Сэтгэлзүйн эмчилгээний гэрээ

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Сэтгэл судлалын чиглэлээр ажиллах чиглэлээ сонгохдоо бүтэц надад чухал байсан. Олон янзын семинарт хамрагдаж, маш олон тооны үндсэн эх сурвалжуудыг уншсаны дараа би орчин үеийн сэтгэл судлал, гүйлгээний шинжилгээ гэсэн хоёр чиглэлээр шийдсэн

Миний ажилладаг арга бол гүйлгээний дүн шинжилгээ юм. Энэ нь тодорхой бүтэцтэй бөгөөд энэхүү бүтцийн чухал хэсэг нь гэрээ юм. Гэрээ бол сэтгэлзүйн эмчилгээнд юу болох, юу болохгүй талаар аман болон бичгээр хийсэн гэрээ юм. Гэрээ нь оролцогч бүрийн, өөрөөр хэлбэл эмч, үйлчлүүлэгчийн ажлын явц дахь байр суурийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэрээ нь эмчилгээг хийсвэр байдлаар хийх боломжийг олгодог. Өөрөөр хэлбэл, үүнийг зорилгогүйгээр эцэс төгсгөлгүй үйл явц болгохгүй, процессын төлөө ажиллахгүй, харин байж болох үр дүнд хүрэх гэсэн үг юм.

Жишээлбэл, гэрээнд бид үйлчлүүлэгчийн хүсэлт, төлөв байдалд үндэслэн сэтгэлзүйн эмчилгээний үндсэн зорилгыг тодорхойлдог. Энэ нь ихэвчлэн аюулгүй байдлыг хангаж, үйл явцын төгсгөлийн мэдрэмжийг өгдөг. Олон хүмүүс эмчилгээг урьдчилан харах боломжгүй төгсгөлгүй зүйл гэж боддог. Жишээлбэл, хэрэв үйлчлүүлэгч сэтгэл санааны хямрал, хайхрамжгүй байдал, хүч чадалгүй байдалд над дээр ирвэл бид нөхцөл байдлыг судалж, шалтгааныг хайж олох гэрээ байгуулдаг. Оношлогоо хийсний дараа бид дор хаяж 2 жил үргэлжилсэн сэтгэл гутралын сэтгэлзүйн эмчилгээний шинэ гэрээ байгууллаа. 10-15 хуралдааны дараа би ажлын үргэлжлэх хугацааг ойролцоогоор тодорхойлж чадна. Тэгээд гэрээгээ тодорхой хугацаагаар сунгадаг. Жишээлбэл, хоёроос таван жил хүртэл. Урт хугацаанд? Гэхдээ эдгээр нь урьдчилан тодорхойлсон тодорхой хил хязгаар юм. 10 жилийн турш үргэлжилсэн сэтгэлийн хямралтай ажиллахын тулд 5 жилийн эмчилгээ хийхэд хангалттай.

Гэрээнд өөр нэг чухал хэсэг байдаг - энэ нь асуулт шиг сонсогдож байна.

"Та үр дүнд хүрсэн гэдгээ яаж мэдэх вэ?" Энэ нь хүссэн төлөв байдлын талаар тодорхой дүр зургийг гаргахад тусална. Удаан хугацааны сэтгэл гутралын үед бид ихэвчлэн ажлын чадавхаа сэргээх, харилцаа холбоо тогтоох, найз нөхдийнхөө хүрээг өргөжүүлэх, бие бялдрын сайн сайхан байдлыг сайжруулах талаар ярилцдаг.

Мөн сэтгэлзүйн гэрээнд үйлчлүүлэгч болон эмчилгээний эмч хоорондын харилцааны хил хязгаар чухал байдаг. Жишээлбэл, үйлчлүүлэгчидтэй хийсэн гэрээндээ би сесс болон түүний хил хязгаар хооронд холбоо барих боломжийг үргэлж зааж өгдөг. Цочмог нөхцөлд үйлчлүүлэгчид над руу бичиж болно. Онцгой байдлын үед залгаарай. Гэхдээ бид кофе уухаар уулздаггүй, кино үздэггүй, нөхөрлөл, романтик харилцаа үүсгэдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, бид уулзахдаа нүүр буруулдаггүй бөгөөд нэг орон зайд нэг удаа хэдэн үг сольж чаддаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний гэрээ нь захиргааны болон эмчилгээний гэсэн хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Гэрээний захиргааны хэсэг нь ажлын нөхцөл, уулзалтын давтамж, уулзалт бүрийн үргэлжлэх хугацаа, хурлын хугацааг сунгах, бууруулах нөхцөл, уулзалт бүрийн зардал, аудио бичлэг ашиглах боломж юм., нууцлалын нөхцөл, эмч, үйлчлүүлэгчийн онцгой байдлын үед хийх үйлдэл. Эдгээр чухал цэгүүдийн талаар би тусад нь бичих болно, тэд онцгой анхаарал хандуулах ёстой.

Эмчилгээний гэрээ нь эмчилгээний зорилго, үе шатууд (эмчилгээний төлөвлөгөө), сэтгэлзүйн эмчилгээний явцад үйлчлүүлэгч, эмчилгээний үүрэг хариуцлага, бусад мэргэжилтнүүдтэй хамтран ажиллах боломж юм. Түүнчлэн, би ихэвчлэн хэдэн нэмэлт оноо нэмж оруулдаг. Жишээлбэл, зарим үйлчлүүлэгчид сессийг тодорхой хэллэгээр дуусгахыг хүсдэг бөгөөд ингэснээр эвгүй завсарлага гарахгүй болно. Ийм хэллэгүүд нь хуралдааныг органик байдлаар дуусгахад тусалдаг бөгөөд эмч болон үйлчлүүлэгчид хоёуланд нь тайван, тохь тухтай байх боломжийг олгодог. Эдгээр онцгой нөхцлүүд нь үйлчлүүлэгч рашаан сувилалд явах эсвэл архаг өвчний эмчилгээг тодорхой давтамжтайгаар хийлгэсэн тохиолдолд, тухайлбал амралтаар эсвэл эмнэлэгт хэвтэж байх хугацаандаа эмчилгээгээ тасалдуулах хугацааг багтаана.

Онцгой нөхцөлүүд нь ихэвчлэн үйлчлүүлэгчийн эсвэл түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд эмчилгээний эмч яаралтай тусламжийн үйл явцад оролцох чадварыг багтаана.

Бид ихэвчлэн цэг бүрийг хэлэлцдэг бөгөөд үйлчлүүлэгч санал нийлэх, эс зөвшөөрөх боломжтой байдаг. Хэрэв би хүний биеийн байдал маш тогтвортой байгаа бөгөөд түүнтэй хийх ажил маань удаан үргэлжлэхгүй гэж үзвэл гэрээний зарим зүйлийг орхигдуулж, шаардлагатай бол тэдэнд буцааж өгөх боломжтой.

Би зарим зүйлд анхаарлаа хандуулдаггүй байсан ч гэсэн би үргэлж үндсэн гэрээ байгуулдаг. Миний бодлоор үйл явцын хил хязгаар, оролцогч бүрийн үүрэг хариуцлага тодорхойлогдоогүй тул гэрээгүйгээр ажиллах нь аюултай бөгөөд үр дүнгүй байж магадгүй юм.

Удаан хугацааны сэтгэлзүйн эмчилгээний нөхцөлд ажлын эхэнд тусдаа цэг бол хяналт тавих боломжийг хэлэлцэх явдал юм. Тодорхой арга замаар ажиллаж буй сэтгэл зүйч, сэтгэл судлаач, сэтгэл засалчдын холбоо, түүнчлэн салбарынхаа төлөөлөгчдийн холбооны гишүүн нь ёс зүйн дүрмийг дагаж мөрдөх, хувийн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэх, хяналт тавих, ур чадвараа хөгжүүлэх үүрэгтэй. тасралтгүй боловсрол олгох сургалтын курсууд.

Хяналт гэж юу вэ? Энэ нь бичиг баримт бичихдээ хянагчийн дэмжлэгтэй адил боловч үйлчлүүлэгчидтэй ажиллахад дэмжлэг үзүүлдэг. Удирдагч гэдэг нь мэргэжлийн арвин туршлагатай, хяналт тавих гэрчилгээтэй, эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хазайх, сэтгэлзүйн эмчийн буруу үйлдлийг цаг тухайд нь анзаарч чаддаг сэтгэлзүйн эмч юм. Удирдагч нь энэ нь эмчийн хувийн үйл явц (түүний хариу үйлдэл үзүүлж буй гэмтлийн түүхийн нэг хэсэг) эсвэл үйлчлүүлэгчийн үйл явц мөн эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно.

Хяналт шалгалтыг нууцаар явуулдаг, өөрөөр хэлбэл хэргийг танилцуулах үед хяналтанд байгаа эмч нь үйлчлүүлэгчийн хэн болохыг тодорхойлох ямар нэгэн мэдээллийг удирдагчдад өгдөггүй. Ийм тохиолдол гардаг бөгөөд үйлчлүүлэгчдэд зохиомол нэр, хүйс, нас өгч, гадаад шинж чанарыг өөрчилж болно. 20, 30 -аас дээш жил ажилласан туршлагатай сэтгэлзүйн эмч нарыг хүртэл хянадаг. Энэ нь сэтгэлзүйн эмчилгээний тактикийг хувийн таамаглалаар бус мэргэжлийн туршлага, мэдлэгээр сонгоход тусалдаг.

Сэтгэл засалч нь хувийн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр амьдралд тохиолдсон бүх зүйл үйлчлүүлэгчтэй харилцах харилцаанд нөлөөлөхгүй. Сэтгэл засалч бол амьдрал эсвэл харилцааны асуудалтай тулгардаг энгийн хүмүүс юм. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар сэтгэлзүйн эмч түүний хувьд хортой, эвгүй харилцаанд үлдэхгүй, харин үүнээс гарахаар шийдсэн бол түүний сэтгэл санааны хямралд орсон байдал нь үйлчлүүлэгчтэй хийсэн ажилд тусгагдахгүй байх ёстой.

Сэтгэл заслын эмч нь удирдагчтайгаа ёс зүй, нууцлалыг хүндэтгэх гэрээтэй байдаг. Сэтгэл засалч эмчийг аль болох цэвэр, үр дүнтэй ажиллуулахын тулд үйлчлүүлэгчтэй хийх хэдэн цагийн сэтгэлзүйн эмчилгээнд тодорхой цагийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Үйлчлүүлэгч эмчтэй хийсэн гэрээгээ өргөжүүлэх, өөрчлөх эрхтэй. Үүний тулд мини гэрээ гэж нэрлэдэг. Энэ нь үнэн хэрэгтээ хуралдаан бүрт хийсэн ажлын гэрээ юм (үйлчлүүлэгчийн ирсэн хүсэлт, тодорхой сессийн аудио бичлэг хийх боломж). Түүнчлэн үйлчлүүлэгч нь сэтгэлзүйн оношлогооны үр дүнг сонирхож болох бөгөөд энэ нь эмчилгээний ажлын янз бүрийн үе шатанд хийдэг эмч, эмчилгээний төлөвлөгөө, гаднаас ажиглагдах өөрчлөлтүүд юм.

Гүйлгээний дүн шинжилгээ хийх гэрээ нь үргэлж гурван эго төлөв байдлаас бүрддэг. Дотоод эцэг эхийн эго байдал (эцэг эхийн хүмүүс, нийгэмээс олж авсан үнэт зүйлс, дүрэм), насанд хүрэгчдийн эго байдал ("энд, одоо" гэсэн ойлголт), дотоод хүүхдийн эго төлөв (сэтгэл хөдлөлийн туршлага). Хэрэв гэрээ нь таны үнэт зүйлтэй зөрчилдөж, дотоод шүүмжлэлийг өдөөж, бодит байдалд нийцэхгүй эсвэл дотоод эсэргүүцлийг төрүүлж байвал үүнийг гурван эго муж "хүлээн зөвшөөрөх" хэмжээнд хүртэл өөрчлөх ёстой.

Эмч нь мөн гэрээ нь үйлчлүүлэгч болон бусдад аюул учруулж болзошгүй бол үйлчлүүлэгчийн гэрээг хүлээн авахаас татгалзаж болно. Жишээлбэл, гэр бүлийн хүчирхийллийн нөхцөл байдалд дасан зохицох гэрээ. Эсвэл өөр хүнийг өөрчлөх (энэ нь бодит бус). Ийм тохиолдолд би хүчирхийлэлд хувь нэмэр оруулахыг зөвшөөрдөггүй гэдгээ ихэвчлэн үнэнээр хэлдэг. Эмчилгээний хувьд бид эмчилгээ хийлгэхээр ирсэн хүмүүстэй ажилладаг. Тэгээд бид бодит байдлаас эхэлдэг.

Би яагаад энэ мэдээллийг тантай хуваалцаж байна вэ? Миний хувьд үйлчлүүлэгчдийнхээ аюулгүй байдлын асуудал хурцаар тавигдаж байна. Та эмчлэгч эмчээсээ холбоо барьж гарын үсэг зуруулж, хяналт тавьж байгаа эсэх, хувийн эмчилгээ хийлгэж байгаа эсэх талаар мэдээлэл авахыг шаардах эрхтэй. Энэ бол таны амжилтын маш чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

/ Нийтлэлийг "Долоо хоногийн толь" хэвлэлд нийтэлсэн болно: /