ЭМЧИЛГЭЭНИЙ УУЛЗАЛТ

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Өөрчлөлтийн жинхэнэ хөдөлгөгч хүч бол эмчилгээний харилцаа юм

(Ялом)

Эмч, үйлчлүүлэгчийн хооронд "хүний" харилцаа үүсч байгаа нь тэдний хооронд хавсралт үүсч байгааг харуулж байна. Хавсралт бол сэтгэлзүйн эмчилгээний чухал урьдчилсан нөхцөл юм. Энэхүү санаа нь сэтгэлзүйн эмчилгээний янз бүрийн чиглэлд өөр өөр сонсогдож байсан: "хүн хоорондын лаборатори" (сэтгэлзүйн шинжилгээ), "сэтгэлзүйн уулзалт" (хүмүүнлэгийн чиглэл), холбоо барих (гештальт эмчилгээ) гэх мэт.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ хийсний дараа сэтгэл хөдлөлийн дүр төрхийг харуулсан сайхан дүр бол Антуан Экзюперийн "Бяцхан хунтайж" өгүүллэг дэх Бяцхан хунтайж, үнэг хоёрын харилцааны тухай хэсэг юм.

Харь гариг дээр хаягдсан бяцхан ханхүү ганцаардаж, будилж байна. Тэгээд үнэг түүний амьдралд гарч ирэв. Энэхүү уулзалт бол бүх түүхэн дэх хамгийн чухал уулзалт юм. Сарнайтай харилцах харилцаандаа үл ойлголцол, урам хугарсан бяцхан хунтайж өмнө нь зөвхөн хамааралтай, сэтгэлээр унасан хүмүүстэй уулзаж, эцэст нь харилцаатай болгоомжтой харьцдаг Бусадтай танилцдаг.

"Надтай тогло" гэж бяцхан ханхүү асуув. - Би үнэхээр гунигтай байна …

"Би чамтай тоглож чадахгүй" гэж Фокс хэлэв. - Би сураагүй байна …

- Тэгээд яаж зохицуулах вэ?..

"Энэ бол мартагдсан ойлголт" гэж Фокс тайлбарлав. - Энэ нь: бонд үүсгэнэ гэсэн үг юм.

- Бонд уу?

"Яг үнэн" гэж Фокс хэлэв. Та миний хувьд яг л жаахан хүү хэвээрээ, бусад зуун мянган хөвгүүдийн адил. Бас надад чи хэрэггүй. Бас надад ч бас хэрэггүй. Би чиний хувьд зүгээр л үнэг, бусад зуун мянган үнэг шиг. Гэхдээ хэрэв чи намайг номхруулбал бид бие биедээ хэрэгтэй болно …"

Энэхүү тайлбар нь бидний бодлоор эмчилгээний харилцааны эхлэлийг хамгийн үнэн зөв, нарийвчлан харуулсан болно. Өнөөдөр бүх үйл явцыг технологчлох санаа нь сэтгэлзүйн эмчилгээнд хурдан нэвтэрч байна. Сэтгэлийн хямралыг хэрхэн эмчлэх вэ? Ичимхий хүүхдүүдтэй ямар техник ашиглах нь дээр вэ? Хамтран ажиллагсадтай хэрхэн илүү үр дүнтэй ажиллах вэ? Гэхдээ эвдэрсэн зүйлийг бүр жижиг хэсгүүдэд хувааж засах боломжгүй юм. Сэтгэл ханамжгүй харилцаанаас болж зовж шаналж буй хүнд эмчилгээний эмчтэй хийсэн бодит харилцан үйлчлэлийг үл тоомсорлох нь туслах боломжгүй юм. Ийм учраас эмчилгээ амжилттай болохын тулд эхлээд итгэлцлийн харилцааг бий болгох шаардлагатай байна. Мөн энэ нь цаг хугацаа шаарддаг, заримдаа нэлээд урт хугацаа шаарддаг.

Лийсийн аюулгүй байдлыг шалгах, удаан холбоо барих, ойртох, буцаах чадвартай холбоотой "бонд үүсгэх" санаа нь гештальт эмчилгээний "сайн хэлбэр" харилцааны үзэл баримтлалтай маш нийцдэг. Донтолтоос ялгаатай нь хавсрах харилцаа нь ойртох эрх чөлөө, зайнаас хамаардаг. Үүний зэрэгцээ ойртох тусам та өөртөө уусахаас айхгүй, харин холдох (салах уу?) Ганцаардлын тэвчээргүй гэм буруу, айдсыг мэдрэхгүй байна … Тиймээс олон хүмүүс тэдний хэлсэн үгнээс хариулт олдог. Үнэг бол зөвхөн өөрийнхөө уясан зүйлийг л сурч чадна - энэ бол чин сэтгэлээсээ холбосон зүйлүүд юм. Гэсэн хэдий ч “хүмүүст юу ч сурах хангалттай цаг байдаггүй. Тэд дэлгүүрээс бэлэн хувцас худалдаж авдаг. Гэхдээ найз нөхөдтэйгээ худалдаа хийдэг дэлгүүр байдаггүй, хүмүүс найз нөхөдгүй болсон."

Бяцхан Фокс хунтайжид санал болгож буй харилцаа нь эмчилгээний эмч, үйлчлүүлэгчийн харилцаа хэрхэн үүсч, хөгжиж байгааг харуулж байна.

- Хэрэв та найзтай болохыг хүсч байвал намайг номхруулаарай!

- Үүний тулд юу хийх ёстой вэ? гэж бяцхан ханхүү асуув.

"Бид тэвчээртэй байх хэрэгтэй" гэж Фокс хариулав. - Нэгдүгээрт, тэнд суу, хол зайнд … Би чамайг хажуу тийш харах болно … Гэхдээ өдөр бүр арай ойрхон сууна … Үргэлж нэг цагт ирэх нь дээр … Жишээлбэл, хэрэв та дөрвөн цагт ирээрэй, би өөрийгөө аз жаргалтай байх болно … Дөрвөн цагт би аль хэдийн санаа зовж, санаа зовж эхэлнэ. Би аз жаргалын үнийг олж мэдэх болно! Хэрэв та өөр өөр цагт ирэх юм бол зүрх сэтгэлээ хэдэн цагт бэлдэхээ мэдэхгүй байна … Та зан үйлийг ажиглах хэрэгтэй."

Тохиргоог дагаж мөрдөх нь эмчилгээний чухал хэсэг юм. Үйлчлүүлэгч "өөрийн" өдөр, "түүний" цагт эмчлэгч дээр ирэх ёстой. Эмчилгээний явцыг дагаж мөрдөхгүй байх нь эмзэг, дөнгөж эхэлж буй болон аль хэдийн удаан тогтсон харилцаанд хор хөнөөл учруулдаг. Эмчилгээ хийлгэгч эмчилгээний тасалдлыг хойшлуулж, хойшлуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь энэ нь эмчилгээний явцад хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмч тогтвортой ажиллаж, гэрээ хэлэлцээрийг дагаж мөрдвөл үйлчлүүлэгчийн бүх аман бус дохиог (хоцролт, хойшлуулах, хуралдааныг цуцлах) үйлчлүүлэгчид шууд шийдвэрлэхэд хэцүү мессеж гэж шинжлэх боломжтой. Удаан хугацааны эмчилгээ нь "эмчийг дотоод засал хийх" боломжийг олгодог бөгөөд үүний ачаар үйлчлүүлэгч илүү тогтвортой болж, харилцаа, цагийг үнэлж, түрэмгийллээ үйлдлээр бус үгээр илэрхийлж сурдаг.

Түүх рүүгээ эргээд оръё. Бяцхан хунтайж энэ шалгалтыг нэр төртэй давлаа. Тэр өдөр бүр үнэгтэй уулзахаар ирж, арай ойрхон суудаг байв. Аажмаар аажмаар тэр үнэгийг номхруулав. Энэхүү шинэ туршлага түүний амьдралыг өөрчилсөн юм. Энэ бол "таны сарнай бол дэлхий дээрх цорын ганц цэцэг юм" гэдгийг ойлгох боломжийг олгодог хавсрах туршлагыг олж авах явдал юм.

Бяцхан хунтайж салахдаа үнэгнээс чухал нууцыг олж мэджээ: зөвхөн ганц зүрх нь хурц хараатай байдаг. "Та хамгийн чухал зүйлийг нүдээрээ харж чадахгүй" … Энэ нь өөрийгөө болон бусдыг ойлгоход мэдрэмж, сэтгэл хөдлөл, туршлагын ач холбогдлын талаархи янз бүрийн чиглэлээр ажилладаг сэтгэлзүйн эмч нарын санаа бодолтой нийцдэг. Тэр ч байтугай "та номхруулсан хүн бүрийнхээ төлөө үүрд хариуцлага хүлээнэ" гэсэн хэтрүүлсэн дипломын ажил нь хүмүүсийн харилцаа, дотно байдал, нөхөрлөл, хайрын хамаарлын хамаарал (би, та бол нэг цогц), эсрэг хамаарал (та хоёрын хооронд) байдаг. мөн би эсрэг тэсрэг) ба тусгаар тогтнол (би бол би, та бол та). Гэсэн хэдий ч зөвхөн харилцан хамаарал нь М. Махлерийн хэлснээр хүнийг эвгүй байдалд оруулахгүйгээр ойр, алслагдсан туйлуудын хооронд чөлөөтэй шилжих чадварыг олж авах боломжийг олгодог. Бяцхан ханхүү Фоксоос "сайн хэлбэртэй" бэлэг болгон авдаг бөгөөд энэ нь бие биентэйгээ хамт байж, тасралтгүй туйлуудын хооронд чөлөөтэй хөдөлж, гэм буруу, айдас, ичгүүрийг мэдрэхгүй байхыг хэлдэг., өвдөлт, урам хугарах.

Хүн бусад хүнтэй харилцах харилцааны үр дүнд бий болдог. Тэр өөрийгөө хувь хүн гэдгээрээ бусдаар дамжуулан мэддэг. … Үнэгтэй хийсэн уулзалт нь Бяцхан хунтайжид өөрийгөө илүү сайн таньж мэдэх, бусдыг харах боломжийг олгосон бөгөөд түүнд бэрхшээл, үл ойлголцол, дургүйцлийг үл харгалзан харилцаагаа бий болгож, хадгалахыг зааж өгсөн юм.

Салах үеэр Фокс бяцхан хунтайжид хэлэхдээ: "Энэ бол миний нууц, маш энгийн: зөвхөн зүрх нь хурц хараатай байдаг. Та хамгийн чухал зүйлийг нүдээрээ харж чадахгүй. " Сэтгэлзүйн эмчилгээнд энэхүү диссертацийг үйлчлүүлэгчийн мэдрэмж, туршлагад анхаарлаа хандуулах замаар хэрэгжүүлдэг. "Чамд юу болоод байгаа юм бэ?", "Та одоо юу мэдэрч байна вэ?", "Танд юу болоо вэ?" - эдгээр нь эмч нарын ердийн асуултууд юм. Хэрэв үйлчлүүлэгч мэдрэмжийг хэрхэн мэдрэхээ мартсан бол сэтгэлзүйн эмчилгээ нь түүний сэтгэлийн бүх далд булангуудыг удаан, нухацтай судалж, сэргээхэд тусалдаг.