хоол хийх хэрэгцээнд дарамт учруулахаа больжээ.

Мэргэжилтэн сонгох

Өмнө дурьдсан ABA болон мэдрэхүйн интеграцаас гадна залруулах эмчилгээний бусад төрлүүд байдаг: дельфин эмчилгээ, мэргэжлийн эмчилгээ, арт эмчилгээ, тоглоомын эмчилгээ, янз бүрийн төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ. Тэд бүгд аутизмтай хүүхдэд хязгаарлалтаа даван туулахад нь тусалж чадна. Хүүхэддээ тохирох зүйлийг сонгох нь маш чухал бөгөөд хамгийн гол нь аутизмтай хүнтэй холбоо тогтоож, гараас нь барьж, урагш нь чиглүүлэх чадвартай мэргэжилтний сонголт юм. Үүнийг хэрхэн хийх талаархи зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

- Мэргэжилтэн таныг хэрхэн сонсдог, тэр өөрөө өөрөөсөө асуусан асуултанд хариулдаг уу эсвэл сонсохгүй тасалдуулдаг уу, таны асуултанд үнэн зөв, тодорхой хариулдаг эсэхийг анхаарч үзээрэй.

- Мэргэжилтэн тодорхой зорилт дэвшүүлдэг үү? Үгүй бол тэдэн дээр ажиллахын тулд тэдгээрийг томъёолохыг танаас хүсч байна уу? Хэрэв тэр зорилгоо "аутизмыг эмчлэх" гэж нэрлэх юмуу эсвэл "За, тоглоё, түүнтэй зур, тэгвэл бид харах болно" гэж хэлвэл танд өөр мэргэжилтэн хэрэгтэй болно.

-Хэрэв түүнд бэлэн үйл ажиллагааны төлөвлөгөө байхгүй бол 2-3 танилцуулах хуралдааны дараа тэр үүнийг танилцуулах уу?

- Таны хүүхэд энэ хүнд дуртай юу? Аутизмтай хүүхдүүдтэй ажилладаг мэргэжилтэн нь дүрмээр бол хүүхдийн анхаарлыг татах, түүнтэй холбоо тогтоох боломжийг олгодог багаж хэрэгсэлтэй байдаг.

Хэд хэдэн чухал зөвлөгөө

Эцэг эхчүүдэд зориулсан аутизмтай холбоотой нийтлэл дутуу байх болно.

Хэт өөдрөг эсвэл хэт гутранги таамаглалд бүү итгэ.

Аутизмтай хүүхдийг найдваргүй тахир дутуу хүн шиг бус, "бусдад харуулах" далд суут ухаантан шиг бус харь гарагийн хүн шиг харьц. Аутизм бол өвчин хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь идэвхгүй байдал, ичгүүр, бардамналын шалтгаан биш юм.

"Зүгээр л хайрла, байгаагаар нь хүлээж ав, хүүхдийг үйл ажиллагаа, хоолны дэглэмээр бүү зовоо" гэсэн зөвлөгөөг бүү сонс. Энд ямар ч асуудал байхгүй: хүүхдийг хайрлаж, хүлээн зөвшөөрч, түүний өвчинтэй тэмцээрэй.

Хүүхдийн нөхөн сэргээлтийг аль болох эрт эхлүүлэхийг хичээгээрэй, үр дүн нь үүнээс хамаарна. Жижиг аутизмтай хүн бүрэн мэдрэлийн эсийн насанд хүрсэн хүн болж хувирахгүй байх магадлалтай (гэхдээ үүнийг үгүйсгэхгүй), гэхдээ түүний амьдралын ирээдүйн чанар, утга учиртай, хэрэгтэй үйл ажиллагаанаас таашаал авах чадвар, бие даасан байдал, бусадтай баяр баясгаланг хуваалцах чадвар юм. хүмүүс таны өнөөдрийн хичээл зүтгэлээс ихээхэн шалтгаална.

"Аутизмын эм" хайх хэрэггүй, богино бөгөөд хялбар аргыг бүү бодоорой.

Өдрийн тэмдэглэл хөтлөх. Хүүхэдтэй хийсэн бүх зүйлээ бичиж, өөрчлөлтийг тэмдэглэ.

Ойрын ирээдүйд хийх тодорхой үйл ажиллагааны төлөвлөгөөтэй байхыг үргэлж хичээгээрэй.

Өөрийгөө хамгийн хэцүү гэж бодохгүй байхыг хичээгээрэй. Бардам зан биш юм гэхэд цөхрөнгөө барах, найз нөхдөө алдах аюул эндээс нуугдаж байна.

Онцгой хүүхдүүдийн эцэг эхтэй харилцах, мэдээлэл, туршлага солилцох. Эцэг эхчүүдийн нийгэмлэгт нэгдэж, аутизмтай холбоотой онлайн эх сурвалжуудыг уншаарай.

Ялангуяа аяллын эхэн үед байгаа бол тусламжийг хүлээж аваарай. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам та бусдад туслах боломжтой болно.

Таны эрүүл мэнд, оюун санааны хүч бол хүүхдийнхээ гол нөөц юм. Өөртөө анхаарал тавихыг хичээ.

Эцэст нь хэлэхэд, танд зөвлөгөө өгч буй хүмүүс (энэ нийтлэлийн зохиогчийг оруулаад) тэдгээрийг үргэлж дагаж мөрдөх боломжгүй байж магадгүй ч үүнийг хошин шогийн байдлаар, зохистой даруу байдлаар хандах ёстой гэдгийг санаарай.