Сэтгэлийн хямрал. "Зогсоорой, хэн удирддаг вэ?" Номын хэсэг. "Гэгээрүүлэгч" шагналд нэр дэвшигч Дмитрий Жуков

2024 Зохиолч: Harry Day | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 15:50

Намрын блюзын өмнөхөн Альпина уран зохиолын бус хэвлэлийн газартай хамтран Stop, Who Leaders? Номын хэсгээс нийтэлж байна. Хүний зан төлөв ба бусад амьтдын биологи "сэдвээр" Гэгээрүүлэгч "шагналд нэр дэвшигч, биологийн шинжлэх ухааны доктор Дмитрий Жуков.

Хүн биологийн төрөл зүйлд хамаардаг тул амьтны ертөнцийн бусад төлөөлөгчидтэй адил хуулийг дагаж мөрддөг. Энэ нь зөвхөн бидний эс, эд, эрхтэнд явагдаж буй үйл явцын хувьд төдийгүй хувь хүний болон нийгмийн зан үйлийн хувьд үнэн юм. Зохиогч номондоо биологи, эндокринологи, сэтгэл судлалын огтлолцол дээр иймэрхүү асуудлуудад дүн шинжилгээ хийж, анагаах ухаан, түүх, уран зохиол, уран зургийн жишээнүүдээр баталгаажуулж үзүүлэв.

Ф. Ницше "Намайг алахгүй бүх зүйл намайг илүү хүчтэй болгодог." Тэр буруу байсан: хяналтгүй стресстэй нөхцөл байдал гэх мэт нөлөөлөл нь тэр даруй алдаггүй, харин хүнийг сул дорой, өвчтэй болгодог, өөрөөр хэлбэл сэтгэлийн хямралд оруулдаг.

Сэтгэлийн хямрал - томоохон психоз гэж нэрлэгддэг хамгийн түгээмэл өвчин (бусад хоёр нь шизофрени ба эпилепси). Үүний дагуу хүний дасан зохицох чадварыг доройтуулж, хөдөлмөрийн чадварыг бууруулж, субъектив байдлаар мэдрэхэд хамгийн хэцүү байдаг хамгийн түгээмэл сэтгэцийн төлөв бол сэтгэлийн хямрал юм.

Сэтгэлийн хямралыг бие даасан өвчин гэж Германы агуу сэтгэцийн эмч Эмил Краепелин танилцуулсан. Э. Краепелин өнөөг хүртэл оношлогооны ач холбогдлоо хадгалсан сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн гурвалжны талаар тайлбарлав

• уйтгартай, сэтгэлээр унасан байдал;

• сэтгэцийн болон ярианы саатал;

• моторын хоцрогдол.

Өөрөөр хэлбэл, сэтгэлийн хямрал нь тухайн хүний сэтгэл хөдлөлийн, танин мэдэхүйн болон моторын үйл ажиллагааны хямралаар тодорхойлогддог. Маниагийн хувьд сэтгэлийн хямралын эсрэг талын хувьд энэ гурвал нь урвуу байрлалтай байдаг. Маниа нь хөгжилтэй сэтгэлийн байдал, сэтгэцийн яриа, моторын өдөөлтөөр тодорхойлогддог. Танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг маник хэлбэрээр идэвхжүүлэх нь үр дүнтэй нөхцөл биш гэдгийг анхаарна уу. Үүний зэрэгцээ, нэг бодол нь "нөгөөгөө өөрчлөх гэж яарч байна" гэж хэлээд хагас цаг биш хагас секундын турш яриагаа орхив. Түүгээр ч барахгүй бодол нь зөвхөн үндэслэлийг дагаж мөрдөөд зогсохгүй логик холболтгүйгээр хурдан үүсч, алга болдог.

Маниас ялгаатай нь euphoria нь нөлөөлөл ихсэх, өөрөөр хэлбэл үндэслэлгүй сайхан сэтгэлийн байдал, мотор, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа буурах зэргээр тодорхойлогддог.

Энд "маниа" гэсэн нэр томъёог төөрөгдөлд оруулахын тулд мэргэжлийн бус байдлаар ихэвчлэн ашигладаг болохыг анхаарна уу, жишээлбэл "мегаломаниа", "хавчлагын маниа". Энэ тохиолдолд энэ нэр томъёог ашиглах нь зохисгүй бөгөөд жишээлбэл "бэлгийн маньяк" гэсэн нэр томъёог ашиглах нь зохисгүй юм. Маниакийн үе шатанд байгаа өвчтөнүүд хэт бэлгийн харьцаанд ордог боловч бэлгийн өндөр хүсэл эрмэлзэлтэй байдаггүй, харин хоёрдугаарт өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нэмэгдсэн байдаг. Сэтгэлийн хямралын үеэр хүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурдаг.

Э. Краепелин сэтгэл гутралын сэтгэлзүйг хөгжүүлэхэд удамшлын хүчин зүйл асар их үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг онцолжээ. Тухайн хүний хамаатан садны дунд өвчтэй хүмүүс байгаа нь байнгын сэтгэл гутралын байдал нь сэтгэлзүйн аянга болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, өөрөөр хэлбэл цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэд ноцтой өвчин болж хувирах болно. Үүний зэрэгцээ, аливаа шинж тэмдгийн нэгэн адил сэтгэл гутрал нь удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн хослолын нөлөөн дор тохиолддог. Сэтгэлийн хямрал үүсэхэд нөлөөлдөг хүрээлэн буй орчны гол хүчин зүйл бол хяналтгүй стресс юм.

Сэтгэлийн хямрал, шинж тэмдгийг "Гиппократын хууль" -д анх тайлбарласан бөгөөд одоо ч гэсэн сэтгэцийн чухал асуудлыг илэрхийлсээр байна. Сэтгэлийн хямрал нь бүх улс орон, соёлын хүн амын 10-20%, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай хүнд хэлбэрийн 3-9% -д нөлөөлдөг. Түүгээр ч барахгүй өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчим нь сэтгэлзүйн эмчилгээ, эм, цахилгаан таталт, нойргүйдэл, гэрэл эмчилгээ, одоо лоботоми (тархины мэс засал) хийхээ больсон аливаа хэлбэрийн эмчилгээнд мэдрэмтгий байдаггүй.

Сэтгэлийн хямралтай мужууд нэг төрлийн бус эмгэгийн бүлгийг төлөөлдөг. Гэхдээ эдгээр нь бүгд сэтгэл хөдлөл, танин мэдэхүйн болон моторын хоцрогдол гэсэн гурван шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна ихэвчлэн нэмэлт шинж тэмдгүүд илэрдэг: ahedonia (ердийн үйл ажиллагааг бүхэлд нь эсвэл бараг бүхэлд нь сонирхож, эсвэл таашаал авахгүй байх); бэлгийн дур хүсэл буурах; хоолны дуршил буурах (өсөлт эсвэл бууралт); психомоторын цочрол эсвэл дарангуйлал; унтах эмгэг; астения; оршихуйн ашиггүй мэдрэмжээр өөрийгөө буруутгах санаа; амиа хорлох бодол.

Сэтгэл түгшээх асуудал маш яаралтай байгааг 1980-2000 онд дэлхий даяар сэтгэл түгшээх эм (Валиум, Седуксен, Тазепам, Феназепам гэх мэт) хэрэглэдэг болсон нь нотолж байна. XX зуун аспирины дараа хоёрдугаарт ордог. Сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн синдром нь янз бүрийн сэтгэцийн өвчний бүтцэд ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс сэтгэлийн хямрал нь бие даасан өвчин бөгөөд сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал нь соматик өвчнийг дагалддаг. Түүгээр ч барахгүй сэтгэлзүйн түвшинд хүрдэггүй сэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь "амьдралын стресс" -ээс болж хүн амын ихэнх хэсэгт үе үе хөгжиж байдаг.

Сэтгэлийн хямралын нөхцлийн ангилал

"Сэтгэлийн хямрал", "сэтгэлийн түгшүүр" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн стресстэй ижил утгатай ашигладаг. Энэ нь зөв биш юм. Эдгээр ойлголтуудын хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа бий

Сэтгэл түгших - тодорхойгүй аюул, үйл явдлын таагүй хөгжлийг урьдчилан харахаас үүдэлтэй нөлөөлөл.

Сэтгэлийн хямрал - Сэтгэлийн байдал буурах, оюуны болон моторын үйл ажиллагааг дарангуйлах, өөрөөр хэлбэл хүний сэтгэл хөдлөл, танин мэдэхүйн болон моторын үйл ажиллагааны түвшин буурах гэсэн гурван шинж тэмдгийн хослолоор тодорхойлогддог хам шинж.

Өнгөрсөн үйл явдлаас үүдэлтэй сэтгэл гутралын үед хүн харанхуй өнөөгийн байдалд автдаг бол сэтгэл түгшсэн тохиолдолд түүний анхаарлыг ирээдүйд тохиолдож болзошгүй таагүй эсвэл аюултай үйл явдал шингээдэг (Зураг 5.6). Сэтгэл түгшээх нь стрессээс үүдэлтэй бөгөөд түүнийг дагалддаг бөгөөд сэтгэлийн хямрал нь архаг стрессийн үр дагавар юм. Тиймээс эмгэг судлалын тодорхой үе шатанд сэтгэлийн түгшүүр ихсэх нь сэтгэлийн хямралын синдромтой хавсардаг.

Сэтгэлийн хямрал нь олон хэлбэртэй байж болох маш түгээмэл сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ өвчний бүтцэд сэтгэлийн түгшүүр болон бусад нөлөө байж болно. Жишээлбэл, "уур уцаартай сэтгэлийн хямрал" байдаг. Сэтгэлийн хямралтай байсан ч өвчтөн мотор, сэтгэцийн цочролд орсон сэтгэлийн хямрал байдаг. Сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэг бол хүсэл тэмүүллийн эмгэг юм. Сэтгэлийн хямрал, гунигт байдал, блюз, уйтгар гуниг, уй гашуу, хуурайшилт, туранхай байдал, нягтрал, гипохондри, гунигт байдал, дэлүү зэрэг олон тооны ижил утгатай үгсийг анхаарч үздэг. Ийм лексик баялаг нь энэ нөхцөл байдлын тархалт, Оросын ард түмний амьдралд ач холбогдлыг илтгэнэ. Хамгийн түгээмэл үг бол цөхрөл гэдэг нь Хуучин оросын nav - "үхсэн хүн" гэсэн үгнээс гаралтай Индо -Европын үндэстэй байдаг нь анхаарал татаж байна. Тиймээс эртний хүмүүсийн сэтгэлгээнд сэтгэл гутралын байдал үхэлтэй нягт холбоотой байдаг нь илэрхий юм. Энэ бол

орчин үеийн амиа хорлох статистик мэдээллээр батлагдсан. Амиа хорлох оролдлогын дийлэнх хэсгийг сэтгэлээр унасан хүмүүс хийдэг.

Сэтгэлийн хямралын мөн чанарыг илүү сайн ойлгохын тулд сэтгэл гутралын төлөв байдлын ангиллыг авч үзье.

Сэтгэлийн хямрал янз бүрийн шалгуурын дагуу ангилдаг. Тиймээс, хэрэв үүсэх шалтгаан нь тодорхой бол реактив сэтгэлийн хямралыг тусгаарладаг. Хэрэв сэтгэцийн эмгэгээс өмнө хувийн амьдрал, байгалийн гамшиг, ноцтой осол гэх мэт үймээн самуун гарсан бол энэ өвчний шалтгаан нь энэ үйл явдал байж магадгүй юм, өөрөөр хэлбэл өвчин нь хүний бие махбодид үзүүлэх хариу урвал (заримдаа хойшлогддог) юм. гэнэтийн хүчтэй цохилт. Ихэнхдээ сэтгэл гутралын үе нь тодорхой шалтгаангүйгээр хөгждөг, эсвэл үүний шалтгаан нь өвчтөнүүдийн өөрсдөө хэлж өгдөг нь маш чухал биш үйл явдал юм. Өвчний гадаад шалтгааныг тогтоох боломжгүй тул ийм хямралыг эндоген гэж нэрлэдэг, өөрөөр хэлбэл ямар нэгэн дотоод шалтгаантай байдаг.

Үнэндээ эндоген сэтгэлийн хямрал нь гадны шалтгаантай байдаг. Тэдний хөгжил нь хүнд байнга нөлөөлдөг байнгын стресстэй нөлөөтэй холбоотой байдаг.

Тэрээр өөрийгөө хянах чадваргүй стресст орсон гэдгээ мэддэггүй байж магадгүй юм. Заримдаа "хувийн дайсагналцсан харилцааны үндсэн дээр" хүн амины хэргийн төгсгөл болдог өдөр тутмын олон жүжиг бол нэг эсвэл бүх талын хяналтаас гадуур нөхцөл байдал юм. Нэмж дурдахад олон тооны жижиг стресстэй үйл явдлууд анзаарагддаггүй. Тэдний үр нөлөө нь хуримтлагдаж, эмнэлзүйн хувьд тодорхой дүр зургийг харуулдаг. Энэ бол "стресс планктон … … жижиг боловч олон тооны мангасуудын бичил ертөнц бөгөөд сул, гэхдээ хортой хазалт нь амьдралын модыг үл мэдэгдэх байдлаар элэгдүүлдэг."

Хөгжилтэй, маш гунигтай түүх зохиогч гэдгээрээ алдартай М. Зощенко сэтгэл гутралын сэтгэлзүйн өвчтэй байжээ. Өвчний тод шинж тэмдгүүд нь зохиолчдод "Звезда", "Ленинград" сэтгүүлийн тухай тогтоолыг хэвлэгдэхээс нэлээд өмнө гарч ирсэн бөгөөд үүний үр дүнд түүнийг Зохиолчдын эвлэлээс хөөсөн нь мэдээжийн хэрэг байдлыг улам хурцатгасан юм. өвчний явц, гэхдээ түүний шалтгаан биш юм. 1944 онд дууссан нар мандахаас өмнө Зощенко амьдралынхаа үйл явдлыг тоймлон, муу сэтгэлийн хөдөлгөөнийг байнга тайлбарлахыг хичээдэг. Бусад зүйлсийн дотор тэрээр гудамжинд хоёр долоо хоног л алхаж, алхаж байхдаа оёдолчин дээр очиж, гадаа хүлээхийг хүссэн эмэгтэйтэй үерхсэнээ дурсав. Хэсэг хугацааны дараа эмэгтэй гадагш гарахад залуучууд үргэлжлүүлэн алхав. Хэсэг хугацааны дараа романы баатар тэр эмэгтэй хувцас оёдог хүн биш, харин түүний амраг дээр очиж байгааг мэджээ. Гайхамшигтай асуултанд тэр эмэгтэй өөрийгөө буруутай гэж хариулав (бид охины зан байдлыг дахин чиглүүлсэн үйлдэл гэж тодорхойлдог, 4 -р бүлгийг үзнэ үү).

Ийм үйл явдалд дүн шинжилгээ хийж, Зощенко уншигчдад (мөн өөртөө) энэ болон бусад ижил төстэй олон "жижиг тохиолдлууд" нь өчүүхэн төдий зүйл бөгөөд энэ нь түүний бараг үргэлж эрүүл мэнд, муу сэтгэлийн шалтгаан болж чадахгүй гэдэгт итгүүлэхийг хичээдэг. Үүний нотолгоо болохын тулд зохиолч янз бүрийн аргумент гаргаж, хүч чадлын олон жишээг иш татаж, хүний зан байдлыг хүсэл зориг, шалтгаанаар нь тайлбарлаж өгдөг (романы товчилсон хувилбарын анхны хэвлэлийг "Сэтгэлийн үлгэр" нэртэйгээр хэвлүүлжээ. ").

Зохиолчийн өөдрөг зохиолчийн нэрийг оруулаад энэ бүхнийг үл харгалзан М. Зощенко өөрөө байнга дэвшилтэт өвчнөө оновчтой болгох замаар даван туулж чадаагүй юм. Тиймээс олон тооны тааламжгүй үйл явдлууд нь тус бүр нь сэтгэцийн хүнд гэмтэл биш бөгөөд олон тооны, мэдээжийн хэрэг хувь хүний оюун санааны онцлог шинж чанар нь хүнд сэтгэлийн хямралыг үүсгэдэг.

Хяналтгүй стрессийн үр дүнд сурч мэдсэн арчаагүй байдал нь дотоод сэтгэлийн хямралын зохистой загвар болохын эсрэг аргументуудын нэг бол богино хугацааны стресс юм. Хэрэв цахилгаан гүйдэлтэй өвдөлтийг өдөөгчийг стресс үүсгэгч болгон ашигладаг бол хамгийн энгийн бөгөөд өргөн тархсан өдөөлт бол өртөх хугацаа нэг цагаас хэтрэхгүй байна. Энэ тохиолдолд амьтдын зан байдал, физиологийн өөрчлөлтийг реактив сэтгэл гутралын загвар гэж тайлбарлах нь илүү оновчтой байж магадгүй юм.богино хугацааны боловч хүчтэй өртсөний үр дүнд үүсдэг эмгэгийн хэлбэр. Энэхүү шударга эсэргүүцлээс зайлсхийхийн тулд сэтгэцийн эмгэгтэй амьтад загвар зохион бүтээгчид бага зэргийн стрессээс үүдэлтэй сэтгэлийн хямралын загварыг боловсруулсан байна1.

Энэхүү стрессийн дор харх, хулгана дөрвөн долоо хоногийн турш өдөр бүр дараах нөлөөний аль нэгэнд өртдөг.

• хоол хүнс дутагдах;

• усны хомсдол;

• торны хазайлт;

• нойтон хог;

• бөөгнөрөх (торонд байгаа амьтдын тоо хоёр дахин

ердийн);

• нийгмийн тусгаарлалт (торонд байгаа нэг амьтан);

• гэрлийн мөчлөгийн урвуу байдал (гэрэл орой асаж, өглөө унтардаг).

Долоо хоног бүр нөлөөллийн хэрэглээний дараалал өөрчлөгддөг.

Хэрэв эдгээр стресс үүсгэгч тус бүрийг тусад нь хэрэглэвэл, өөрөөр хэлбэл хэрэв амьтад өдөрт нэг л удаа ус уухгүй эсвэл тороо хазайлгах юм бол энэ нь мэдээжийн хэрэг стрессийн урвал үүсгэдэг. Гэхдээ амьтдын зан төлөв, физиологийн үзүүлэлтүүд хоёр, гурван хоногийн дараа хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ. Гэсэн хэдий ч нөлөөг архаг хэлбэрээр, урьдчилан таамаглах аргагүй байдлаар амьтдад сурч мэдсэн арчаагүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь үргэлжлэх болно.

хэдэн сар.

Эндоген сэтгэлийн хямралыг анхдагч гэж нэрлэдэг, учир нь өвчний тодорхой шалтгаан байхгүй тул илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжгүй юм. Хоёрдогч

тодорхой шалтгаантай сэтгэлийн хямралыг хэлдэг. Энэ нь гэмтлийн үйл явдал эсвэл өвчин байж болно. Аливаа өвчин эмгэгийн үед сэтгэлийн байдал буурдаг; Хэрэв энэ нь маш хүчтэй буурч байвал соматик өвчний хоёрдогч сэтгэлийн хямралын талаар ярьдаг.

Анхан шатны болон хоёрдогч сэтгэлийн хямралыг ялгах нь хэцүү байдаг, ялангуяа өвчний өмнө ямар нэгэн хүчтэй цочролыг илрүүлэх боломжгүй бол анхдагч сэтгэлийн хямрал нь биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Үүний дагуу тэд сэтгэл гутралын янз бүрийн соматик маскуудын талаар ярьдаг - зүрх судаснаас арьсны өвчин хүртэл. Эдгээр нь органик өөрчлөлт ороогүй тохиолдолд өвдөлт, таагүй байдлын талаархи гомдол байж болно: сэтгэлзүйн амьсгал давчдах; сэтгэлзүйн толгой өвдөх; психогений толгой эргэх, сэтгэцийн гаралтай хөдөлгөөний эмгэг; сэтгэцийн псевдо-ревматизм (булчингийн тогтолцооны өвдөлтийн талаархи гомдол); талбайн өөр өөр хэсэгт тааламжгүй, өвдөх мэдрэмжийн талаархи янз бүрийн гомдол

гэдэс; бөөрний бүс дэх сэтгэцийн эмгэг, түүнчлэн бэлгийн янз бүрийн эмгэгүүд.

"Гипохондриа" гэсэн нэр томъёо нь хүний эрүүл мэндийн асуудалд анхаарлаа хандуулахыг хэлдэг бөгөөд Грекийн гипохондрион - гипохондриумаас гаралтай. Хуучин анатомичид хондройг мөгөөрс гэж үзээд цээж-хэвлийн таславч гэж нэрлэдэг. Эртний гипохондриакууд ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт тодорхой бус өвдөлтийн талаар гомдоллодог байсан гэж бид дүгнэж байна (Зураг 5.7). Оросын "блюз" нь "гипохондрийн" дериватив гэдгийг анхаарна уу.

Сэтгэлийн хямралд орсон өвдөлтийг нутагшуулах өндөр давтамж нь "дэлүү" гэсэн ижил утгатай үг гарч ирэхэд тусгалаа олжээ. Энэ бол зүүн гипохондриумд байрлах дэлүүний англи нэр юм. 1606 онд нэгэн англи хүн сэтгэлийн хямралаа дүрсэлсэн ном хэвлүүлжээ.

Мөн дэлүү нь "хар цөс асгарах" гэсэн утгатай меланхоли гэх мэт өргөн тархсан нэр томъёотой холбоотой юм. Дэлүүний эсрэг талд баруун гипохонрон дотор өтгөнд өвөрмөц өнгө өгдөг цөс ялгаруулдаг бор эрхтэн элэг оршдог. Дэлүү нь хар хүрэн өнгөтэй бөгөөд элгийг зүйрлэснээр түүний нууцыг "хар цөс" гэж нэрлэдэг байв. Сэтгэлийн хямрал нь хар цөс асгарсантай холбоотой байв. Энэ бол үлгэр домгийн шингэн гэдгийг анхаарна уу: дэлүү нь ямар ч шингэн ялгаруулдаггүй, цусны эд эс энэ эрхтэнд үүсдэг.

Газарзүйн агуу нээлтүүдийн эрин үед аялагчдын цээрлүүлэлт нь сэтгэл гутралын соматик (бие махбодийн) илрэлүүдийн нэг юм. Сургуульд байхдаа витамин С -ийн дутагдалд орсноор цоорох өвчин үүсдэг бөгөөд энэ нь шүд унах ноцтой өвчин болдог. Ялангуяа экспедицийн гишүүдийн дунд хорхойтох өвчин түгээмэл тохиолддог байв. Энэ нь XV зуунд ялангуяа мэдэгдэхүйц болсон юм. Европчуудын бусад тив рүү хийсэн урт аялалууд эхэлжээ. Шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ - витамин С -ээр баялаг хоол хүнс хурдан дуусч, задгай далайд олон сарын турш шинэлэг зүйлгүйгээр экипажуудын дунд загатнах өвчин гарчээ. Урьдчилан сэргийлэх витаминжуулалтын нэг нь ахмад Жеймс Күүк гэж тооцогддог бөгөөд 1768 онд дэлхийн өнцөг булан бүрт даршилсан байцаа авч байсан бөгөөд энэ нь багийн гишүүдэд хорхойтохоос урьдчилан сэргийлсэн гэж үздэг.

Ийм түүхэнд бараг бүх зүйл зөв байдаг. Үнэндээ витамин С нь хүний биед нийлэгждэггүй тул хоол хүнсээр хангах ёстой тул энэ нь хоол тэжээлийн чухал хүчин зүйл юм. Бид даршилсан байцаа, жүржтэй нимбэг, ногоон сонгино, хар үхрийн нүдийг эмч нарын сануулгагүйгээр ч гэсэн дуртайяа иддэг. Гэсэн хэдий ч scurvy нь С витамин дутагдсанаас биш харин бие махбод дахь бодисын солилцоог зөрчсөнөөс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь холбогч эдийн уураг болох коллагены нийлэгжилтийг бууруулж, шүд алдагдахад хүргэдэг. Хэрэв бодисын солилцооны үйл явц алдагдсан бол хоолны дэглэмд С витамины хэмжээ их байсан ч шархлаа үүснэ. Мөн энэ бодисын солилцооны эмгэг нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралд ордог.

Ахмад Күүкийн хувьд мэдээжийн хэрэг, бид газарзүйн шинжлэх ухаан, дарвуулт онгоц, Английн титэмд оруулсан түүний үйлчилгээг үгүйсгэхгүй. Гэхдээ үүнийг XVIII зуунд анхаарч үзье. Дэлхий даяар хийсэн аялал нь үл мэдэгдэх экспедиц байхаа больсон. Хүн бүр Европоос Америк руу, Европоос Сайн Найдварын хошуу хүртэл, Сайн найдлагын хошуунаас Малабар хүртэл хэр удаан явах ёстойгоо сайн мэддэг байсан. Васко да Гама, Колумб, Магеллан. Нөхцөл байдлын хяналтгүй байдал мэдэгдэхүйц буурсан тул сэтгэлийн хямралд орох магадлал мэдэгдэхүйц буурчээ. Царцайны өвчнийг С витамины дутагдал гэхээсээ илүү сэтгэл гутралын биологийн шинж тэмдэг болгон авч үзэх, ялангуяа удаан хугацааны хяналтгүй стресстэй байгаа хүмүүсийн дунд энэ өвчний давтамж өндөр (хоол хүнсэндээ витамин С хангалттай хэмжээгээр агуулагдаж байгаа хэдий ч) байх ёстой., хоригдлуудын дунд эсвэл туйлын экспедицэд оролцогчдын дунд.

Туршилтанд коллагены нийлэгжилтийг сэтгэлзүйн туршилтын үр дүнгээс хамаагүй илүү найдвартай, сэтгэл гутралын биологийн тэмдэг болгон ашигладаг болохыг анхаарна уу.

Сэтгэлийн хямралын өвөрмөц соматик илрэлийн давтамж нь нийгмийн янз бүрийн бүлгүүдэд өөр өөр байдаг бөгөөд цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг. Энэ нь сэтгэцийн шинж тэмдгүүд нь сэтгэцийн олон эмгэгийн нэгэн адил ухамсаргүй дуураймал байдлаас үүдэлтэй халдварт шинж чанартай байдагтай холбоотой юм.

Сэтгэлийн хямралд орсон соматик эмгэгүүд нь маш олон янз байдаг тул 19 -р зууны анагаах ухааны афоризмын нэгэн адил "Сэтгэлийн хямралын клиникийг мэддэг, анагаах ухааныг мэддэг" афоризм үүсчээ. Сэтгэлийн хямралд зориулсан соматик маск нь зөвхөн олон янз байдаг төдийгүй маш өргөн тархсан байдаг. Янз бүрийн судлаачдын үзэж байгаагаар анх удаа эмчид хандсан өвчтөнүүдийн гуравны нэгээс хагас хүртэл сэтгэл хөдлөлөө засах хэрэгтэй бөгөөд зүрх, элэг, бөөр гэх мэтийг эмчлэхгүй байх хэрэгтэй. Тэдний гомдоллож буй биеийн байдал нь тэнд байрладаг эрхтнүүдийн өвчний үр дагавар биш харин анхдагч сэтгэл гутралын төлөв байдлын тусгал юм.

Үүний зэрэгцээ, практик үүднээс авч үзвэл, өвчтөний сэтгэлийн хямралд орсон шалтгааныг тогтоох нь маш чухал юм - өвчний үр дагавар эсвэл анхдагч, дотоод сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийн илрэл. Эхний тохиолдолд тодорхой соматик эмгэгийг эмчлэх, хоёрдугаарт антидепрессант эмчилгээг тогтооно. Анхан шатны хямралыг ялгахын тулд дааврын янз бүрийн шинжилгээг үр дүнтэй ашигладаг (доороос үзнэ үү).

Эмгэг судлалын хүнд байдлаас хамаарч, өөрөөр хэлбэл эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамааран сэтгэл гутрал нь сэтгэлзүй эсвэл мэдрэлийн эмгэгийн түвшинд хэвээр үлддэг. Невроз ба психозын янз бүрийн тодорхойлолтуудын нарийн ширийн зүйлийг судлахгүйгээр бид өвчний хоёр хэлбэрийн хоорондох хил хязгаар нь өвчтөний нийгэмшүүлэх түвшний дагуу явдаг гэж хэлэх болно. Неврозын хувьд тэрээр нийгмийн гишүүний олон тооны үүргийг гүйцэтгэж, бусад хүмүүстэй харилцаж, тэр ч байтугай ажиллаж чаддаг боловч үүнийг түүнд хүндээр тусгаж, бусад хүмүүст хүндрэл учруулдаг. Психозын үед өвчтөн нийгмийн амьдралаас хөндийрч, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Сэтгэцийн хямралын үед өвчтөн орондоо хэвтэж, гадны өдөөлт, дотоод хэрэгцээнд бараг хариу өгдөггүй.

Үүний дагуу, эмгэгийн ноцтой байдал нь сэтгэлийн хямрал нь нарийн эсвэл түр зуурын шинж чанартай бол эмзэг, дистимик шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, дистимик эмгэг нь сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийн үед хамгийн түгээмэл тохиолддог (3 -р бүлгийг үзнэ үү).

Дүрмээр бол өвчний хүнд байдал нь сургалтын хэлбэрээс хамаарна. Сэтгэлийн хямралын хамгийн хүнд хэлбэрийн хувьд сэтгэл хөдлөлийн, танин мэдэхүйн болон моторын салбар (сэтгэл гутралын үе) буурах үеийг маник үе шат дагалддаг. Энэ үед өвчтөнүүд эсрэг чиглэлд шилжих болно: сэтгэл хөдлөлгүй сэтгэлийн хөдөлгөөн, сэтгэцийн болон моторын хөөрөл. Энэ нь ийм үе нь сэтгэцийн үйл ажиллагаанд таатай байна гэсэн үг биш юм. Маник өвчтэй хүмүүсийн хувьд ярианы сэтгэл хөдлөл нь өөрөөр хэлбэл яриа хөөрөөтэй байдаг. Сэтгэлийн хөөрөл гэдэг нь өвчтөнүүд нэг сэдэв, үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй гэсэн үг юм. Тэдний бодол үсрэх; бий болсны дараа тэд хэлбэрээ олж, логикоор дуусгах цаг байдаггүй, учир нь тэдний оронд шинэ хүмүүс ирдэг. Өвчтөний маник цочрол бусад хүмүүст маш их зовлонтой байдаг.

Хөнгөн цоорхойг зөвхөн сэтгэл гутралын үеээр орлуулдаг монополяр сэтгэл гутрал нь ихэвчлэн хоipр туйлт байдлаас илүү амархан явагддаг бөгөөд гэрлийн цоорхой нь сэтгэл гутралын болон маник үе шатаар солигддог.

Сэтгэлийн хямралын үе өөр өөр давтамжтайгаар давтагддаг. Хэрэв тэд зөвхөн намар-өвлийн улиралд тохиолддог бол урьдчилсан мэдээ таатай байна. Намрын сэтгэл гутралыг амархан засч залруулдаг бөгөөд дүрмээр бол бага зэргийн неврозоос хэтрэхгүй. Хэрэв сэтгэлийн хямрал нь байгалийн гэрлийн өөрчлөлттэй холбоогүй болвол урьдчилсан таамаглал тийм ч таатай байдаггүй.

Сэтгэлийн түгшүүрийн хувьд түүний ангилал нь илүү хялбар байдаг. Анхдагч сэтгэлийн түгшүүрийг гэмтлийн дараах хам шинж гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд сэтгэлийн түгшүүр төрөх нь гол шинж тэмдэг болдог. Хоёрдогч сэтгэлийн түгшүүр нь нөхцөл байдлын олон эмгэгийг дагалддаг бөгөөд энэ нь байгалийн зүйл юм, учир нь эрүүл хүн сэдэл төрүүлэхийн тулд тодорхой хэмжээний сэтгэлийн түгшүүр шаарддаг (3 -р бүлгийг үзнэ үү). Стрессийн үед сэтгэлийн түгшүүр нь хүн эсвэл амьтдын зан байдлыг өөрчлөгдсөн нөхцөлд дасан зохицоход хүргэдэг гэдгийг санаарай.

Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр дагалддаг тул сэтгэлийн хямралыг анхдагч эсвэл хоёрдогч, өөрөөр хэлбэл сэтгэл гутралын хам шинжийн нэг хэсэг гэж оношлох нь маш чухал юм. Үүний тулд диазепам тест гэж нэрлэдэг. Диазепам бол сэтгэл гутралын эсрэг үйлчилгээтэй, антидепрессант үйлдэлгүй эм юм. Хэрэв үүнийг авсны дараа өвчтөнд ямар нэгэн шинж тэмдэг, гомдол буурсан бол энэ нь сэтгэлийн түгшүүрээс үүдэлтэй гэсэн үг юм.

Дмитрий Жуков

Биологийн шинжлэх ухааны доктор, физиологийн дэд профессор, Физиологийн хүрээлэнгийн зан төлөвийн харьцуулсан генетикийн лабораторийн ахлах судлаач. I. P. Павлова ШУА

Альпина уран зөгнөлт зохиол

Орос, гадаадын шинжлэх ухааны алдартай уран зохиолын чиглэлээр мэргэшсэн хэвлэлийн газар