Сэтгэлзүйн шинж тэмдэг бүхий үйлчлүүлэгчдэд зориулсан хямралын ашиг тус: кейсийн судалгаа

Видео: Сэтгэлзүйн шинж тэмдэг бүхий үйлчлүүлэгчдэд зориулсан хямралын ашиг тус: кейсийн судалгаа

Видео: Сэтгэлзүйн шинж тэмдэг бүхий үйлчлүүлэгчдэд зориулсан хямралын ашиг тус: кейсийн судалгаа
Видео: Цахим мэдээлэлд сөрөг хандах нь сэтгэл зүйн хямралын нэг шинж тэмдэг /2021.03.10/ 2024, May
Сэтгэлзүйн шинж тэмдэг бүхий үйлчлүүлэгчдэд зориулсан хямралын ашиг тус: кейсийн судалгаа
Сэтгэлзүйн шинж тэмдэг бүхий үйлчлүүлэгчдэд зориулсан хямралын ашиг тус: кейсийн судалгаа
Anonim

Психосоматик шинж чанартай сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд илрэхийн тулд 39 настай эрэгтэй О. 2 сарын өмнө тэрээр тахикарди, толгой эргэх, даралт ихсэх зэргээр илэрдэг "зүрхний ажилд тасалдал" -тай тулгарсан. Энэ хугацаанд О. нь зүрх судасны болон судасны эмгэг судлах зорилгоор хэд хэдэн удаа нарийн шинжилгээ хийлгэсэн

Гэсэн хэдий ч бүх эмнэлгийн үзлэг дэмий л дууссан - эмч нар ямар ч эмгэг байхгүй гэж О. соматик анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл бараг эрүүл хүн байсан гэж мэдэгджээ. Гэсэн хэдий ч тайлбарласан шинж тэмдгүүд О -г зовоодог хэвээр байсан бөгөөд О -гийн сүүлчийн үзлэгт хамрагдаж байсан эмнэлгийн тасгийн эрхлэгч түүнийг над руу шилжүүлэв.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэх үед О. -ийн шинж тэмдгүүд зүрхний шигдээсээр үхэх, гэрээсээ огт гарах боломжгүй болох зэрэг айдас дагалддаг байв. Хамаатан садан нь түүнийг хүлээн авалтанд авчирсан. Түүний тодорхойлсон кардиофоби ба агорафобийн феноменологи нь түүний мэргэжлийн амьдралыг бараг л саажилттай болгодог. О. нь нэлээд амжилттай бизнесмен байсан бөгөөд үүнээс гадна мэргэжлийн олон төлөвлөгөөтэй байжээ. Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний хүсэлтэд О. түүнийг зовоож буй шинж тэмдгүүдийн талаар гомдол гаргасан бөгөөд О. эхний хэдэн хуралдааны үеэр түүний тухай яриаг орхисонгүй.

О. хэсэг хугацаанд соматик гомдлоос өөрийгөө сатааруулж чадсан үед би эргэн тойрныхоо хүмүүстэй харилцаа тогтоох онцлогийн талаар асууж тодруулж чадсан юм. Энэ яриа нь О -д сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгийн шинжтэй холбоогүй зүйлийн талаар ярих практик шалтгааныг олж хараагүй тул О -д зарим хүндрэл учруулав. О. гадаад төрхөөрөө маш эр хүн шиг, зарим талаараа хөндийрсөн, сэтгэл хөдлөлгүй, яриа нь богино, огцом байв. Ямар ч үйл явдал түүний зүрх сэтгэлд хүрч чадахгүй юм шиг санагдсан. О -ийн хэлснээр тэрээр "санаа зовох, бухимдах нь эр хүн шиг биш" гэсэн нөхцөл байдалд үргэлж амьдарч, хүмүүжиж байжээ. Нэг төрлийн "тууштай цагаан тугалга цэрэг". Энэ байдал, үнэндээ О -ийн түүх өөрөө намайг уйтгар гунигт хүргэж, О -г хүртэл өрөвдсөн юм.

О. -ийн хайртай хүмүүстэйгээ харилцаж байсан түүхийн чухал баримт бол дараахь баримт байв. Түүний хувьд хамгийн ойр дотны хүн нь халуун дулаан уур амьсгалгүй байсан ч аав нь байв. Тэрээр О. -ийн хувьд маш чухал бөгөөд эрх мэдэлтэй хүн байсан, "түүнд маш их зүйл зааж өгсөн", "сайн хүмүүжүүлсэн". Гэтэл саяхан аав маань гэнэт зүрхний шигдээсээр нас барсан. Энэ нь О -д анхны "зүрхний шигдээс" эхлэхээс 2 долоо хоногийн өмнө болсон (гайхалтай давхцал?!).

Би О -гоос аавынхаа үхлийг хэрхэн мэдэрсэн талаар асуухад тэр удаан бодсон бөгөөд хариуд нь: “Би үүнийг мэдэрсэн. Хэцүү байсан. " Аавынхаа үхэлтэй холбоотой туршлагаа хэн нэгэнтэй хуваалцах боломж байна уу гэж асуухад тэр сөрөг хариулт өгч, үүнд ямар ч ач холбогдол олж хараагүй гэж хэлэв - "энэ нь зөвхөн өөртөө муу биш, гэхдээ мөн бусдыг зовоох ".

Би "зовлон шаналалаараа ганцаараа байх хэцүү байх ёстой" гэж гуниглаж байгаагаа илэрхийлсэн. Энэ үед О -гийн нүдэнд нулимс цийлэгнэж, аавыгаа "маш сайн хүн байсан" гэж хэлж эхлэв.

Би О. -д хүсвэл өнөөг хүртэл ганцаараа үлдсэн туршлагаа надтай хуваалцахыг санал болгов. Энэ санаа нь О -д хүчтэй айдас, гайхшрал төрүүлсэн гэдгийг хэлэх нь илүүц биз.

Үүний зэрэгцээ тэр надтай холбоогүй хэвээр уйлсаар байв. Миний зүрх сэтгэл өвдөлтөөр дүүрч, би түүнд маш их өрөвдөж, эмгэнэл илэрхийлж байгаагаа хэлсэн. Тэр над руу анх удаа, нэлээд удаан харлаа. О. өөрийн зовлонгоороо ганцаараа үлдэхгүй, харин миний байгаа байдлыг далимдуулж өөрийн туршлагынхаа талаар ярьж өгөх нь надад чухал байх болно гэж би түүнд хэлсэн. О. түүний мэдрэмж өөр хүнд сонирхолтой бас чухал байж магадгүй гэж цочирдсон бололтой. Үнэндээ тэд (мэдрэмжүүд) нь ихэнхдээ түүнд огт сонирхолгүй байдаг тул тэрээр амьдралынхаа сэтгэл хөдлөлийн хэсгийг ядаргаатай атавизм гэж үздэг байсан бөгөөд харамсалтай нь одоо болтол шаардлагагүй болсон.

О. түүний хувьд хэн нэгэнтэй сэтгэлийнхээ талаар ярилцах нь чухал байх болно гэж хэлээд гашуудлынхаа эхний өдрүүдийн туршлагын талаар надад дэлгэрэнгүй ярьж эхлэв. Эхэндээ тэр "мэдрэмждээ бууж өгөхдөө" тийм ч сайн биш байсан ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам үүнийг бидний харилцаанд хэрхэн оруулахыг сурч чадсан юм. Хэсэг хугацааны дараа тэрээр эхнэртэйгээ сэтгэлийнхээ талаар ярихыг зөвшөөрсөн нь түүний хувьд "гэнэтийн бэлэг" болсон юм. Гэсэн хэдий ч эхнэр нь энэ үйл явцад О -г дэмжиж чадсан юм. Хэсэг хугацааны дараа О. айдас маань арай багассан гэж хэлээд өөрөө над дээр ирсэн.

Кардиофобийн дайралт харьцангуй бага болсон.

Одоогийн байдлаар О. эмчилгээ нь мэдрэмжийг мэдрэх, мэдрэх чадвараа сэргээх туршилт хийж байгаа бөгөөд энэ нь түүний хувьд маш сонирхолтой, сэтгэл хөдөлгөм, авхаалжтай болсон байна.

Зөвлөмж болгож буй: